Psychische Störung
Eine psychische oder seelische Störung ist ein individuelles Muster des Erlebens und Verhaltens, das persönlichen Leidensdruck oder eine eingeschränkte Alltagsbewältigung verursacht.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref> Es kann mit Veränderungen der Wahrnehmung, des Denkens, Fühlens oder auch des Selbstbildes (Selbstwahrnehmung) einhergehen.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Ein wesentlicher Bestandteil dieser Störungen ist zudem oft eine verminderte Selbstregulationskompetenz. Dann können die Betroffenen ihre Erkrankung auch durch verstärkte Bemühungen, Selbstdisziplin oder Willenskraft nur schwer oder gar nicht beeinflussen. Eine eigenständige Lebensführung und soziale Beziehungen werden dadurch oft beeinträchtigt (z. B. durch Schwierigkeiten, soziale Rollen wie vorher auszufüllen).<ref name=":0">Heiko Waller: Sozialmedizin. Grundlagen und Praxis. 6. Auflage. Kohlhammer, 2007, ISBN 978-3-17-019170-9, S. 217 f, Definition Expertenkommission 1988. (books.google.de)</ref>
Psychische Störungen treten in vielfältigen Erscheinungsformen auf und gehören zu den am weitesten verbreiteten Erkrankungen: So schätzt die Weltgesundheitsorganisation, dass weltweit etwa 300 Millionen Menschen von Depressionen, 47,5 Millionen von Demenz und 21 Millionen von Schizophrenie betroffen sind.<ref>Seele aus der Balance - Erforschung psychischer Störungen. Bundesministerium für Bildung und Forschung, 2011, S. 16.</ref><ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Mental disorders fact sheet|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Mental disorders fact sheet}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en/%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Mental disorders fact sheet}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en/}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Mental disorders fact sheet}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Weltgesundheitsorganisation2017-04{{#if: 2018-01-17 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Psychische Störungen werden von Psychiatern und Psychotherapeuten behandelt. Der Einsatz von Psychopharmaka und Psychotherapie gilt als Standard, wobei deren jeweilige Bedeutung für die Behandlung vom konkreten Einzelfall abhängt. Ergänzend können Psychoedukation, Ergotherapie und andere Verfahren zum Einsatz kommen. Für den Behandlungserfolg bedeutsam ist auch, dem Patienten das Gefühl der Stigmatisierung zu nehmen. Auch das Wechselspiel zwischen dem Betroffenen und seiner Umwelt kann von Bedeutung sein, sodass diese bei einer Behandlung mit einbezogen werden kann.<ref name="Vetter, Brigitte 2007" />
Was ist eine psychische Störung?
Begriffsabgrenzung
Menschliches Erleben umfasst Gefühle, Denken, Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Psychische Störungen können jeden dieser Bereiche betreffen. Allerdings ist nicht jede Abweichung von einem als normal angesehenen Erleben bereits eine Störung mit Krankheitswert. Viele Menschen erleben z. B. über eine kurze Zeit leichte Stimmungsschwankungen, die sich von selbst zurückbilden und nicht als Krankheit erlebt werden. Auch gibt es Menschen, die unter einer schweren Belastung depressive oder psychotische Episoden erleben und anschließend psychisch stabil weiterleben. Neben einer objektiv feststellbaren Abweichung von einer zuvor definierten Norm spielt auch das subjektive Leiden des Betroffenen eine Rolle.<ref name=":0" />
Verhalten kann zwar beobachtet werden, über inneres (also subjektives) Erleben kann man jedoch nur durch die Auskunft des Betroffenen Kenntnisse erlangen. Es gibt jedoch charakteristische Symptome, die von Untersuchern in hoher Übereinstimmung festgestellt werden können – insbesondere aus dem Bereich der inhaltlichen Denkstörungen, der Störungen des Ich-Erlebens und der Wahrnehmungsstörungen.
Allgemeine Merkmale
Es existiert keine universelle, allseits akzeptierte Definition davon, was eine psychische Störung im Kern ausmacht. Dennoch kann man einige allgemeine Merkmale benennen, die abweichendes Verhalten und Erleben kennzeichnen. Dazu gehören:<ref name="d&n">Gerald C. Davison, John M. Neale, Martin Hautzinger: Klinische Psychologie. Beltz Verlag, 2016, ISBN 978-3-621-28441-7. Kapitel 1.1 und Kapitel 3 (<templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20180219090703
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- Statistische Seltenheit – Die extremen Symptome und Verhaltensweisen, die für viele psychische Störungen typisch sind, liegen entweder bei der Mehrheit der Bevölkerung nicht vor oder sind deutlich schwächer ausgeprägt. Das bedeutet, sie kommen also (relativ gesehen) selten vor.
- Verletzung von sozialen Normen – Hier geht es um die Frage, ob soziale Normen verletzt werden und andere Menschen durch das Verhalten bedroht, in Angst versetzt oder belästigt werden. Das kann zweifellos auf manche psychische Störungen zutreffen. Jedoch sind beispielsweise Prostitution und Kriminalität keine psychischen Störungen, obwohl beide soziale Normverletzungen darstellen. Andererseits kann man (z. B. als sehr ängstlicher Mensch) auch psychisch erkrankt sein, ohne sich auffällig zu verhalten. Problematisch ist zudem, dass eine Verletzung sozialer Normen naturgemäß stark kulturabhängig ist: Was in einer Kultur der Norm entspricht, kann in einer anderen als abnorm gelten.
