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{{Infobox ICD
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| 01-CODE = B65.3
| 01-BEZEICHNUNG = Zerkariendermatitis
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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = 1F86.4
| Data-01 = Zerkariendermatitis
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[[Datei:CercariaDermatitis.JPG|mini|Rote Quaddeln am Unterschenkel und Knöchel einer bereits sensibilisierten Person, vier Tage nach dem Zerkarienbefall]]

Die '''Badedermatitis''' ist eine harmlos verlaufende [[Infestation]] des Menschen mit winzigen Larven von [[Saugwürmer]]n der Gattung ''Trichobilharzia'' spp., darunter ''Trichobilharzia szidati''.<ref name="systematic">{{Literatur |Autor=Tomáš Macháček, Libuše Turjanicová, Jana Bulantová, Jiří Hrdý, Petr Horák |Titel=Cercarial dermatitis: a systematic follow-up study of human cases with implications for diagnostics |Sammelwerk=Parasitology Research |Band=117 |Nummer=12 |Datum=2018-12 |ISSN=0932-0113 |Seiten=3881–3895 |DOI=10.1007/s00436-018-6095-0}}</ref> Der Befall von Menschen geschieht irrtümlich; sie sind aus Sicht der Wurmlarven ein sogenannter [[Wirt (Biologie)#Fehlwirt|Fehlwirt]].

Medizinisch spricht man auch von ''[[Zerkarien]]-[[Dermatitis]]'' oder ''[[Schistosomiasis|Schistosomatiden]]-Dermatitis''. Die [[Veterinärmedizin]] bezeichnet die Erkrankung als ''Entenbilharziose'', im Volksmund spricht man von ''Weiherbeiß'' (Süddeutschland) oder ''Entenflöhen'' (Schweiz).<ref>[https://www.sueddeutsche.de/muenchen/starnberg/herrsching-wo-der-weiherbeiss-lauert-1.3086162 ''Wo der Weiherbeiß lauert''.] [[Süddeutsche Zeitung]], 19. Juli 2016; abgerufen am 2. Juli 2019</ref>

== Vorkommen ==
Die Erkrankung wurde in den 1920er-Jahren erstmals beschrieben und kommt heute weltweit vor, vorwiegend aber in Nordamerika und Mitteleuropa. Eigentlicher [[Wirt (Biologie)|Endwirt]] sind Wasservögel, hauptsächlich Enten; erster [[Wirt (Biologie)|Zwischenwirt]] sind [[aquatil]] lebende [[Lungenschnecken]], vor allem der Gattungen ''Lymnaea'' (z. B. [[Spitzschlammschnecke]]) und ''Radix''.<ref>Stefan Werner: ''Wenn’s im Sommer juckt und beißt …: Die Badedermatitis.'' Universität Konstanz, Limnologisches Institut; {{Webarchiv|url=http://www.bodensee-ufer.de/Inhalt/Archiv/AGBU-ThdM-Badedermatitis-Werner.pdf |wayback=20150923193032 |text=bodensee-ufer.de |format=PDF; 54 kB |archiv-bot=2024-06-20 17:07:15 InternetArchiveBot }}</ref>

== Entwicklungszyklus ==
[[Datei:Austrobilharzia variglandis cercaria.jpg|mini|Zerkarie (ca. 1 mm lang)]]
Von Trematoden befallene Wasservögel geben über ihren Kot Wurmeier ins Wasser ab. Die geschlüpften [[Larven]] der ersten Generation (Miracidien) befallen Wasserschnecken als Zwischenwirt. Nach eventuellen weiteren Zwischenwirten wie Fischen oder [[Kaulquappe]]n gelangt die dritte Larvengeneration – die [[Zerkarie]]n – neuerlich ins Wasser. Diese Larven suchen sich einen Endwirt (Entenvogel), durchdringen dessen Haut und entwickeln sich in seinem Darm zu geschlechtsreifen Saugwürmern. Die Larven werden vor allem bei Temperaturen über 24 °C freigesetzt. Irrtümlich wird auch die Haut von badenden Menschen durchbohrt. Dort sterben die Zerkarien jedoch nach kurzer Zeit ab.

