imported>Gofrege1: Beim Coronavirus wird offensichtlich nicht im Blut gesucht. Ist es da überhaupt?

2020-05-29T11:49:07Z

Beim Coronavirus wird offensichtlich nicht im Blut gesucht. Ist es da überhaupt?

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Die '''Viruslast''' ({{enS|''viral load''}}) ist die Menge eines im [[Blutserum]], [[Blutplasma]], Sputum oder Rachenabstrich gefundenen [[Viren|Virus]]; sie wird z. B. als Konzentration der Genome (bei [[Desoxyribonukleinsäure|DNA]]-Viren) oder Genomäquivalente (bei [[Ribonukleinsäure|RNA]]-Viren) pro Milliliter angegeben.<ref>B. Gärtner, J. K. Preiksaitis: ''EBV viral load detection in clinical virology.'' In: ''Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology.'' Band 48, Nummer 2, Juni 2010, S. 82–90, {{ISSN|1873-5967}}. {{DOI|10.1016/j.jcv.2010.03.016}}. PMID 20395167.</ref> Bei vielen klinisch wichtigen Viren existieren internationale [[Standardpräparat]]e zur [[Kalibrierung]] der quantitativen Testverfahren. Die Konzentrationsangabe erfolgt als einheitlich, jedoch für das jeweilige Virus zufällig festgelegte IU (''International Unit'') oder IE (Internationale Einheit) pro Milliliter. Internationale Einheiten können für ein bestimmtes Virus in Genome bzw. Genomäquivalente mit einem fixen Faktor umgerechnet werden.<ref>Roberta M. Madej et al.: International Standards and Reference Materials for Quantitative Molecular Infectious Disease Testing. J. Mol. Diagn. (2010) 12(2): S. 133–143 PMID 20075208</ref>

Die Bezeichnung Viruslast entstammt ursprünglich der [[HIV]]-Therapie, bei der erstmals die Bestimmung der Konzentration entscheidend für den weiteren Therapieverlauf war und anfänglich eben die "Belastung" der zellulären Immunität mit infektiösen Viren gemeint war. Mit der Zeit wurde der Begriff zum Teil auch auf das [[Hepatitis-B-Virus]] und [[Hepatitis-C-Virus]] übertragen.<ref>G. L. Wong, V. W. Wong: ''Risk prediction of hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma in the era of antiviral therapy.'' In: ''World journal of gastroenterology : WJG.'' Band 19, Nummer 39, Oktober 2013, S. 6515–6522, {{ISSN|1007-9327}}. {{DOI|10.3748/wjg.v19.i39.6515}}. PMID 24151375. {{PMC|3801362}}.</ref> Durch die Bestimmung der Viruslast können teilweise Patienten mit mangelnder [[Compliance (Medizin)|Compliance]] identifiziert werden.<ref>K. Bonner, A. Mezochow, T. Roberts, N. Ford, J. Cohn: ''Viral load monitoring as a tool to reinforce adherence: a systematic review.'' In: ''Journal of acquired immune deficiency syndromes (1999).'' Band 64, Nummer 1, September 2013, S. 74–78, {{ISSN|1944-7884}}. {{DOI|10.1097/QAI.0b013e31829f05ac}}. PMID 23774877.</ref> Mittlerweile wird die Bezeichnung Viruslast fälschlicherweise für jegliche Blutkonzentration viraler Erreger verwendet, korrekter ist der Begriff Viruskonzentration ({{lang|en|''viral concentration''}}).<ref>H. Amdiouni, L. Maunula, K. Hajjami, A. Faouzi, A. Soukri, J. Nourlil: ''Recovery comparison of two virus concentration methods from wastewater using cell culture and real-time PCR.'' In: ''Current microbiology.'' Band 65, Nummer 4, Oktober 2012, S. 432–437, {{ISSN|1432-0991}}. {{DOI|10.1007/s00284-012-0174-8}}. PMID 22767318.</ref>

Die Viruslast wird durch quantitative Nachweisverfahren der viralen [[Nukleinsäure]] bestimmt, z. B. durch so genannte real-time-[[Polymerase-Kettenreaktion|PCR]], bei [[RNA-Virus|RNA-Viren]] mit einer vorangehenden [[Reverse Transkription|reversen Transkription]]. Die Feststellung und Überprüfung der Viruskonzentration sowie ihr zeitlicher Verlauf (Viruskinetik) sind ein wichtiger Bestandteil der Therapiewahl und -überwachung bei chronischen viralen Infektionen sowie bei Patienten mit durch Krankheit, [[Organtransplantation]] oder genetisch bedingt geschwächtem [[Immunsystem]].

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Medizinische Virologie]]
[[Kategorie:Virologische Diagnostik]]

[[it:Carica virale]]

Viruslast - Versionsgeschichte

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