- Persönliches Leid – Ein entscheidendes Merkmal vieler psychischer Störungen ist der individuelle Leidensdruck. Alleine reicht dieser Aspekt jedoch zur Definition nicht aus: So gibt es Störungen ohne Leidensdruck (wie etwa Psychopathie) und umgekehrt ist nicht jede Art von Leiden krankheitsbedingt (etwa Schmerzen bei der Geburt oder Hungern bei Nahrungsknappheit).
- Beeinträchtigung der Lebensführung – Funktionseinschränkungen in wichtigen Lebensbereichen (z. B. Konflikte auf der Arbeit oder in der Ehe) sind eine weitere zentrale Folge der meisten psychischen Störungen. Allerdings gibt es auch Phänomene, die zwar bei vorhandenem Leidensdruck als Störung gewertet werden, wo die Lebensführung aber kaum beeinträchtigt ist.
- Unangemessenes Verhalten – Darunter wird ein Verhalten verstanden, das unerwartet als Reaktion auf eine Belastung auftritt und nicht nachvollziehbar oder nicht situationsentsprechend ist. Ein Beispiel dafür wären die plötzlichen, scheinbar grundlosen und unverhältnismäßig starken Panikzustände, die bei einigen Angststörungen vorkommen.
Es ist wichtig zu beachten, dass jeder einzelne Aspekt alleine nicht zur Definition ausreicht. Erst alle zusammen ergeben eine nützliche Annäherung an das Wesen psychischer Störungen. Bei den meisten psychischen Störungen sind mehrere dieser Kriterien gleichzeitig erfüllt.<ref name="d&n" />
„Harmful Dysfunction“-Ansatz
Das Konzept der „schädlichen Dysfunktion“ stellt einen weiteren Zugang dar, um festzustellen, wann ein Verhalten oder mentaler Zustand die Ebene einer validen psychischen Störung erreicht. Dieser Ansatz wurde von Jerome Wakefield entwickelt und hat die DSM-Definition von psychischer Störung stark beeinflusst.<ref name=":3">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref> Darin kombiniert er evolutionsbiologische Erkenntnisse mit sozialen Wertvorstellungen. Denn laut Wakefield besteht die Essenz jeder Störung darin, dass immer gleichzeitig eine biologische und eine soziale Ordnung beeinträchtigt sind. Alle psychischen Störungen müssen demnach zwei Bedingungen erfüllen:<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
- Es müssen Beweise dafür existieren, dass das zu prüfende Erleben oder Verhalten auf einer natürlichen Dysfunktion (d. h. einer Funktionsstörung) basiert. Das ist dann der Fall, wenn ein interner psychischer Mechanismus in einer Person seine von der Evolution vorgegebenen Funktionen nicht (mehr) effektiv genug erfüllen kann. Es muss ein Mangel in einem allgemeinen psychologischen Mechanismus vorliegen (z. B. Wahrnehmung, Sprache, Gedächtnis oder Gefühlssteuerung), der kulturunabhängig allen Menschen gemeinsam ist. Demnach kann von dieser naturgegebenen psychischen Fähigkeit also angenommen werden, dass normalerweise jeder ausreichend über sie verfügt.<ref name=":3" />
- Es sind wissenschaftliche Nachweise nötig, dass dieser Mangel bei davon Betroffenen zu bedeutsamem Schaden oder Nachteilen führt. Was als schädlich gilt, wird durch die aktuelle Umgebung und deren kulturelle Werte bestimmt. Schädlichkeit kann z. B. festgestellt werden durch Belege für erhöhte Sterblichkeit oder Krankheitsbelastung (etwa selbstverletzendes Verhalten, zweckloses Leiden oder gesteigerte Unfallgefahr). Dazu zählen auch Einschränkungen beim Ausüben grundlegender Alltagsaktivitäten, die alle Menschen gewöhnlich altersentsprechend bewältigen können. Diese betreffen Lebensbereiche wie Familie, soziale Beziehungen, Selbstversorgung oder Ausbildung und Beruf.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Kritiker dieses Ansatzes bezweifeln jedoch, dass sich alle psychischen Störungen als evolutionäre Dysfunktion interpretieren lassen. So seien etwa Schlangenphobien ganz im Gegenteil als adaptive Anpassung zu sehen – je nach der Umwelt, in der sich eine Person bewegt. Weiterhin wird oft bemängelt, dass die Theorie unscharf bleibt, weil beim heutigen Stand der evolutionären Psychologie viel zu wenig über die Entstehung von psychischen Funktionen bekannt sei.<ref name=":1" /><ref name=":12">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Grundsätzliches
Die Wurzeln der traditionellen Psychiatrie sind seit Wilhelm Griesinger (1817–1868) vorwiegend biologischer Natur. Dort steht bei den Klassifikationsversuchen der Versuch im Vordergrund, psychische Symptome zu objektivieren, indem man sie mit bereits bekannten Gehirnerkrankungen vergleicht und untersucht, inwiefern sie eine Normabweichung darstellen. Hier werden die psychischen Störungen im Sinne von multifaktoriellen Ursachen verstanden: Einerseits kann eine psychische Störung Ausdruck einer von außen herbeigeführten, nachweisbaren körperlichen Störung sein (z. B. toxisch bedingte Halluzinationen), andererseits wird dabei auch möglichen inneren Ursachen (Endogenität) Rechnung getragen.<ref>Eugen Bleuler: Lehrbuch der Psychiatrie (1916). 13. Auflage. Springer, Berlin 1975, ISBN 3-540-07217-9. (books.google.de)</ref>
Schon hinsichtlich der Symptomatologie bestehen Überschneidungen, die eine exakte Diagnose erschweren. Viktor von Weizsäcker sprach in diesem Zusammenhang von einer Ausdrucksgemeinschaft psychischer Symptomatik.<ref name="PSL">Gerd Huber: Psychiatrie. Lehrbuch für das Studium und Weiterbildung. Schattauer Verlag, 2005, ISBN 3-7945-2214-1, S. 676 zu Stichwort „Ausdrucksgemeinschaft psychogener und enzephalogener Störungen“, S. 452 zu Stichwort Nomenklatur des ICD-10.</ref> Eine Störung kann von daher sehr an eine körperliche Störung erinnern, ohne dass dies bisher sicher anhand endogener Faktoren nachzuweisen wäre (z. B. im Fall der schizophrenen Psychosen).
