Rhabdomyosarkom

{{#ifeq:\|ja\|Klassifikation nach ICD-10-GM\|Klassifikation nach ICD-10}}
{{#if: C69 \| C69 \| Eintrag fehlt }}	Bösartige Neubildung des Auges und der Augenanhangsgebilde \| Eintrag fehlt }}
C69.6	Orbita
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{{#ifeq:\|ja\|Klassifikation nach ICD-10-GM\|Klassifikation nach ICD-10}}
{{#if: C67 \| C67 \| Eintrag fehlt }}	Bösartige Neubildung der Harnblase \| Eintrag fehlt }}
C67.0	Trigonum vesicae
C67.1	Apex vesicae
C67.2	Laterale Harnblasenwand
C67.3	Vordere Harnblasenwand
C67.4	Hintere Harnblasenwand
C67.5	Harnblasenhals
C67.6	Ostium ureteris
C67.7	Urachus
C67.8	Harnblase, mehrere Teilbereiche überlappend
C67.9	Harnblase, nicht näher bezeichnet
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{{#ifeq:\|ja\|Klassifikation nach ICD-10-GM\|Klassifikation nach ICD-10}}
{{#if: C49 \| C49 \| Eintrag fehlt }}	Bösartige Neubildung sonstigen Bindegewebes und anderer Weichteilgewebe \| Eintrag fehlt }}
C49.0	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe des Kopfes, des Gesichtes und des Halses
C49.1	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe der oberen Extremität, einschließlich Schulter
C49.2	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe der unteren Extremität, einschließlich Hüfte
C49.3	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe des Thorax
C49.4	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe des Abdomens
C49.5	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe des Beckens
C49.6	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe des Rumpfes, nicht näher bezeichnet
C49.8	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe, mehrere Teilbereiche überlappend
C49.9	Bindegewebe und andere Weichteilgewebe, nicht näher bezeichnet
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Vorlage:Infobox International Classification of Diseases 11 Das Rhabdomyosarkom ({{#invoke:Vorlage:lang|full |CODE=el |SCRIPTING=Grek |SERVICE={{#if: {{#invoke:TemplUtl|faculty| 0 }} | neu}}griechisch |SUITABLE=prefix neu}}, von rhabdos ‚der Stab‘ im Sinne der feingeweblichen Querstreifung der Skelettmuskulatur, mys ‚Muskel‘, sárx ‚Fleisch‘, ‚Weichteile‘ und der Endung -om für ‚Geschwulstbildung‘) ist ein hoch bösartiger Weichteiltumor, der aus entarteten, unreifen mesenchymalen Zellen<ref>W. Boecker et al.: Pathologie. 5. Auflage. Elsevier Verlag.</ref> herrührt. Mit allen anderen Sarkomen haben Rhabdomyosarkome nur gemeinsam, dass sie mesenchymalen Ursprunges sind. Histologisch unterscheidet man anhand des Wachstumsmusters embryonale, alveoläre und pleomorphe (adulte) Rhabdomyosarkome. Das durchschnittliche 5-Jahres-Überleben behandelter Patienten beträgt über 60 Prozent und unterscheidet sich bei den einzelnen histologischen Typen. Auch die Lokalisation beeinflusst die Prognose.

Hauptlokalisationen sind der Urogenitaltrakt (24 %), parameningeal (16 %), Extremitäten (19 %), Orbita (9 %), Kopf, Hals (10 %) und andere (22 %).<ref>W. H. Meyer: Rhabdomyosarcoma. In: D. W. Kufe, R. E. Pollock, R. R. Weichselbaum et al. (Hrsg.): Holland-Frei Cancer Medicine. 6. Auflage. 2003; ncbi.nlm.nih.gov</ref>

Häufigkeit

Etwa 5 % der kindlichen Tumoren sind Rhabdomyosarkome. Erwachsene sind nur selten betroffen.

Symptome

Abhängig von der Lokalisation fallen die Tumoren durch Schwellung, Bauchschmerzen oder Symptome beim Wasserlassen (Blutabgang, Schmerzen etc.) auf.

Therapie

Therapeutisch versucht man primär den Tumor chirurgisch zu entfernen. Anschließend wird meist eine zusätzliche Strahlentherapie durchgeführt. Ist der Tumor zunächst nicht operabel, kann mit einer Chemotherapie versucht werden, die Größe des Tumors vorher zu reduzieren (Neoadjuvante Therapie). Rhabdomyosarkome können Metastasen ausbilden oder Jahre nach der Behandlung an der ursprünglichen Stelle wieder auftreten (rezidivieren).

Siehe auch

Literatur

H. Sulser: Das Rhabdomyosarkom. In: Virchows Archiv A, März 1978, Volume 379, Nr. 1, S. 35–71; doi:10.1007/BF00432781, Springer, Berlin / Heidelberg.
K. J. Bühling: Intensivkurs allgemeine und spezielle Pathologie. 3., aktualisierte und erw. Auflage. Elsevier, Urban & Fischer, München 2004, ISBN 3-437-42411-4.

Weblinks

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AWMF-Leitlinien zu Malignomen des Kindes- und Jugendalters. uni-duesseldorf.de
PathoPic – Bilddatenbank der Universität Basel: Rhabdomyosarkom in einem Unterarm (Bild eines Präparates)

Einzelnachweise

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