Lomustin

Strukturformel
	Datei:Lomustine Structural Formulae V.1.svg
Allgemeines
Freiname	Lomustin
Andere Namen	CCNU; 1-(2-Chlorethyl)-3-cyclohexyl-1-nitrosoharnstoff;
Summenformel	C9H16ClN3O2
Externe Identifikatoren/Datenbanken
EG-Nummer	235-859-2
ECHA-InfoCard	100.032.585
PubChem	3950
ChemSpider	3813
DrugBank	DB01206
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Arzneistoffangaben
ATC-Code	L01AD02
Wirkstoffklasse	Zytostatikum
Eigenschaften
Molare Masse	233,70 g·mol−1
Aggregatzustand	fest
Schmelzpunkt	90 °C<ref name="MERCK_Index">The Merck Index: An Encyclopedia of Chemicals, Drugs, and Biologicals. 14. Auflage. Merck & Co., Whitehouse Station NJ 2006, ISBN 0-911910-00-X, S. 963.</ref>
Löslichkeit	löslich in Chloroform, Ethanol und Aceton<ref name="MERCK_Index" />
Sicherheitshinweise
	Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
Datei:GHS-pictogram-skull.svg	Datei:GHS-pictogram-silhouete.svg
H- und P-Sätze	H: 301‐350
	P: 201‐301+310‐308+313<ref name="Sigma" />
	Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Lomustin (Synonyme: Chlorethyl-Cyclohexyl-Nitroso-Urea, abgekürzt CCNU) ist ein zytostatisch wirksamer Arzneistoff aus der Gruppe der Alkylantien (Nitrosoharnstoffe).

Wirkmechanismus

Nitrosoharnstoffe wie Carmustin oder Lomustin verändern wie alle Alkylantien das Erbgut und machen es unlesbar. Die betroffenen Zellen teilen sich nicht und sterben nach einer gewissen Zeit ab. Das wirkt sich besonders schwerwiegend auf sich schnell teilende Zellen und somit auf Krebszellen aus. Lomustin überwindet die Blut-Hirn-Schranke und lässt sich gegen Hirntumoren einsetzen. Kombinationen mit operativer Entfernung und Bestrahlung sind möglich.

Aufgrund ihrer Wirkung, viele Reparaturmechanismen für die DNA zu unterbinden, wirken Nitrosoharnstoffe stark karzinogen.

Anwendung in der Humanmedizin

Anwendungsgebiet

Angezeigt ist Lomustin zur Kombinationstherapie bei Hirntumoren, Morbus Hodgkin, malignen Melanomen und Lungentumoren. Es wird oral verabreicht (Einnahme).<ref>Fachinformation Cecenu 40 mg, medac, Stand Januar 2024.</ref>

Nebenwirkungen

Es kommt häufig zu Knochenmarkschäden, einer verminderten Blutplättchen- und Leukozytenzahl, Übelkeit, Haarausfall. Bei Nitrosoharnstoffen treten diese Nebenwirkungen verzögert auf. Deshalb sind ständige Kontrollen der Blutwerte und Behandlungspausen von ca. 6 Wochen nötig.
Nierentoxizität
Besonders bei hohen Dosen ist das Krebsrisiko, speziell für Leukämie und Harnblasentumore erhöht.
Selten ist eine Verhärtung des Lungenbindegewebes (Fibrose) oder eine nicht-bakterielle Lungenentzündung (Pneumonitis) feststellbar. Daraus ergibt sich oft Atemnot und Sauerstoffmangel.

Anwendung in der Tiermedizin

Bei Katzen kann der Wirkstoff beim intermediär-großzelligen gastrointestinalen Lymphom eingesetzt werden. Die Wirkung ist vergleichbar mit der anderer Chemotherapie-Protokolle, die Verträglichkeit gut.<ref>S. E. Rau, K. E. Burgess: A retrospective evaluation of lomustine (CeeNU) in 32 treatment naïve cats with intermediate to large cell gastrointestinal lymphoma (2006–2013). In: Veterinary and comparative oncology, September 2017, Band 15, Nummer 3, S. 1019–1028; doi:10.1111/vco.12243, PMID 27277825.</ref>

Siehe auch

Carmustin, Estramustin, Nimustin

Handelsnamen

Cecenu (D), Ceenu (CH), Lomustin medac (A)

Einzelnachweise

Dieser Text basiert ganz oder teilweise auf dem Eintrag Methyl-Lomustin im Flexikon, einem Wiki der Firma DocCheck. Die Übernahme erfolgte am 29. Juni 2005 unter der damals gültigen GNU-Lizenz für freie Dokumentation.

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