Ursachen
Die heutige Medizin schreibt psychischen Störungen, die nicht auf eine klar benennbare biologische Ursache zurückzuführen sind, keine spezifische Ursache mehr zu. Die konkrete Kausalkette von Körpervorgängen (der Pathomechanismus), die zu einer bestimmten psychische Störung führt, bleibt aber meist weiterhin unbekannt. Aufgrund dieses lückenhaften Ursachenwissens beschränkt man sich momentan stattdessen darauf, möglichst genau Symptome und Symptomkombinationen (Syndrome) zu beschreiben. Dabei wird meist ein multifaktorielles Ursachengefüge angenommen, das in allgemeinen, noch wenig detaillierten Modellen dargestellt wird (siehe Diathese-Stress-Modell). Diese Sichtweise entspricht dem heutigen Stand der Wissenschaft, entwickelt sich jedoch stetig weiter. Es ist davon auszugehen, dass sich dieses Verständnis infolge zukünftiger Forschungserkenntnisse zur Verursachung psychischer Störungen noch fortentwickeln wird.<ref name="Vetter, Brigitte 2007">Brigitte Vetter: Psychiatrie – ein systematisches Lehrbuch. 7. Auflage. Schattauer 2007, ISBN 978-3-7945-2566-9. (books.google.de)</ref>
Arbeitsumfeld als Ursache im Einzelfall
Psychische Störungen können grundsätzlich sowohl „innere Ursachen“ in der Person als auch „äußere Ursachen“ aus der Umwelt haben. Das Verbrauchermagazin Finanztest informierte im Jahr 2024 darüber, dass aktuell 82 Erkrankungen auf der Liste mit allen Berufskrankheiten gelistet und psychische Erkrankungen dort nicht erfasst sind. Jedoch in seltenen Fällen können gemäß Verbrauchermagazin „Finanztest“ auch psychische Erkrankungen gerichtlich anerkannt werden, weil sie berufsbedingt als eine „Wie-Berufskrankheit“ infrage kommen können – wozu beispielsweise die Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) zählt.<ref>Beitrag zu Berufskrankheiten Wenn die Arbeit krank macht. In: Verbrauchermagazin Finanztest Ausgabe November 2024, S. 86–88, Abschnitt Liste mit allen Berufskrankheiten mit genannter PTBS als ein Beispiel für allgemein infrage kommende berufsbedingte Psychische Erkrankungen als eine “Wie-Berufskrankheit” auf Seite 86. </ref> Als gesetzlich versicherte Person zusammen mit einem Fachanwalt für Sozialrecht müssten bei zu vermutendem „berufsbedingt hinreichend hohen Erkrankungsrisiko“ die grundsätzlich anhand der von Hausarzt und Facharzt dokumentieren einzelnen Diagnosen im Rahmen der Sozialgerichtsbarkeit schlussendlich vom Bundessozialgericht auf die Möglichkeit einer „Wie-Berufskrankheit“ im konkreten Einzelfall gerichtlich gründlich überprüft werden. Als Beispiel für eine solche „Wie-Berufskrankheit“ dokumentierte „Finanztest“ den vom Bundessozialgericht überprüften Fall von einem Sanitäter mit beruflicher Extrembelastung, der ein Trauma erlitt durch mehrfach miterlebten Amoklauf und Suizid und daher an einer Posttraumatischen Belastungsstörung erkrankte, so dass das BSG die psychische Erkrankung des Sanitäters als eine grundsätzlich gerichtlich nachprüfbare „Wie-Berufskrankheit“ anerkannte.<ref>Urteil des Bundessozialgerichts bzgl. Trauma eines Sanitäters mit der psychischen Erkrankung PTBS als „Wie-Berufskrankheit“ unter Az. B 2 U 11/20 R. In: Verbrauchermagazin Finanztest Ausgabe November 2024, Berufskrankheiten – Wenn die Arbeit krank macht, S. 86–88, Abschnitt Von Amoklauf bis Zeckenbiss mit Trauma-Beispiel des klagenden Sanitäters und dazugehöriges Az. B 2 U 11/20 R auf Seite 88.</ref>
Klassifikation
Das Verständnis psychischer Störungen ist seit jeher von vielfältigen Erklärungsversuchen geprägt. Daher waren die Bestrebungen, diese Störungen systematisch zu ordnen, immer auch abhängig vom jeweiligen Zeitgeist und den entsprechenden geschichtlichen Bedingungen – und sind es bis heute. Die Einteilung (Klassifikation) psychischer Störungen war lange Zeit je nach Land und Region sehr unterschiedlich und hing von psychologischen oder medizinischen Lehrmeinungen ab. Die Erfolge in der Erkennung und Behandlung dieser Erkrankungen blieben jedoch begrenzt.
