Pyramidenbahnzeichen

Als Pyramidenbahnzeichen werden Reflexe oder Kloni bezeichnet, die bei Erwachsenen pathologisch (krankhaft) sind und gehäuft bei einer Schädigung der Pyramidenbahn oder des ersten Motoneuron auftreten<ref>Priv. Doz. Dr. med. Martin Engelhardt: Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie. In: https://www.lexikon-orthopaedie.com/. Springer-Verlag, 2017, abgerufen am 20. Januar 2026. </ref>. Bei Säuglingen sind die Phänomene physiologisch, da die Pyramidenbahnen noch nicht ausgereift sind.

Zu den Pyramidenbahnzeichen zählen:

An der oberen Extremität

• Léri-Vorderarmzeichen<ref>Leri-Vorderarmzeichen || Med-koM. Abgerufen am 20. Januar 2026. </ref>
  • Auslösung: passive Handgelenk- und Fingerbeugung
  • Effekt: Mitbewegung des Ellenbogens
  • Kommentar: nur einseitige Abschwächung wird als pathologisch gewertet

• Wartenberg-Zeichen
  • Auslösung: aktive Beugung des 2. bis 4. Fingers gegen Widerstand
  • Effekt: Daumenbeugung

An der unteren Extremität

• Babinski-Reflex
  • Auslösung: kräftiges Bestreichen des Außenrandes der Fußsohle von der Ferse zum kleinen Zeh hin
  • Effekt: Großzehe hebt sich, gleichzeitig bewegen sich die Kleinzehen nach unten und außen
  • Kommentar: Hebt sich nur die Großzehe, wird dies als „suspekt“ oder „fraglich“ vermerkt.

• Gordon-Reflex
  • Auslösung: Zusammendrücken der Wadenmuskulatur
  • Effekt: wie Babinski-Reflex

• Oppenheim-Reflex
  • Auslösung: kräftiges Bestreichen der Schienbeinkante vom Knie zum Sprunggelenk hin
  • Effekt: wie Babinski-Reflex

• Chaddock-Reflex
  • Auslösung: kräftiges Bestreichen des äußeren Randes des Fußrückens
  • Effekt: wie Babinski-Reflex

• Strümpell-Zeichen
  • Synonym: Tibialis-Phänomen
  • Auslösung: Beugung des Knies gegen Widerstand
  • Effekt: wie Babinski-Reflex

• Clauß-Zeichen<ref>Abnorme Reflexe - Körperliche Untersuchung | DocMedicus Gesundheitslexikon. Abgerufen am 20. Januar 2026. </ref>
  • Auslösung: Beugung des Knies gegen Widerstand
  • Effekt: wie Babinski-Reflex

• Puusepp-Reflex
  • Auslösung: wie Babinski-Reflex
  • Effekt: Langsame, tonische Abduktion (Abspreizung) der kleinen Zehe

Von den genannten Reflexen lässt sich der Babinski-Reflex am häufigsten auslösen, der Wert der anderen Reflexe ist daher umstritten und wahrscheinlich gering. Der Reflexbogen der genannten Phänomene ist nicht bekannt.

Einzelnachweise

<references />