== Mögliches Überleben ==
Bei Mäusen wurde auch mehrtägiges Überleben und Befall der Lungenbläschen beobachtet,<ref>W. Haas, U. Pietsch: ''Migration of Trichobilharzia ocellata schistosomula in the duck and in the abnormal murine host''. In: ''Parasitol Res.'', 1991, 77(7), S. 642–644; PMID 1792237.</ref> ohne dass eine Immunreaktion stattfand,<ref>M. Chanová et al.: [https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00436-006-0398-2 ''Trichobilharzia szidati: the lung phase of migration within avian and mammalian hosts''.] In: ''Parasitol Res.'', Mai 2007, 100(6), S. 1243–1247.</ref> sowie des Nervensystems (durch ''Trichobilharzia regenti''), wobei Nervengewebe durch die Zerkarien zerstört wird,<ref>L. Lichtenbergová et al.: [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014489411001457 ''Trichobilharzia regenti: Host immune response in the pathogenesis of neuroinfection in mice''.] In: ''Exp Parasitol.'', 1. Mai 2011.</ref> was zu Lähmungen führt.<ref>L. Kolářová et al.: ''Histopathology of CNS and nasal infections caused by Trichobilharzia regenti in vertebrates''. In: ''Parasitol Res.'', August 2001, 87(8), S. 644–650; [http://link.springer.com/10.1007%2Fs004360100431?from=SL link.springer.com] </ref> Dies kann zum jetzigen Zeitpunkt (Stand 2015) für Menschen nicht vollständig ausgeschlossen werden,<ref>L. Kolářová et al.: ''Histopathology of CNS and nasal infections caused by Trichobilharzia regenti in vertebrates.'' In: ''Parasitology Research'', August 2001, Band 87, Nr. 8, S. 644–650; [[doi:10.1007/s004360100431]].</ref><ref>L. Lichtenbergová et al.: ''Trichobilharzia regenti: Host immune response in the pathogenesis of neuroinfection in mice.'' In: ''Experimental Parasitology'', August 2011, Band 128, Nr. 4, S. 328–335; [[doi:10.1016/j.exppara.2011.04.006]].</ref> allerdings sind bisher keine entsprechenden Fälle bekannt.

== Krankheitsbild beim Menschen ==
[[Datei:Swimmers Itch Presentation.jpg|mini|Großflächiger Zweitbefall mit verstärkter Reaktion]]
Zunächst verursacht der Befall einen Juckreiz und nur eine geringfügige Lokalreaktion der Haut, ähnlich einem Mückenstich. Ein Zweitbefall führt aufgrund des [[Gedächtniszelle|immunologischen Gedächtnisses]] allerdings zu einer wesentlich stärkeren Abwehrreaktion des Körpers, was sich nach mehreren Stunden als starker Juckreiz und rötliche [[Quaddel]]- oder [[Papel]]bildung an der jeweiligen Eindringstelle bemerkbar macht.<ref name="systematic" /> Nach 10 bis 20 Tagen heilen die [[Läsion]]en mit oder ohne Therapie vollständig ab; der Juckreiz lässt bereits nach einigen Tagen nach. Der Befall ist also zwar unangenehm und lästig, aber in der Regel harmlos – ganz im Gegensatz zur [[Bilharziose]] in vorwiegend subtropischen und tropischen Ländern.

== Literatur ==
* Stefan Werner u. a.: ''Badedermatitis – Ökologie und Auftreten des Auslösers Trichobilharzia franki am Bodenseeufer und Entwicklung von Maßnahmen zur Verminderung des Befalls''. In: ''[[Schriften des Vereins für Geschichte des Bodensees und seiner Umgebung]]'', 2005, 123. Jg., S. 257–274; [http://www.bodenseebibliotheken.eu/page?vgeb-j2005-t-A257 bodenseebibliotheken.eu]

== Weblinks ==
* [https://www.netdoktor.at/krankheit/badedermatitis-7389 Badedermatitis.] NetDoktor.at; Patienteninfo
* {{Webarchiv |url=http://www.uni-kiel.de/zoologie/parasiten/cercarie/badedermatitis.htm |text=Lebenszyklus der Zerkarien; Schwierigkeiten der Bekämpfung. |wayback=20120717025142}} uni-kiel.de/zoologie
* [http://www.helminths.at/zd/badederm.html Forschungsprojekt.] Naturhistorisches Museum Wien; helminths.at
* [http://www.chemie.de/news/d/42661/ ''Forscher entwickeln Schutzcreme gegen „Bade-Dermatitis“''.] chemie.de

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Parasitose des Menschen]]
[[Kategorie:Hautkrankheit]]

Zerkariendermatitis - Versionsgeschichte

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