Hemikolektomie
(1) Aufsteigender Grimmdarm (Colon ascendens)
(2) Querverlaufender Grimmdarm (Colon transversum)
(3) Absteigender Grimmdarm (Colon descendens)
(4) Sigma (Colon sigmoideum)
(5) Mast- oder Enddarm (Rectum) und Anus.
Es fehlt die Markierung für den in der linken unteren Bildhälfte befindlichen Blinddarm (Caecum) mit anhängendem Wurmfortsatz (Appendix).
Eine Hemikolektomie ist die insbesondere beim Kolonkarzinom<ref>Vgl. etwa von Schmieden: Die chirurgische Behandlung des Kolon-Karzinoms. In: Archiv für klinische Chirurgie. Band 200, 1940, S. 338 ff.</ref> angezeigte operative Entfernung von etwa der Hälfte des Dickdarms.
Man unterscheidet
- linksseitige Hemikolektomie: Entfernung des linken Teils des Colon transversum, des Colon descendens und eines Teils des Colon sigmoideum mit anschließender Verbindung des Colon transversum mit dem Colon sigmoideum<ref name=Siewert> Rüdiger Siewert : Chirurgie, 8. Auflage, Heidelberg, 2006 S. 553</ref>
- erweiterte: Bei Karzinomen der linken Flexur zusätzlich Erweiterung der Resektionsgrenzen von der rechten Flexur bis zum rektosigmoidalen Übergang und Abtragung des zur Arteria mesenterica inferior und zur Arteria colica media gehörigen Lymphabflussgebietes.<ref name="Erweitert">{{#if:Vorlage:Cite book/URL|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}| |}}}}{{#if:{{#if:
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- rechtsseitige Hemikolektomie: Entfernung des Colon ascendens und des rechten Teils des Colon transversum mit anschließender Verbindung des Dünndarms mit dem Colon transversum. Im Rahmen der Operation werden auch die letzten 10 bis 15 Zentimeter des Dünndarms als auch der Blinddarm entfernt.<ref name=Siewert/>
- erweiterte: Bei Karzinomen der rechten Flexur und des proximalen Colon transversum zusätzlich Abtragung des gesamten Omentum majus mit dem Ligamentum gastrocolicum und der Arteria gastroomentalis dextra (Arteria gastroepiploica dextra) aus Gründen der möglichen größeren Lymphknotenmetastasierungen.<ref name="Erweitert" />
Eine vollständige Entfernung des Dickdarms heißt Kolektomie.
Weblinks
Einzelnachweise
<references />
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- Therapeutisches Verfahren in der Viszeralchirurgie
- Operatives Therapieverfahren