Citratblut
Citratblut bezeichnet als medizinischer Fachausdruck eine Blutprobe, die zu Untersuchungszwecken entnommen und durch Zugabe einer definierten Menge von Natriumcitrat bzw. isotoner Natriumcitratlösung (3,8 %) ungerinnbar gemacht wurde. Citratblut wird auch zu Bluttransfusionen verwendet.
Biochemischer Hintergrund
Citrat bindet die Calciumionen im Blut. Da Calcium ein wichtiger Faktor der Blutgerinnung ist, kann das Blut nicht mehr gerinnen.
Citrat wirkt als Antikoagulans, indem es im Blut Calciumionen (Ca²⁺) chelatiert. Die freien Calciumionen werden dabei in lösliche Citrat-Calcium-Komplexe überführt. Da Calcium als essenzieller Kofaktor in mehreren Schritten der Gerinnungskaskade (u. a. Aktivierung von Prothrombin zu Thrombin sowie Stabilisierung der Gerinnungsfaktoren II, VII, IX und X) benötigt wird, führt der Entzug von freiem Ca²⁺ zu einer reversiblen Hemmung der Blutgerinnung.
Wird dem Citratblut erneut Calcium zugeführt, kann die Gerinnung wieder einsetzen.
Verwendung
Citratblut wird insbesondere für die Bestimmung der Gerinnungsfaktoren aus dem Blut benötigt. Es wird bei fast jeder Routineuntersuchung, beispielsweise vor einer Operation, abgenommen und untersucht.
Laborpraxis
Ein Vakuumblutabnahmeröhrchen zu 5 ml enthält 0,5 ml 3,8%ige Natriumcitratlösung und ist mit 4,5 ml Venenblut aus peripherer, möglichst ungestauter Venenpunktion bis zur Markierung zu befüllen. Das Blut ist umgehend (innerhalb 2 Stunden) nach Abnahme zu untersuchen.
Auch die Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit, die zur allgemeinen Entzündungsdiagnostik verwendet wird, wird aus Citratblut bestimmt.
Neben dem Citratblut gibt es noch andere Methoden, um Blut für Untersuchungszwecke ungerinnbar zu machen:
Analog zum Citratpuffer des Citratbluts wird teilweise auch die Alseversche Lösung verwendet. Andere Untersuchungsmethoden benutzen Blutserum. Hierbei werden die gesuchten Laborwerte aus dem durch Zentrifugation des geronnenen Blutes gewonnenen Überstand bestimmt.
Aus Citratblut bestimmbare Laborwerte
- Thrombinzeit (PTZ) bzw. Quickwert
- partielle Thromboplastinzeit (PTT)
- Fibrinogen
- einzelne Gerinnungsfaktoren
Siehe auch
Weblinks
- <templatestyles src="Webarchiv/styles.css" />{{#if:20050113120157
| {{#ifeq: 20050113120157 | *
| {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }} (Archivversionen)
| {{#iferror: {{#time: j. F Y|20050113120157}}
| {{#if: || }}Der Wert des Parameters {{#if: wayback | wayback | Datum }} muss ein gültiger Zeitstempel der Form YYYYMMDDHHMMSS sein!
