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Mechanographie

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Die Mechanographie (in der Literatur oft als ‘’jumping Mechanography’’ bezeichnet) ist ein diagnostisches Messverfahren der Medizin, welches anhand des zeitlichen Verlaufs der Bodenreaktionskräfte bei typischen Alltagsbewegungen wie Sprüngen oder dem Aufstehen von einem Stuhl, körperschwerpunktbezogene physikalischen Parameter wie Geschwindigkeit, Leistung, Sprunghöhe und Gesamtkörpersteifigkeit<ref>C. T. Farley, H. H. Houdijk, C. Van Strien, M. Louie: Mechanism of leg stiffness adjustment for hopping on surfaces of different stiffnesses. PMID 9729582</ref> ermittelt. Werden dabei die Bodenreaktionskräfte getrennt für linkes und rechtes Bein aufgezeichnet, so können zusätzlich Seitendifferenzen im zeitlichen Verlauf der physikalischen Parameter ermittelt werden, welche es ermöglichen, beispielsweise den Therapieverlauf zu quantifizieren.<ref name="Fricke1">O. Fricke, C. Witzel, S. Schickendantz, N. Sreeram, K. Brockmeier, E. Schoenau: Mechanographic characteristics of adolescents and young adults with congenital heart disease. In: Eur J Pediatr. 22. Mai 2007. PMID 17516086</ref> Dieselbe Analysemethodik kann aber auch im Rahmen der Ganganlyse<ref>L. N. Veilleux, M. Robert, L. Ballaz, M. Lemay, F. Rauch: Gait analysis using a force-measuring gangway: Intrasession repeatability in healthy adults. In: J Musculoskelet Neuronal Interact. 11(1), 2011, S. 27–33. PMID 21364272</ref><ref>L. N. Veilleux, M. Cheung, M. Ben-Amor, F. Rauch: Abnormalities in Muscle Density and Muscle Function in Hypophosphatemic Rickets. In: J Clin Endocrinol Metab. 97(8), 2012, S. E1492–E1498. PMID 22639288</ref> oder beim Treppensteigen angewendet werden.

Einsatzgebiet

Klassische Anwendungsgebiete der Mechanographie sind die Geriatrie<ref name="Runge">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>B. Buehring, D. Krueger, N. Binkley: Jumping Mechanography: A Potential Tool for Sarcopenia Evaluation in Older Individuals. In: J Clin Densitom. 2010. PMID 20554231</ref><ref name="ASBMR">B. Buehring, S. Valentine, A. Woods, M. Checovich, D. Krueger, N. Binkley: Jumping Mechanography Safely Evaluates Muscle Performance in Older Adults. ASBMR 2008.</ref><ref>Y. Dionyssiotis, A. Galanos, G. Michas, G. Trovas, G. P. Lyritis: Assessment of musculoskeletal system in women with jumping mechanography. In: International Journal of Women’s Health. 1, 2009, S. 113–118.</ref><ref>B. Buehring, E. Fidler, J. Libber, D. Krueger, N. Binkley: Muscle Function, but Not Muscle Mass, is Related to Balance Confidence in Older Adults. ISCD 2012.</ref> wie auch die Pädiatrie<ref>O. Fricke, A. Stabrey, B. Tutlewski, E. Schoenau: Mechanographic analyses in pediatrics: allometric scaling of 'peak jump force' and its relationship to 'maximal isometric grip force' in childhood and adolescence. In: Klin Padiatr. 221(7), 2009, S. 436–439. PMID 20013567</ref><ref>A. Richter, D. Lang, G. Strutzenberger, H. Schwameder: EFFECT OF SPORT ACTIVITY ON COUNTER MOVEMENT JUMP PARAMETERS IN JUVENILE STUDENTS. ISBS, Conference Proceedings Archive, 27 International Conference on Biomechanics in Sports (2009).</ref><ref>O. Fricke, E. Schoenau: Examining the developing skeletal muscle: Why, what and how. In: J Musculoskelet Neuronal Interact. 5(3), 2005, S. 225–231. PMID 16172513</ref><ref name="Binkley">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>O. Fricke, J. Weidler, B. Tutlewski, E. Schoenau: Mechanography - a new device for the assessment of muscle function in pediatrics. In: Pediatr Res. 59(1), Jan 2006, S. 46–49. Epub 2005 Dec 2. PMID 16327004</ref><ref>L. N. Veilleux, F. Rauch: Reproducibility of jumping mechanography in healthy children and adults. In: J Musculoskelet Neuronal Interact. 10(4), 2010, S. 256–266. PMID 21116062</ref><ref name="Rauch12">{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>T. Edouard, C. Deal, G. Van Vliet, N. Gaulin, A. Moreau, F. Rauch, N. Alos: Muscle-Bone Characteristics in Children with Prader-Willi Syndrome. In: J Clin Endocrinol Metab. 2011. PMID 22162467</ref> Im Gegensatz zu vielen anderen Messverfahren (reine Zeitmessung beim weit verbreiteten Chair Rising Test, Standup and Go test usw.<ref>A. S. Robbins, L. Z. Rubenstein, K. R. Josephson, B. L. Schulman, D. Osterweil, G. Fine: Predictors of falls among elderly people. Results of two population-based studies. In: Arch Intern Med. 149(7), Jul 1989, S. 1628–1633. PMID 2742437</ref><ref>S. R. Cummings, M. C. Nevitt, W. S. Browner, K. Stone, K. M. Fox, K. E. Ensrud, J. Cauley, D. Black, T. M. Vogt: Risk factors for hip fracture in white women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. In: N Engl J Med. 332(12), 23. Mar 1995, S. 767–773. PMID 7862179</ref>) ist beispielsweise die körpergewichtsbezogene Spitzenleistung beim beidbeinigen Sprung maximaler Höhe ein sehr viel besser reproduzierbarer Messwert, der zudem auch bei häufigerer Anwendung keinen nennenswerten Trainingseffekt zeigt.<ref>J. Rittweger, H. Schiessl, D. Felsenberg, M. Runge: Reproducibility of the jumping mechanography as a test of mechanical power output in physically competent adult and elderly subjects. In: J Am Geriatr Soc. 52(1), Jan 2004, S. 128–131. PMID 14687327</ref>