Im 19. Jahrhundert verbesserte sich die medizinische Diagnostik und in der Biologie und Chemie zeigte sich die Wichtigkeit wissenschaftlicher Klassifikationssysteme (siehe Periodensystem oder biologische Taxonomie), um Fortschritte zu erzielen. Davon beeindruckt und angespornt, versuchte man, ähnliches auch auf dem Gebiet der psychischen Störungen zu erreichen.<ref name="d&n" />
Heute haben in der klinischen und wissenschaftlichen Anwendung zwei Diagnose- und Klassifikationssysteme eine weltweite Bedeutung:
- das jeweilige Kapitel zu psychischen Störungen der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD) der Weltgesundheitsorganisation (auf internationale Anwendung abzielend)
- das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) der American Psychiatric Association (vor allem in den USA und der internationalen Forschung gebräuchlich)
Bis heute werden einzelne Aspekte der Klassifikation kontrovers diskutiert. Die beiden vorhandenen Systeme werden immer als vorläufig verstanden und stellen noch keine endgültigen Abgrenzungen im Sinne echter medizinischer Krankheiten dar. Während lange Zeit eine Einteilung der psychischen Störungen in neurotische und psychotische Störungen üblich war, wird in den aktuellen Klassifikationssystemen auf diese Begriffe weitgehend verzichtet. Auch Bezeichnungen wie Krankheit oder „psychogen“ werden dort bewusst vermieden und es wird stattdessen neutraler von Störungen gesprochen.<ref name="PSL" />
ICD
ICD-10
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Das fünfte Kapitel des ICD-10 enthält die Internationale Klassifikation psychischer Störungen. Das Kapitel umfasst alle psychischen Störungen und ist in hundert Klassen unterteilt (F00–F99). Jeder Klasse wird ein bis zu fünfstelliger Schlüssel zugeordnet. Die ersten drei Stellen ergeben eine grobe Bezeichnung der Diagnose („Dreisteller“).
ICD-11
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Im seit 2022 gültigen ICD-11 sind die psychischen Störungen dem Kapitel 06 „Psychische Störungen, Verhaltensstörungen oder neuromentale Entwicklungsstörungen“ zugeordnet.
Sowohl in ihrer Struktur als auch in der inhaltlichen Ausgestaltung vieler psychischer Störungsbilder haben sich ICD-11 und DSM-5 deutlich angenähert. Da es sich bei beiden um anerkannte Klassifikationssysteme handelt, wurde bei der Entwicklung des ICD-11 eine „Harmonisierung“ im Hinblick auf eine gemeinsame Metastruktur angestrebt. Zu diesem Zweck wurden eine „Advisory Group“ (u. a. mit Experten aus allen WHO-Regionen und Vertretern von Fachgesellschaften) sowie eine „DSM-ICD Harmonisation Coordinatory Group“ eingerichtet.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:ICD-11 Reference Guide - Harmonisation with DSM-5|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=ICD-11 Reference Guide - Harmonisation with DSM-5}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://icdcdn.who.int/icd11referenceguide/en/html/index.html#chapter-06-rationale-for-chapter-06%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=ICD-11 Reference Guide - Harmonisation with DSM-5}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://icdcdn.who.int/icd11referenceguide/en/html/index.html#chapter-06-rationale-for-chapter-06}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=ICD-11 Reference Guide - Harmonisation with DSM-5}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Weltgesundheitsorganisation (WHO){{#if: 2026-03-22 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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DSM
DSM-5
Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) wird vor allem in der psychiatrischen und psychologischen Forschung verwendet. Der Begriff „psychische Störung“ wird dabei nach DSM-5 folgendermaßen definiert:
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Diese Störungen sind Ausdruck von dysfunktionalen psychologischen, biologischen oder entwicklungsbezogenen Prozessen, die psychischen und seelischen Funktionen zugrunde liegen.
Psychische Störungen sind typischerweise verbunden mit bedeutsamen Leiden oder Behinderung hinsichtlich sozialer oder berufs-/ausbildungsbezogener und anderer wichtiger Aktivitäten.}}
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Die aktuelle Version, das DSM-5 bzw. das DSM-5-TR, enthält anders als die beiden Vorgänger kein multiaxiales System mehr und besteht aus 22 gleichrangigen Kategorien.