| {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }} {{#ifeq: | [] | [ | ( }}{{#if: {{#if: | {{{archiv-bot}}} | }} | des Vorlage:Referrer }} vom {{#time: j. F Y|20050113120157}} im Internet Archive{{#if: | ; }}{{#ifeq: | [] | ] | ) }}
}}
}}
| {{#if:
| {{#iferror: {{#time: j. F Y|{{{webciteID}}}}}
| {{#switch: {{#invoke:Str|len|{{{webciteID}}}}}
| 16= {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }} {{#ifeq: | [] | [ | ( }}{{#if: {{#if: | {{{archiv-bot}}} | }} | des Vorlage:Referrer }} vom {{#time: j. F Y| 19700101000000 + {{#expr: floor {{#expr: {{#invoke:Str|sub|{{{webciteID}}}|1|10}}/86400}} }} days}} auf WebCite{{#if: | ; }}{{#ifeq: | [] | ] | ) }}
| 9 = {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }} {{#ifeq: | [] | [ | ( }}{{#if: {{#if: | {{{archiv-bot}}} | }} | des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y| 19700101000000 + {{#expr: floor {{#expr: {{#invoke:Str|sub|{{#invoke:Expr|base62|{{{webciteID}}}}}|1|10}}/86400}} }} days}} auf WebCite{{#if: | ; }}{{#ifeq: | [] | ] | ) }}
| #default= Der Wert des Parameters {{#if: webciteID | webciteID | ID }} muss entweder ein Zeitstempel der Form YYYYMMDDHHMMSS oder ein Schüsselwert mit 9 Zeichen oder eine 16-stellige Zahl sein!{{#if: || }}
}}
| c|{{{webciteID}}}}} {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }} ({{#if: {{#if: | {{{archiv-bot}}} | }} | des Vorlage:Referrer}} vom {{#time: j. F Y|{{{webciteID}}}}} auf WebCite{{#if: | ; }}{{#ifeq: | [] | ] | ) }}
}}
| {{#if:
| Vorlage:Webarchiv/Today
| {{#if:
| Vorlage:Webarchiv/Generisch
| {{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung | {{#invoke:WLink|getEscapedTitle|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}} | {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}} }}
}}}}}}}}{{#if:
| Vorlage:Webarchiv/archiv-bot
}}{{#invoke:TemplatePar|check
|all = url=
|opt = text= wayback= webciteID= archive-is= archive-today= archiv-url= archiv-datum= ()= archiv-bot= format= original=
|cat = Wikipedia:Vorlagenfehler/Vorlage:Webarchiv
|errNS = 0
|template = Vorlage:Webarchiv
|format = *
|preview = 1
}}{{#ifexpr: {{#if:20050113120157|1|0}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}}{{#if:|+1}} <> 1
| {{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Genau einer der Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive-today', 'archive-is' oder 'archiv-url' muss angegeben werden.|1}}
}}{{#if:
| {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|{{{archiv-url}}}}}
| web.archive.org =
{{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von Internet Archive erkannt, bitte Parameter 'wayback' benutzen.|1}}
| webcitation.org =
{{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von WebCite erkannt, bitte Parameter 'webciteID' benutzen.|1}}
| archive.today |archive.is |archive.ph |archive.fo |archive.li |archive.md |archive.vn =
{{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Im Parameter 'archiv-url' wurde URL von archive.today erkannt, bitte Parameter 'archive-today' benutzen.|1}}
}}{{#if:
| {{#iferror: {{#iferror:{{#invoke:Vorlage:FormatDate|Execute}}|}}
| {{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Wert des Parameter 'archiv-datum' ist ungültig oder hat ein ungültiges Format.|1}}
| }}
| {{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Pflichtparameter 'archiv-datum' wurde nicht angegeben.|1}}
}}
| {{#if:
| {{#if: || }}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Der Parameter 'archiv-datum' ist nur in Verbindung mit 'archiv-url' angebbar.|1}}
}}
}}{{#if:{{#invoke:URLutil|isHostPathResource|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html}}
|| {{#if: || }}
}}{{#if: Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung
| {{#if: {{#invoke:WLink|isBracketedLink|Laboratoriums-Untersuchungen Gerinnung}}
| {{#if: || }}
}}
| {{#if: || }}
}}{{#switch:
|addlarchives|addlpages= {{#if: || }}{{#if: 1 |}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: enWP-Wert im Parameter 'format'.|1}}
}}{{#ifeq: {{#invoke:Str|find|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html%7Carchiv}} |-1
|| {{#ifeq: {{#invoke:Str|find|{{#invoke:Str|cropleft|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html%7C4}}%7Chttp}} |-1
|| {{#switch: {{#invoke:Webarchiv|getdomain|http://www.klinchem.med.tu-muenchen.de/vdat-geri.html }}
| abendblatt.de | daserste.ndr.de | inarchive.com | webcitation.org =
| #default = {{#if: || }}{{#if: 1 |}}{{#invoke:TemplUtl|failure| Fehler bei Vorlage:Webarchiv: Archiv-URL im Parameter 'url' anstatt URL der Originalquelle. Entferne den vor der Original-URL stehenden Mementobestandteil und setze den Archivierungszeitstempel in den Parameter 'wayback', 'webciteID', 'archive.today' oder 'archive-is' ein, sofern nicht bereits befüllt.|1}}
}}
}}
}}