Nickkrankheit
Die Nickkrankheit (auch: Nicksyndrom<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Nicksyndrom: Der Fluch der Kriebelmücke in Norduganda|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Nicksyndrom: Der Fluch der Kriebelmücke in Norduganda}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://derstandard.at/1353209121188/Nicksyndrom-Der-Fluch-der-Kriebelmuecke-in-Norduganda%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Nicksyndrom: Der Fluch der Kriebelmücke in Norduganda}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://derstandard.at/1353209121188/Nicksyndrom-Der-Fluch-der-Kriebelmuecke-in-Norduganda}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Nicksyndrom: Der Fluch der Kriebelmücke in Norduganda}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:derstandard.at{{#if: 14. Dezember 2012 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Symptome
Die Symptome der Nick-Krankheit sind sehr charakteristisch. Wenn ein Kind daran erkrankt, kommt es zum Wachstums- und Entwicklungsstillstand und mit der Zeit auch zur mentalen Retardierung. Der Name der Erkrankung ist auf die charakteristischen „Nickanfälle“ der Erkrankten zurückzuführen. Diese beginnen oft, wenn das Kind isst oder traditionelles Essen sieht, selten werden sie auch durch Kälte hervorgerufen.<ref name="Harding">{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:Andrew Harding|Andrew Harding: }}{{#if:|{{#if:'Nodding disease' hits Sudan|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel='Nodding disease' hits Sudan}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://news.bbc.co.uk/2/hi/africa/3133440.stm%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1='Nodding disease' hits Sudan}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://news.bbc.co.uk/2/hi/africa/3133440.stm}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1='Nodding disease' hits Sudan}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:BBC News23. September 2003{{#if: 5. April 2012 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Die Anfälle führen nicht selten dazu, dass die Kinder hinfallen und sich dabei erheblich verletzen. Sie fallen auch in offene Feuerstellen und auf spitze Gegenstände. Außerdem werden sie orientierungslos und verlaufen sich im Wald, wo weitere Gefahren lauern. Viele Erziehungsberechtigte beginnen irgendwann, die Kinder an Bäumen und Möbeln festzubinden.<ref name="APA2012" />
Diagnose und Behandlung
Die Diagnosestellung basiert hauptsächlich auf den charakteristischen „Nick-Anfällen“ sowie der Wachstums- und mentalen Retardierung. In Zukunft könnten auch neurologische Untersuchungen für die Diagnose eingesetzt werden. Es gibt keine bekannte wirksame Therapie. Antikonvulsiva kommen zum Einsatz.<ref>Richard Idro, Hanifa Namusoke, Catherine Abbo u. a.: Patients with nodding syndrome in Uganda improve with symptomatic treatment: a cross-sectional study. In: BMJ Open. Nr. 4, 2014, e006476, {{#invoke:Vorlage:Handle|f|scheme=doi|class=plainlinks|parProblem=Problem|errCat=Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:DOI|errClasses=error editoronly|errHide=1|errNS=0 4 10 100}} (Volltext online).</ref> Außerdem wurden Medikamente gegen Malaria eingesetzt, mit bisher nicht genau dokumentierter Wirkung.<ref name="Ross" />
Prognose
Die Erkrankung geht mit einer physischen und psychischen Schwächung einher. 2004 stellte Peter Spencer fest: „Es handelt sich allen Berichten zufolge um eine fortschreitende und tödlich endende Funktionsstörung, vielleicht mit einer Dauer von drei oder mehr Jahren.“<ref name="Ross" /> Obwohl von einigen Kindern berichtet wird, die nach der Erkrankung wieder gesund geworden sind, sterben die meisten daran.<ref name="Harding" />
Nach Angaben des ugandischen Daily Monitor waren 2011 in der Volksschule von Aromo Wanglobo 165 von 532 eingeschriebenen Kinder daran erkrankt. 12 verstarben und 73 mussten den Schulbesuch abbrechen.<ref name="APA2012" />
Mögliche Auslöser
Die Ursache der Erkrankung ist bisher unbekannt. Aufgrund der epidemiologischen Charakteristika wird vermutet, dass es sich um eine Infektionskrankheit oder eine Krankheit mit parainfektiöser Ursache (z. B. ein durch eine Infektion ausgelöstes Autoimmungeschehen) handelt. Eine andere mögliche Erklärung wäre eine chronische Vergiftung. Es gibt Hypothesen, dass der parasitische Fadenwurm Onchocerca volvulus, der in allen Regionen, in denen die Erkrankung vorkommt, verbreitet ist, eine Rolle spielt.<ref name="Curtis">Abraham, Curtis (23. Dezember 2011): Mysterious nodding syndrome spreading through Uganda. In: New Scientist. Abgerufen am 25. Dezember 2011.</ref> O. volvulus wird durch die Kriebelmücke übertragen und ist Verursacher der Onchozerkose (Flussblindheit). 2004 lebten die meisten an der Nick-Krankheit leidenden Kinder in der Nähe des Yei River, einer Brutstätte für die Flussblindheit und 93 % von ihnen trugen den Fadenwurm in sich – ein wesentlich höherer Prozentsatz als bei Kindern ohne Nick-Krankheit.