Verbreitung
Psychische Störungen gehören zu den häufigsten Beratungsanlässen beim Hausarzt und in allgemeinmedizinischen Praxen.<ref>W. Fink, G. Haidinger: Die Häufigkeit von Gesundheitsstörungen in 10 Jahren Allgemeinpraxis. In: Z. Allg. Med. Band 83, 2007, S. 102–108, doi:10.1055/s-2007-968157</ref> An erster Stelle stehen in Europa Angststörungen, gefolgt von Schlafstörungen, Depressionen, Somatoformen Störungen, Substanzabhängigkeiten, ADHS bei jüngeren und Demenz bei älteren Menschen.<ref name="wittchen">H. U. Wittchen, F. Jacobi u. a.: The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010. In: European Neuropsychopharmacology. Band 21, 2011, S. 655–679, doi:10.1016/j.euroneuro.2011.07.018.</ref>
2005 berechneten Wissenschaftler der Technischen Universität Dresden und des Max-Planck-Instituts für Psychiatrie in München, dass etwa jeder vierte erwachsene EU-Bürger innerhalb eines Jahres an einer psychischen Erkrankung leidet.<ref name="PMID15961293">H. U. Wittchen, F. Jacobi: Size and burden of mental disorders in Europe–a critical review and appraisal of 27 studies. In: European neuropsychopharmacology: the journal of the European College of Neuropsychopharmacology. Band 15, Nummer 4, August 2005, S. 357–376, doi:10.1016/j.euroneuro.2005.04.012. PMID 15961293 (Review), <templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20180118011214
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}}</ref> In einer umfangreichen weltweiten Analyse von Daten ergab sich im Jahr 2014, dass global gesehen im Durchschnitt etwa jeder Fünfte innerhalb eines Jahres an einer psychischen Erkrankung leidet.<ref name="PMID24648481">Z. Steel, C. Marnane, C. Iranpour, T. Chey, J. W. Jackson, V. Patel, D. Silove: The global prevalence of common mental disorders: a systematic review and meta-analysis 1980–2013. In: International journal of epidemiology. Band 43, Nummer 2, April 2014, S. 476–493, doi:10.1093/ije/dyu038. PMID 24648481, }} PMC 3997379 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}) (Review).</ref>
Schwieriger ist die Angabe einer Lebenszeitprävalenz. Bei einmaligen Befragungen kann es zu einer starken Unterschätzung der Neuerkrankungsrate kommen, da im frühen Erwachsenenalter erlebte psychische Erkrankungen später oft nicht mehr erinnert werden.<ref name="PMID24402003">Y. Takayanagi, A. P. Spira, K. B. Roth, J. J. Gallo, W. W. Eaton, R. Mojtabai: Accuracy of reports of lifetime mental and physical disorders: results from the Baltimore Epidemiological Catchment Area study. In: JAMA psychiatry. Band 71, Nummer 3, März 2014, S. 273–280, doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.3579. PMID 24402003, }} PMC 4135054 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}).</ref> Eine Längsschnitt-Studie ergab, dass über 80 % aller Untersuchten zwischen Geburt und mittlerem Lebensalter mindestens kurzzeitig unter einer psychischen Erkrankung litten.<ref name="PMID27929304">J. D. Schaefer, A. Caspi, D. W. Belsky, H. Harrington, R. Houts, L. J. Horwood, A. Hussong, S. Ramrakha, R. Poulton, T. E. Moffitt: Enduring mental health: Prevalence and prediction. In: Journal of abnormal psychology. Band 126, Nummer 2, Februar 2017, S. 212–224, doi:10.1037/abn0000232. PMID 27929304, }} PMC 5304549 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}).</ref><ref>Aaron Reuben, Jonathan Schaefer: Nur eine Minderheit bleibt ein Leben lang psychisch gesund. spektrum.de/News, 27. Oktober 2017 (abgerufen am 17. Januar 2018).</ref> Laut WHO leidet gut ein Viertel der Weltbevölkerung einmal in ihrem Leben an einer behandlungsbedürftigen psychischen Erkrankung.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Mental disorders affect one in four people|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Mental disorders affect one in four people}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://www.who.int/whr/2001/media_centre/press_release/en/index.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Mental disorders affect one in four people}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://www.who.int/whr/2001/media_centre/press_release/en/index.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Mental disorders affect one in four people}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:WHO2001{{#if: 2016-09-06 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Psychische Erkrankungen zeichnen sich besonders dadurch aus, dass sie oft früh beginnen und überproportional Jugendliche und junge Menschen betreffen. So brechen ca. 50 % aller psychischen Störungen vor dem 15. Lebensjahr und 75 % vor dem 25. Lebensjahr aus. Das steht in starkem Kontrast zu anderen chronischen Erkrankungen wie Krebs, Herzleiden oder Parkinson, die meist in deutlich späterem Lebensalter auftreten.<ref>Thomas R. Insel, Pamela Y. Collins, Steven Hyman: Darkness Invisible – The Hidden Global Costs of Mental Illness. In: Foreign affairs (Council on Foreign Relations). Band 94, Nr. 1, 2015, S. 127–135.</ref><ref name=":1">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Die Erkrankungsraten sind je nach soziodemographischer Gruppierung sehr unterschiedlich:
