Enterocytozoon bieneusi

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Die Erstbeschreibung und -benennung erfolgte 1985.<ref>I. Desportes, Y. Le Charpentier, A. Galian, F. Bernard, B. Cochand-Priollet, A. Lavergne, P. Ravisse, R. Modigliani: Occurrence of a new microsporidan: Enterocytozoon bieneusi n.g., n. sp., in the enterocytes of a human patient with AIDS. In: The Journal of Protozoology. 32(2) 1985, S. 250–254.</ref>

Laboruntersuchungen werden durch Schwierigkeiten bei der Anzucht behindert. Daher überwogen anfangs mikroskopische Verfahren (die Sporen sind bis zu 1,6 Mikrometer groß). Inzwischen kann man Zellkulturen dadurch erzeugen, dass man durch Aspiration oder Biopsie potentielle Wirtszellen entnimmt und auf eine Monolage von Nierenzellen aus Westlichen Grünmeerkatzen gibt. Dann erfolgt die Inokulation, worauf sich innerhalb einiger Wochen Sporen bilden. Für die Untersuchung von Stuhlproben sind aber mikroskopische Verfahren mit Hilfe von Fluoreszenzfarbstoff einfacher und schneller und werden daher bevorzugt.

Der Organismus ist ein Eukaryot, der aber weder Mitochondrien noch Ribosomen besitzt. Wie andere Microspora auch stellt ein Polfaden den Kontakt einer Enterocytozoon-Spore zu der Wirtszelle her, wodurch dann das Zellplasma in diese eindringen kann. Per Merogonie können dann Tochterkerne des Eindringlings entstehen. Nach dieser Vervielfältigung folgt die Ummantelung des neuen Kernmaterials, d. h. die Bildung der neuen Sporen. Der Polfaden weist eine bestimmte Anzahl von Polarfilamentwindungen auf, die ein Unterscheidungsmerkmal von anderen Microspora-Arten ist.

Klinik

Als Wirte kommen vor allem Tiere, zum Beispiel Schweine (dort häufig; selbstlimitierende Diarrhoe verursachend), in Betracht. Da der Organismus auch in Wassergräben nachgewiesen wurde, liegt ein fäkal-oraler Übertragungsweg über Gülle nahe. Von den Menschen sind immunkompromittierte Personen empfänglich (dort Cholangitis bzw. Gallenblasenentzündung oder intestinale Infektionen mit Diarrhoe und selten Atemwegsinfektionen verursachend<ref>Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 292 f.</ref>). Bis zur Ausbreitung von AIDS hatte dieser Parasit nur eine geringe Verbreitung bei Menschen.<ref>Burton J. Bogitsh, Clint E. Carter, Thomas N. Oeltmann: Human parasitology. Academic Press, 2005, ISBN 0-12-088468-2, S. 78.</ref>

Ein Ansatzpunkt zur Behandlung ist die Biosynthese von Chitin, sodass Albendazol und Fumagillin in Frage kommen.

Literatur

Heinz Rinder: Untersuchungen zur Diagnostik und zum Erregerreservoir von Enterocytozoon bieneusi, 2000
Bianca Dengjel: Zum molekularbiologischen Nachweis und Wirtsspektrum von Enterocytozoon bieneusi (Microspora: Enterocytozoonidae), 2001
Reinthaler u. a.: Epidemiologie und Diagnostik, 1993 (PDF; 2,4 MB)

Einzelnachweise