<ref>{{#if:2006-05-19|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:Lekshmi Santhosh|Lekshmi Santhosh: }}{{#if:https://web.archive.org/web/20060519084631/http://www.yaleph.com/archive/vol1no1/reg_focus.html%7C{{#if:When Nodding Means Dying: A baffling new epidemic is sweeping Sudan|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://web.archive.org/web/20060519084631/http://www.yaleph.com/archive/vol1no1/reg_focus.html}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=When Nodding Means Dying: A baffling new epidemic is sweeping Sudan}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://www.yaleph.com/archive/vol1no1/reg_focus.html%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=When Nodding Means Dying: A baffling new epidemic is sweeping Sudan}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://www.yaleph.com/archive/vol1no1/reg_focus.html}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=When Nodding Means Dying: A baffling new epidemic is sweeping Sudan}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:The Yale Journal of Public Health2004https://web.archive.org/web/20060519084631/http://www.yaleph.com/archive/vol1no1/reg_focus.html{{#if: 5. April 2012 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Verbreitung und Epidemiologie
Obwohl die Krankheit zuerst in Bergregionen auftauchte, breitet sich die Krankheit nun in dicht besiedelten Flussniederungen aus. Nach einer erst 2012 veröffentlichten WHO-Studie aus den Jahren 2001 und 2002 wiesen die Stadt Lui (Landkreis Mundri, Bundesstaat Western Equatoria in der Republik Südsudan) eine Prävalenz von 2,3 % und das Dorf Amadi eine Prävalenz von 6,7 % auf.<ref name="Nodding Syndrome" details="S. 246">J. K. Tumwine, K. Vandemaele, S. Chungong, M. Richer, M. Anker, Y. Ayana, M. L. Opoka, D. N. Klaucke, A. Quarello, P. S. Spencer: Clinical and epidemiologic characteristics of nodding syndrome in Mundri County, southern Sudan. In: African Health Sciences. Vol. 12, No. 3 (Sept.), 2012, S. 242–248.</ref> Die Siedlungen liegen nahe am Fluss Yei; er fließt zwei Kilometer von Lui und weniger als einen Kilometer von Amadi entfernt vorbei.<ref name="Nodding Syndrome" details="S. 243" />
Momentan ist die Nick-Krankheit hauptsächlich im Südsudan verbreitet, im Jahre 2003 gab es etwa 300 Fälle allein im Landkreis Mundri. Bis 2008 breitete es sich über die Grenze nach Uganda aus, wo nach Angaben des ugandischen Ministeriums 2011 mindestens 2000 Kinder erkrankt seien.<ref name="Wadman" /> Ende 2011 trat die Nick-Krankheit vor allem in Kitgum, Pader und Gulu auf – über 1000 Fälle wurden allein in der zweiten Hälfte des Jahres 2011 gemeldet.<ref name="Curtis" /> Anfang 2012 gab es weitere Ausbrüche in Tansania, Südsudan und Uganda.<ref>{{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:East African Mystery Disease: Nodding Syndrome|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=East African Mystery Disease: Nodding Syndrome}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:| {{{titelerg}}}{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel={{{titelerg}}}}}}}}}|{{#if:http://www.dailykos.com/story/2012/03/14/1074241/-East-African-Mystery-Disease-Nodding-Syndrome%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=East African Mystery Disease: Nodding Syndrome}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=http://www.dailykos.com/story/2012/03/14/1074241/-East-African-Mystery-Disease-Nodding-Syndrome}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=East African Mystery Disease: Nodding Syndrome}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Daily Kos14. März 2012{{#if: 14. März 2012 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}
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Literatur
- Gretchen Vogel: Mystery Disease Haunts Region. In: Science. 13. April 2012, S. 144–146.
Weblinks
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| FEHLER: Ohne Category: angeben!}}}}Vorlage:Wikidata-Registrierung
- Nodding disease baffles experts, YouTube-Video über die Erkrankung (englisch)
- No cure yet for mystery Ugandan 'nodding disease', YouTube-Video über die Erkrankung (englisch)
- Xaver Hochstrasser: «Nodding-Syndrom» in Ostafrika. Medizinisches Rätsel und Geissel für das Volk der Acholi. In: Neue Zürcher Zeitung. 18. Dezember 2013
- Franziska Badenschier: Afrikas vergessene Krankheiten – Ein fremder Herr in ihrem Kopf, Deutschlandfunk – „Wissenschaft im Brennpunkt“ vom 3. Mai 2015
Einzelnachweise
<references />
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:URL
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Linktext
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Parameter:Datum
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:"
- Wikipedia:Weblink offline fix-attempted
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Toter Link/URL fehlt
- Wikipedia:Vorlagenfehler/Schwesterprojekt
- Tropenkrankheit
- Krankheitsbild in der Neurologie
- Krankheitsbild in der Kinderheilkunde