- Altersverteilung – Psychische Störungen werden am häufigsten bei jüngeren Erwachsenen (18–34 Jahre) diagnostiziert und am seltensten bei Älteren (65–79 Jahre).<ref name=":2" />
- Sozioökonomischer Status – Im Mittel werden psychische Störungen in unteren sozioökonomischen Schichten häufiger diagnostiziert als in Höheren.<ref name=":2" />
- Urbanität – Hinsichtlich der „Verstädterung“ lässt sich ein Trend zu höheren Erkrankungsraten in Großstädten über 500.000 Einwohner erkennen.<ref name=":2" />
Geschlechterverteilung
In der DEGS-Studie des Robert Koch-Instituts wurden bei insgesamt 33,3 % der Frauen und 22,0 % der Männer in Deutschland psychische Erkrankungen diagnostiziert (12-Monatsprävalenz).<ref name=":2">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Die auf diesen Daten basierenden Verhältnisse sind in der folgenden Tabelle als „Männer: Frauen“ angegeben. Zum Beispiel bedeutet „4,7:1“, dass auf 4,7 Männer mit Alkoholstörungen 1 Frau mit Alkoholstörungen kommt. Zu beachten sind die Fußnoten, da sich manche Zahlen nur auf bestimmte Altersgruppen (18- bis 79-Jährige) beziehen, aus unterschiedlichen Ländern und z. B. von unterschiedlichen Untersuchungszeitpunkten stammen usw. Zudem können geschlechterspezifisch unterschiedliche diagnostische Zuordnungen die Statistiken verzerren (siehe Gender Bias).<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes Gesundheitliche Lage der Männer in Deutschland|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes Gesundheitliche Lage der Männer in Deutschland}}]{{#if:PDF| (PDF)}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/maennerbericht/kapitel_2_wie_geht_es.pdf?__blob=publicationFile%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes Gesundheitliche Lage der Männer in Deutschland}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/maennerbericht/kapitel_2_wie_geht_es.pdf?__blob=publicationFile}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes Gesundheitliche Lage der Männer in Deutschland}}}}]}}{{#if:PDF| (PDF{{#if:Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des BundesRobert Koch-Institut, Berlin2014{{#if: 2017-12-07 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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| Männer häufiger betroffen<ref name="ICD-10">Siehe Text zur jeweiligen Erkrankung in der ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation: Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. 10. Auflage. Hogrefe, 2015, ISBN 978-3-456-85560-8. (Siehe Originalversion der WHO)</ref> | kein (großer) Geschlechterunterschied<ref name="ICD-10" /> | Frauen häufiger betroffen<ref name="ICD-10" /> |
|---|---|---|
| „Alkoholstörungen“ (4,7:1) | Zwangsstörung (1:1,2) einschließlich Zwangshandlungen (Handwaschrituale häufiger bei Frauen, „Verzögerung der Handlungsabläufe ohne Wiederholung“ häufiger bei Männern) | Angststörung (1:2,3) einschließlich der meisten phobischen Störungen (u. a. Agoraphobie). Siehe generalisierte Angststörung (GAS) (ca. 1:2) und Panikstörung (ca. 1:2). |
| Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (4:1) | Bipolare Störung (1:1,1) | Unipolare Depression (1:2).<ref name="PMID21791035">E. Bromet, L. H. Andrade, I. Hwang, N. A. Sampson, J. Alonso, G. de Girolamo, R. de Graaf, K. Demyttenaere, C. Hu, N. Iwata, A. N. Karam, J. Kaur, S. Kostyuchenko, J. P. Lépine, D. Levinson, H. Matschinger, M. E. Mora, M. O. Browne, J. Posada-Villa, M. C. Viana, D. R. Williams, R. C. Kessler: Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode. In: BMC Medicine. Band 9, 2011, S. 90, doi:10.1186/1741-7015-9-90. PMID 21791035, }} PMC 3163615 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}) (Review).</ref> |
| Frühkindlicher Autismus (3–4:1) | Schizophrenie, Psychotische Störung<ref name="PMID22966451">S. Ochoa, J. Usall, J. Cobo, X. Labad, J. Kulkarni: Gender differences in schizophrenia and first-episode psychosis: a comprehensive literature review. In: Schizophrenia research and treatment. Band 2012, S. 916198, doi:10.1155/2012/916198. PMID 22966451, }} PMC 3420456 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}) (Review).</ref> | |
| Soziale Phobie (1:1,4)<ref name="PMID10335674">L. S. Weinstock: Gender differences in the presentation and management of social anxiety disorder. In: The Journal of clinical psychiatry. Band 60 Suppl 9, 1999, S. 9–13. PMID 10335674 (Review).</ref> | Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) (1:2–3)<ref name="PMID25796471">E. M. Glover, T. Jovanovic, S. D. Norrholm: Estrogen and extinction of fear memories: implications for posttraumatic stress disorder treatment. In: Biological psychiatry. Band 78, Nummer 3, August 2015, S. 178–185, doi:10.1016/j.biopsych.2015.02.007. PMID 25796471, }} PMC 4757430 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}) (Review).</ref> | |
