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2025-07-29T19:45:49Z

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Der '''Versichertenstatus''' ist in Deutschland ein sichtbares Kennzeichen auf der bis Ende 2014 geltenden [[Krankenversicherungskarte]] und ist bei der neuen [[Elektronische Gesundheitskarte|elektronischen Gesundheitskarte]] unsichtbar. In Österreich besteht eine ähnliche Einteilung, die sich allerdings nicht auf der [[Krankenversicherungskarte|e-card]] befindet.

Seit dem 1. Oktober 2014 wird für die Bedruckung kassenärztlicher Formulare im Status-Feld eine Folge von 1 bis 3 Ziffern angegeben, die den Versicherungsstatus, die sozialrechtlichen Sonder-Status und die Zugehörigkeit zu Disease-Management-Programmen (DMP) charakterisieren.

Auf einigen deutschen Karten (nur KVK) folgt ein 3er Block mit Informationen zum [[Risikostrukturausgleich]] (RSA). Die sogenannte Versichertenstatus-Ergänzung beschließt die Angabe. Die Angabe hat folgende Struktur:

.--------- Versichertenstatus
| .------- Stichprobenzuordnung
| |..----- Geburtsjahr
| ||| .--- Versichertenstatus-Ergänzung
| --- |

1 9
3 000 1
5 651 9

{|
|Status||[[Risikostrukturausgleich|RSA]]||Erg.||Beschreibung
|-
|1|| || ||[[Versicherungspflicht]]ige und [[Freiwillige Krankenversicherung|-berechtigte]]
|-
|3|| || ||[[Familienversicherung|Familienversicherte]]
|-
|5|| || ||[[Rentner]] in der [[Krankenversicherung der Rentner]] und deren familienversicherten Angehörige
|-
| ||000|| ||Versicherter ohne Stichprobenbeteiligung
|-
| ||1..|| ||weiblich, ohne EU-/BU-Rentenbezug
|-
| ||2..|| ||männlich, ohne EU-/BU-Rentenbezug
|-
| ||3..|| ||weiblich, mit EU-/BU-Rentenbezug
|-
| ||4..|| ||männlich, mit EU-/BU-Rentenbezug
|-
| ||5..|| ||wie 1, nur vor 1900 geboren
|-
| ||6..|| ||wie 2, nur vor 1900 geboren
|-
| ||7..|| ||wie 1, nur nach 1999 geboren
|-
| ||8..|| ||wie 2, nur nach 1999 geboren
|-
| ||.JJ|| ||Geburtsjahr
|-
| || ||1||Versicherter aus alten Bundesländern
|-
| || ||4||Sozialhilfeempfänger, § 264 SGB V
|-
| || ||6||Betreute Ausländer im Inland, BVG inkl. OEG, IfSG, SVG, ZHG, HHG, PrVG sowie BEG
|-
| || ||7||[[Sozialversicherungsabkommen]], nach Aufwand, Grenzgänger
|-
| || ||8||Sozialversicherungsabkommen, pauschal
|-
| || ||9||Versicherter aus neuen Bundesländern
|-
| || ||D||wie 1, und Disease-Management-Programme für Asthma Bronchiale
|-
| || ||F||wie 9, und Disease-Management-Programme für Asthma Bronchiale
|-
| || ||A||wie 1, und Disease-Management-Programme für Brustkrebs
|-
| || ||C||wie 9, und Disease-Management-Programme für Brustkrebs
|-
| || ||S||wie 1, und Disease-Management-Programme für COPD
|-
| || ||P||wie 9, und Disease-Management-Programme für COPD
|-
| || ||E||wie 1, und Disease-Management-Programme für Diabetes mellitus Typ 1
|-
| || ||N||wie 9, und Disease-Management-Programme für Diabetes mellitus Typ 1
|-
| || ||M||wie 1, und Disease-Management-Programme für Diabetes mellitus Typ 2
|-
| || ||X||wie 9, und Disease-Management-Programme für Diabetes mellitus Typ 2
|-
| || ||K||wie 1, und Disease-Management-Programme für Koronare Herzkrankheit
|-
| || ||L||wie 9, und Disease-Management-Programme für Koronare Herzkrankheit
|-
|}
Der Status hat lediglich buchhalterische und statistische Bedeutung für die Abrechnung mit den [[Krankenkasse]]n und sagt nichts über den Leistungsanspruch der Versicherten aus. Die Leistungsansprüche richten sich nach dem [[Fünftes Buch Sozialgesetzbuch|Fünften Buch Sozialgesetzbuch]] (SGB V) und stehen bei Vorliegen der gesetzlichen Voraussetzungen allen Versicherten gleichermaßen zur Verfügung.