Auf Basis dieses Tests erarbeiteten Runge u. a. und Schönau u. a. Referenzwerte zur Zuordnung der individuellen Leistungsfähigkeit in Abhängigkeit von Geschlecht und Alter zu einem sogenannten optimal alternden Referenzkollektiv.<ref name="Runge" /><ref>O. Fricke, J. Weidler, B. Tutlewski, E. Schoenau: Mechanography - a new device for the assessment of muscle function in pediatrics. In: Pediatr Res. 59(1), Jan 2006, S. 46–49. Epub 2005 Dec 2. PMID 16327004</ref> Tsubaki<ref>A. Tsubaki, M. Kubo, R. Kobayashi, H. Jigami, H. E. Takahashi: Normative values for maximum power during motor function assessment of jumping among physically active Japanese. In: J Musculoskelet Neuronal Interact. 9(4), 2009, S. 263–267. PMID 19949284</ref><ref>A. Tsubaki, M. Kubo, R. Kobayashi, H. Jigami, H. E. Takahashi: Age-Related Changes in Physical Function in Community-Dwelling People Aged 50-79 Years. In: J. Phys. Ther. Sci. 22/1, 2010, S. 23–27.</ref> konnte zeigen, dass sich unter Verwendung identischer Selektionskriterien bei einer typischen japanischen Population identische Leistungsdaten zur westeuropäischen Referenzgruppe von Runge ergaben. Somit ist davon auszugehen, dass für die Mechanographie keine landesspezifischen Referenzdaten erhoben werden müssen. Runge u. a. zeigten zudem einen Zusammenhang zwischen der mittels der Mechanographie erfassten individuellen Leistungsfähigkeit und dem Neuromuskulären bedingten Sturzrisiko.<ref>M. Runge, G. Hunter: Determinants of musculoskeletal frailty and the risk of falls in old age. In: J Musculoskelet Neuronal Interact. 6(2), Apr-Jun 2006, S. 167–173. PMID 16849828</ref>

Aufgrund der objektiven und gut reproduzierbaren Quantifizierung von alltäglichen Bewegungsabläufen in physikalischen Größen eignet sich die Mechanographie besonders gut zur Bestimmung der momentanen Leistungsfähigkeit einer Person<ref name="Runge" /><ref>K. A. Ward, G. Das, J. L. Berry, S. A. Roberts, R. Rawer, J. E. Adams, Z. Mughal: Vitamin D status and muscle function in post-menarchal adolescent girls. In: J Clin Endocrinol Metab. 2008. PMID 19033372</ref><ref>R. Yanovich, R. Evans, E. Israeli, N. Constantini, N. Sharvit, D. Merkel, Y. Epstein, D. S. Moran: Differences in physical fitness of male and female recruits in gender-integrated army basic training. In: Med Sci Sports Exerc. 40(11 Suppl), 2008, S. S654–S659. PMID 18849869</ref> als auch zur Dokumentation von Trainings- oder Therapieerfolgen<ref name="Fricke1" /><ref name="ASBMR" />.<ref name="Rittweger">J. Rittweger, D. Felsenberg, C. Maganaris, J. L. Ferretti: Vertical jump performance after 90 days bed rest with and without flywheel resistive exercise, including a 180 days follow-up. In: Eur J Appl Physiol. 100(4), 2007, S. 427–436. PMID 17406887</ref><ref>J. Rittweger, P. E. di Prampero, N. Maffulli, M. V. Narici: Sprint and endurance power and ageing: an analysis of master athletic world records. In: Proc Biol Sci. 276(1657), 2009, S. 683–689. PMID 18957366</ref><ref>F. Item, J. Denkinger, P. Fontana, M. Weber, U. Boutellier, M. Toigo: Combined Effects of Whole-Body Vibration, Resistance Exercise, and Vascular Occlusion on Skeletal Muscle and Performance. In: Int J Sports Med. 32(10), 2011, S. 781–787. PMID 21870317</ref><ref name="Rauch12" /> Aus diesem Grund wird die Mechanography auch als eines der Standardmessverfahren bei aktuellen und zukünftigen Bed-Rest-Studien der Europäischen Weltraumagentur (ESA) eingesetzt.<ref name="Rittweger" /><ref>B. Buehring, D. L. Belavy, I. Michaelis, U. Gast, D. Felsenberg, J. Rittweger: Changes in lower extremity muscle function after 56 days of bed rest. In: J Appl Physiol. 111(1), 2011, S. 87–94. PMID 21527664</ref>

Mechanography wird auch zur Quantifizierung der Beziehungen zwischen Muskel und Knochen genutzt. Gemäß dem Mechanostat-Theorem beeinflusst die Muskelfunktion den Knochenaufbau. Durch die Kombination von Messmethoden zur Bestimmung der Muskelfunktion, wie der Mechanographie und computertomographische Messverfahren, wie der quantitativen Computertomographie die Knochendichte, Knochengeometrie und Knochenfestigkeit bestimmen können, kann diese Muskel-Knochen-Beziehung in vivo quantifiziert werden.<ref name="Binkley" /><ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref><ref>{{#invoke:Vorlage:Literatur|f}}</ref>

Quellen

<references />