| Störung des Sozialverhaltens (2:1)<ref name="PMID24571815">T. D. Vloet, N. Großheinrich, K. Konrad, C. Freitag, B. Herpertz-Dahlmann: Mädchen mit Störungen des Sozialverhaltens [Female conduct disorders]. In: Zeitschrift fur Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie. Band 42, Nummer 2, März 2014, S. 95–107, doi:10.1024/1422-4917/a000276. PMID 24571815 (Review), (PDF)</ref> (Kinder oder Jugendliche) | ||
| Asperger-Syndrom (2:1) | Körperdysmorphe Störung<ref name="PMID28729345">G. Krebs, L. Fernández de la Cruz, D. Mataix-Cols: Recent advances in understanding and managing body dysmorphic disorder. In: Evidence-based mental health. [elektronische Veröffentlichung vor dem Druck] Juli 2017, doi:10.1136/eb-2017-102702. PMID 28729345, }} PMC 5566091 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}) (Review).</ref> | Anorexia nervosa (1:5,5) und Bulimia nervosa |
| Ticstörung (2:1)<ref name="PMID24290467">T. K. Murphy, A. B. Lewin, E. A. Storch, S. Stock: Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with tic disorders. In: Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Band 52, Nummer 12, Dezember 2013, S. 1341–1359, doi:10.1016/j.jaac.2013.09.015. PMID 24290467 (freier Volltext) (Review).</ref> | Rett-Syndrom (bisher nur bei Mädchen beschrieben) |
Behandlung
Viele psychische Erkrankungen sind heutzutage gut behandelbar. Sowohl Psychotherapie als auch Psychopharmaka sind wissenschaftlich fundierte Mittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen. Bei Störungen, die einen Wert von 40 auf der GAF-Skala unterschreiten, kann Soziotherapie begleitend angewendet werden.
Zwangsbehandlung Bei erkennbar gravierender Selbst- oder Fremdgefährdung und gleichzeitig fehlender Einsicht über die eigene Behandlungsnotwendigkeit können Menschen mit schweren psychischen Störungen als allerletztes Mittel auch gegen ihren Willen einer Behandlung zugeführt werden.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Bundestag billigt Gesetz zu ärztlichen Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Bundestag billigt Gesetz zu ärztlichen Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/53072/Bundestag-billigt-Gesetz-zu-aerztlichen-Zwangsmassnahmen-in-der-Psychiatrie%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Bundestag billigt Gesetz zu ärztlichen Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/53072/Bundestag-billigt-Gesetz-zu-aerztlichen-Zwangsmassnahmen-in-der-Psychiatrie}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Bundestag billigt Gesetz zu ärztlichen Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:aerzteblatt.de2013-01-17{{#if: 2018-02-04 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Zu längerdauernden Zwangsbehandlungen kann es in folgenden Zusammenhängen kommen:
- Nach einer Straftat als Maßregel der Besserung und Sicherung (Maßregelvollzug, auch strafrechtliche Unterbringung genannt).
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}}{{#if: 1906||[Paragraf fehlt]}}{{#if: bgb||[Gesetz fehlt]}} BGB (mit Genehmigung des Betreuungsgerichtes). Die Zwangsbehandlung während einer genehmigten (zivilrechtlichen) Unterbringung ist nach Beschluss des BGH vom 1. Februar 2006 (BGH XII ZB 236/05) nur in sehr eingeschränktem Maße zulässig.<ref>BGH, Beschluss vom 1. Februar 2006 – XII ZB 236/ 05; OLG Celle (Lexetius.com/2006,324)</ref>
Volkswirtschaftliche Kosten
Psychische Erkrankungen sind die zweithäufigste Ursache für Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung. Seit 1976 steigen die Arbeitsunfähigkeitstage durch psychische Erkrankungen stetig an. Von 2005 bis 2012 stieg der Anteil um 97,1 Prozent. Frauen waren dabei deutlich häufiger betroffen als Männer.<ref>{{#if:2019-08-21|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|: }}{{#if:https://web.archive.org/web/20190821092902/https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/presse/pressemitteilungen/Zahlen_Daten_Fakten.pdf%7C{{#if:Zahlen, Daten Fakten. Highlights aus dem BKK Gesundheitsreport 2013 (Memento vom 21. August 2019 im Internet Archive)|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://web.archive.org/web/20190821092902/https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/presse/pressemitteilungen/Zahlen_Daten_Fakten.pdf}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Zahlen, Daten Fakten. Highlights aus dem BKK Gesundheitsreport 2013 (Memento vom 21. August 2019 im Internet Archive)}}]{{#if:PDF| (PDF)}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/presse/pressemitteilungen/Zahlen_Daten_Fakten.pdf%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Zahlen, Daten Fakten. Highlights aus dem BKK Gesundheitsreport 2013 (Memento vom 21. August 2019 im Internet Archive)}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/presse/pressemitteilungen/Zahlen_Daten_Fakten.pdf}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Zahlen, Daten Fakten. Highlights aus dem BKK Gesundheitsreport 2013 (Memento vom 21. August 2019 im Internet Archive)}}}}]}}{{#if:PDF| (PDF{{#if:BKK Dachverband2013https://web.archive.org/web/20190821092902/https://www.bkk-dachverband.de/fileadmin/presse/pressemitteilungen/Zahlen_Daten_Fakten.pdf{{#if: 2018-02-05 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Psychische Störungen sind eine wesentliche Ursache für Frühverrentung.