https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=VorhofflatternVorhofflattern - Versionsgeschichte2026-05-28T22:24:41ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Vorhofflattern&diff=140715&oldid=previmported>Aka: Halbgeviertstrich, falschen Punkt aus Abkürzung entfernt, falsches Komma entfernt, Kleinkram2026-04-19T19:09:03Z<p>Halbgeviertstrich, falschen Punkt aus Abkürzung entfernt, falsches Komma entfernt, Kleinkram</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| AUSRICHTUNG = <br />
| BREITE = <br />
| 01-CODE = I48.3<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Vorhofflattern: typisch<br /><small>Vorhofflattern, Typ I</small><br />
| 02-CODE = I48.4<br />
| 02-BEZEICHNUNG = Vorhofflattern: atypisch<br /><small>Vorhofflattern, Typ II</small><br />
| 03-CODE = I48.9<br />
| 03-BEZEICHNUNG = Vorhofflimmern und Vorhofflattern: Nicht näher bezeichnet<br />
}}<br />
<br />
[[Datei:Atrial flutter.webm|mini|278x278px|Video beschreibt den Mechanismus der Vorhofflattern. Englisch mit deutschen Untertiteln.]]<br />
'''Vorhofflattern''', eine Form der ''absoluten Arrhythmie'', ist eine vorübergehende (''[[paroxysmal]]e'' = anfallweise) oder andauernde (''permanente'') [[Herzrhythmusstörung]], bei der die Vorhöfe des [[Herz]]ens in Ruhe regelmäßig 240- bis 340-mal pro Minute erregt<ref>[[Herbert Reindell]], Helmut Klepzig: ''Krankheiten des Herzens und der Gefäße.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 450–598, hier: S. 567 f. (''Vorhofflattern'').</ref> werden, die Kammern hingegen meist langsamer schlagen.<br />
<br />
[[Datei:Holter AtrialFlutter.jpg|links|mini|Ausschnitt eines Langzeit-EKGs bei nächtlichem paroxysmalem Vorhofflattern<br />Links: Vorhofflattern<br />Mitte: Sinusknotenstillstand mit [[Präautomatische Pause|präautomatischer Pause]] für ca. 2,7 Sekunden<br />Rechts: Einsetzen des [[Sinusrhythmus]]]]<br />
<br />
== Krankheitsentstehung ==<br />
Die Ursache liegt meist in einer Erregungsausbreitungsstörung im rechten Vorhof. Dabei kommt es zu einer kreisenden Erregung, wobei ein elektrischer Impuls entlang der Trikuspidalklappe immer wieder zurückkehrt und das Gewebe erneut erregt. Dabei kommt es zu Vorhoffrequenzen von 250–350/min.<ref>{{Literatur |Autor=S. Ernst, K.-H. Kuck |Titel=Supraventrikuläre Arrhythmien |Hrsg=Arasteh et al. |Sammelwerk=Duale Reihe: Innere Medizin |Auflage=4. |Verlag=Thieme Verlag |Ort=Stuttgart |Datum=2018 |ISBN=3-13-118164-8 |Seiten=135f}}</ref><br />
<br />
Diese Erregungen werden aber meist nicht komplett auf die Herzkammern weitergeleitet, weil der [[AV-Knoten]] typischerweise nur jede zweite Erregung der Vorhöfe auf die Kammern überleitet (2:1-Überleitung). Dadurch führt das Vorhofflattern meist zu einem „[[Herzrasen]]“ in Form einer regelmäßigen Pulsbeschleunigung (''[[Tachykardie]]'') auf 120 bis 170 Schläge pro Minute.<br />
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Bei gestörter [[Erregungsleitung]] und unter dem Einfluss AV-Knoten-blockierender Arzneimittel (z.&nbsp;B. [[Verapamil]], [[Amiodaron]], [[Betablocker]] oder [[Herzglykoside|Digitalis]]) erhöht sich das Blockierungsverhältnis (z.&nbsp;B. auf 3:1 oder 4:1 oder unregelmäßig), so dass die Herzkammern langsamer und evtl. unregelmäßig schlagen.<br />
<br />
Es kann allerdings auch zu einer 1:1 Überleitung kommen, wobei alle Vorhoferregungen die Herzkammern erreichen. In diesen Fällen kann es zu bedrohlichen Kammertachykardien kommen.<ref>{{Literatur |Autor=Gerd Herold |Titel=Innere Medizin. Eine vorlesungsorientierte Darstellung |Hrsg=Gerd Herold |Ort=Köln |Datum=2024 |ISBN=978-3-9821166-3-1 |Seiten=287}}</ref><br />
<br />
== Ursachen ==<br />
Als Ursache des Vorhofflatterns kommen Herzerkrankungen wie Herzmuskelentzündung, Koronarsklerose, Mitralklappenfehler und [[Thyreotoxische Myopathie]] durch [[Hyperthyreose]] (Thyreotoxikose) in Frage.<ref>Herbert Reindell, Helmut Klepzig: ''Krankheiten des Herzens und der Gefäße.'' 1961, S. 568.</ref><br />
<br />
== Diagnostik ==<br />
Die Diagnostik erfolgt über das [[Elektrokardiogramm|EKG]], wo sägezahnartige Muster in den Ableitungen II, III und aVF typisch sind.<br />
<br />
== Weblink ==<br />
{{Internetquelle |autor=L. Brent Mitchell |url=https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/herz-kreislauf-krankheiten/spezifische-herzrhythmusst%C3%B6rungen/vorhofflattern |titel=Vorhofflattern | hrsg=MSD Manuals |datum=2023-01-01 |abruf=2024-06-01}}<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
{{Normdaten|TYP=s|GND=4278965-5}}<br />
<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kardiologie]]<br />
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Notfallmedizin]]<br />
[[Kategorie:Wikipedia:Artikel mit Video]]</div>imported>Aka