Echinokokkose

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Echinokokkuszyste

Echinokokkuszyste (Hydatide) in der Leber mit typischer Kapsel (Perizyste) und im rechten Unterlappen der Lunge.

Als Echinokokkose bezeichnet man in der Human- und Veterinärmedizin eine Zoonose, die durch die Infektion mit einem Bandwurm der Gattung Echinococcus hervorgerufen wird.

Im Hauptwirt, verschiedenen Raubtieren, leben die Erreger als Darmparasiten, wobei sie dem Tier selbst nur geringfügig schaden, so dass es zu einer hohen Wurmlast kommen kann. Im Zwischenwirt kommt es zur Bildung von Hydatiden durch das Finnenstadium, die das Tier stark schwächen, so dass es bald erbeutet wird oder der Infektion erliegt und so von Carnivoren, Allesfressern und Aasfressern verzehrt werden kann, welche dabei die Protoscolices aufnehmen. Echinokokken sind in verschiedenen Arten weltweit verbreitet.<ref>Überblick Alveoläre und zystische Echinokokkose in Deutschland.</ref>

Echinokokkose bezeichnet folgende Erkrankungen:

Humanmedizin (der Mensch ist hier ein Fehl-Zwischenwirt):
- Alveoläre Echinokokkose, hervorgerufen durch den Fuchsbandwurm (Echinococcus multilocularis), weit verbreitet in der nördlichen Hemisphäre<ref name="Kuntz 2006" />
- Zystische Echinokokkose, verursacht durch den Hundebandwurm (Echinococcus granulosus), weltweit verbreitet<ref name="Kuntz 2006" />
- Polycystische Echinokokkose, Infektion mit Echinococcus vogeli oder E. oligarthra, beide endemisch in Süd- und Mittelamerika<ref name="Tappe 2008" />

Veterinärmedizin:
- Echinokokkose der Pferde, Organbefall mit Finnen von Echinococcus equinus
- Echinokokkose der Rinder, Organbefall mit Finnen von Echinococcus ortleppi
- Echinokokkose der Hunde, siehe Bandwurmerkrankungen des Hundes

In Deutschland ist die Echinokokkose in der Anlage 2 der Tierseuchenmeldeverordnung (TierSeuchMeldV) vom 10. März 2026 gelistet und es besteht eine allgemeine Meldepflicht nach § 4.<ref>Verordnung über die Meldung von Seuchen bei Tieren (Tierseuchenmeldeverordnung – TierSeuchMeldV)</ref>

Die Behandlung der Wahl ist die chirurgische Entfernung des Parasitengewebes, die medikamentöse (antihelminthische) Therapie beim Menschen erfolgt (bei Befall mit E. granulosus oder E. multilocularis) meist mit Albendazol.<ref>Marianne Abele-Horn: Antimikrobielle Therapie. Entscheidungshilfen zur Behandlung und Prophylaxe von Infektionskrankheiten. Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich, 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, ISBN 978-3-927219-14-4, S. 199 f.</ref>

Nach dem Recht Sachsens besteht eine namentliche Meldepflicht bezüglich Erkrankung und Tod an Echinokokkose.<ref>§ 1 Abs. 1 Nr. 6 {{#if:|{{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|Vorlage:FormatDate/Wartung/Error}}| |}}}}{{#if:|{{{autor}}}: }}{{#if:|{{#if:Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung|[{{#invoke:Vorlage:Internetquelle|archivURL|1={{#invoke:URLutil|getNormalized|1={{{archiv-url}}}}}}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel=Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung}}]{{#if:| ({{{format}}})}}{{#if:Vollzitat: Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung vom 19. Juli 2024 (SächsGVBl. S. 745)| Vollzitat: Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung vom 19. Juli 2024 (SächsGVBl. S. 745){{#invoke:Vorlage:Internetquelle|Endpunkt|titel=Vollzitat: Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung vom 19. Juli 2024 (SächsGVBl. S. 745)}}}}}}|{{#if:https://www.revosax.sachsen.de/vorschrift/20989-Saechsische-Infektionsschutz-Meldeverordnung%7C{{#if:{{#invoke:TemplUtl%7Cfaculty%7C}}%7C{{#invoke:Vorlage:Internetquelle%7CTitelFormat%7Ctitel={{#invoke:WLink%7CgetEscapedTitle%7C1=Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung}}}}|[{{#invoke:URLutil|getNormalized|1=https://www.revosax.sachsen.de/vorschrift/20989-Saechsische-Infektionsschutz-Meldeverordnung}} {{#invoke:Vorlage:Internetquelle|TitelFormat|titel={{#invoke:WLink|getEscapedTitle|1=Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung}}}}]}}{{#if:| ({{{format}}}{{#if:Vollzitat: Sächsische Infektionsschutz-Meldeverordnung vom 19. Juli 2024 (SächsGVBl. S. 745)revosax.sachsen.de{{#if: 2024-10-22 | {{#if:{{#invoke:TemplUtl|faculty|}}||1}}}}

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Weblinks

Echinokokkose – Informationen des Robert Koch-Instituts
Echinococcus (Informationen der Universität Würzburg)

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Einzelnachweise

<references> <ref name="Kuntz 2006"> Erwin Kuntz, Hans-Dieter Kuntz: Parasitic infections and the liver. In: Erwin Kuntz, Hans-Dieter Kuntz: Hepatology. Principles and Practice. 2nd Edition. History, Morphology, Biochemistry, Diagnostics, Clinic, Therapy. Springer Verlag, Berlin / Heidelberg 2006, ISBN 978-3-540-28976-0, S. 485–504. </ref> <ref name="Tappe 2008"> Dennis Tappe, August Stich, Matthias Frosch: Emergence of Polycystic Neotropical Echinococcosiss. In: Emerging Infectious Diseases, Band 14, Nr. 2, 2008, S. 292–297, }} PMC 2600197 (freier Volltext{{#if:|, PDF}}). </ref> </references>

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