<ref name="Fehltage" /> Die wirtschaftlichen Belastungen durch diese Erkrankung sind wegen der Kombination aus hohem Verbreitungsgrad, frühem Einsetzen und oft ungünstigem, langem Krankheitsverlauf bedeutend. Die jährlichen Gesamtkosten wurden in Europa für das Jahr 2004 auf 240 Milliarden € geschätzt. Der größte Teil entfällt dabei auf die indirekten Kosten, die mit 132 Milliarden € beziffert werden können.<ref>EU Grünbuch psychische Gesundheit 2005 (PDF; 946 kB).</ref> In Deutschland betrugen die Kosten für psychische und Verhaltensstörungen im Jahre 2002 noch 280 Euro pro Einwohner, 2015 lag diese Summe bereits bei 540 Euro.<ref>Statistisches Bundesamt.</ref> Bis 2023 stiegen die Kosten auf 761 Euro pro Einwohner, womit diese zu den kostenintensivsten Erkrankungen gehörten.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2025/08/PD25_293_236.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/2025/08/PD25_293_236.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Pressemitteilung Nr. 293 vom 8. August 2025}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Statistisches Bundesamt{{#if: 2025-08-20 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Auswirkungen von Wirtschaftskrisen
Laut einer Übersichtsarbeit durch die EPA von 2016 besteht ein breiter Konsens über die schädlichen Folgen von Wirtschaftskrisen für die psychische Gesundheit, insbesondere für das psychische Wohlbefinden, Depressionen, Angststörungen, Schlaflosigkeit, Alkoholmissbrauch und suizidalem Verhalten. Hauptrisikofaktoren sind Arbeitslosigkeit, Verschuldung, prekäre Arbeitsbedingungen, Ungleichheit, ein Mangel an sozialer Verbundenheit und Instabilität der Wohnverhältnisse. Männer im erwerbsfähigen Alter können besonders gefährdet sein sowie Bevölkerungsgruppen mit früherem niedrigem sozioökonomischem Status oder stigmatisierte Bevölkerungsgruppen. Allgemeine Sparmaßnahmen und schlecht entwickelte Sozialsysteme verstärken die schädlichen Auswirkungen von Wirtschaftskrisen auf die psychische Gesundheit. Die wenigen Studien, die sich mit politischen Gegenmaßnahmen befassten, legten nahe, dass die Entwicklung von Sozialschutzprogrammen wie aktiven Arbeitsprogrammen, von Sozialhilfesystemen, der Schutz vor instabiler Wohnsituation und ein besserer Zugang zur psychiatrischen Versorgung (insbesondere auf der Ebene der Grundversorgung) dringend erforderlich ist.<ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>
Siehe auch
Fachliteratur
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- Horst Dilling: Internationale Klassifikation psychischer Störungen. ICD-10 V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. 10. Auflage. Hogrefe, 2015, ISBN 978-3-456-85560-8.
- Andreas Heinz (Hrsg.): Der Begriff der psychischen Krankheit. Suhrkamp / Insel Verlag, 2014, ISBN 978-3-518-29708-7.
Literarisches und Erfahrungsberichte
- Anna Sperk: Neben der Wirklichkeit. Roman. Mitteldeutscher Verlag, Halle (Saale) 2018, ISBN 978-3-96311-014-6.<ref>Verlagsinformation und Pressestimmen zu: Anna Sperk: Neben der Wirklichkeit. In: mitteldeutscherverlag.de, 2018, abgerufen am 9. Juli 2020.</ref>
- Jens Jüttner: Als ich aus der Zeit fiel. Mein Weg durch die paranoide Schizophrenie. Pinguletta Verlag, 2020, ISBN 978-3948063115.
- Klaus Gauger: Meine Schizophrenie. Verlag Herder, 2018, ISBN 978-3451600494.
- Janine Berg-Peer: Schizophrenie ist scheiße, Mama! Vom Leben mit meiner psychisch erkrankten Tochter. Fischer Taschenbuch, 2013, ISBN 978-3596189144.
Weblinks
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}}
- Dokumentationsreihe über verschiedene psychische Störungen (Annenberg Media, 1992): The World of Abnormal Psychology (mit Untertiteln) (Memento vom 4. Juni 2018 im Internet Archive)
- TED-Vortrag von Thomas Insel (Direktor des National Institute of Mental Health): Für ein neues Verständnis der psychischen Erkrankungen
- Dorothea von Haebler (IPU Berlin): Woran erkennt man psychische Störungen? (Teil 1). Wissenschaftspodcast der Internationalen Psychoanalytischen Universität Berlin, 15. Oktober 2021
- Dorothea Huber (IPU Berlin): Depressionen: Wie psychische Störungen entstehen (Teil 2). Wissenschaftspodcast der Internationalen Psychoanalytischen Universität Berlin (IPU), 18. November 2021
Einzelnachweise
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