'''''Neuerungen ab 1. Oktober 2014:'''''

Kassenärztliche Formulare müssen in Deutschland seit dem 1. Oktober 2014 im Status-Feld nach folgenden Vorgaben bedruckt werden:<ref>[https://www.kzbv.de/vereinb-egk-2014.download.09ecea6ed48506de8073117e6bd22218.pdf Vereinbarung zum neuen Versichertenstatus] KZBV</ref>

'''1. Stelle (Versichertenstatus)'''
{|
|1|| || || || || - Mitglied
|-
|3|| || || || || - Familienangehöriger
|-
|5|| || || || || - Rentner
|}

'''2. Stelle (Besondere Personengruppen)'''
{|
| || ||4|| || || - BSHG (Bundessozialhilfegesetz) §264 SGB V
|-
| || ||6|| || || - BVG (Gesetz über die Versorgung der Opfer des Krieges)
|-
| || ||7|| || || - SVA-Kennzeichnung, zwischenstaatlich
|-
| || ||8|| || || - SVA-Kennzeichnung, pauschal
|-
| || ||9|| || || - Leistungsempfänger nach §§ 4 und 6 AsylbLG
|}

'''3. Stelle (Disease-Management-Programme (DMP)-Status)'''<ref>{{Internetquelle |url=https://www.g-ba.de/themen/disease-management-programme/ |titel=Disease-Management-Programme |werk=g-ba.de |hrsg=Gemeinsamer Bundesausschuss |abruf=2021-07-11}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://applications.kbv.de/S_KBV_DMP_V1.06.xhtml |titel=DMP-Anwendungsbeschreibung Version 1.06 |werk=applications.kbv.de |hrsg=Kassenärztliche Bundesvereinigung |abruf=2025-07-29}}</ref>
{|
| || || || ||1|| - Diabetes mellitus Typ2
|-
| || || || ||2|| - Brustkrebs
|-
| || || || ||3|| - Koronare Herzkrankheit
|-
| || || || ||4|| - Diabetes mellitus Typ1
|-
| || || || ||5|| - Asthma bronchiale
|-
| || || || ||6|| - COPD (chronic obstructive pulmonal disease)
|-
| || || || ||7|| - Chronische Herzinsuffizienz
|-
| || || || ||8|| - Depression
|-
| || || || ||9|| - Rückenschmerz
|-
|
|
|
|
|10
| - Rheuma (seit 01.07.2021)
|-
|
|
|
|
|11
| - Osteoporose (seit 01.07.2021)
|-
|
|
|
|
| align="right" |12
| - Adipositas (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
|
| align="right" |30
| - Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |31
| - Asthma und Diabetes Typ 2 (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |32
| - COPD und Diabetes Typ 2 (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
|
| align="right" |33
| - COPD und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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| align="right" |34
| - COPD, Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
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| align="right" |35
| - Asthma und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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| align="right" |36
| - Asthma, Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |37
| - Brustkrebs und Diabetes Typ 2 (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
|
| align="right" |38
| - Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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| align="right" |39
| - Asthma und Diabetes Typ 1 (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |40
| - Asthma und Brustkrebs (seit 01.10.2024)
|-
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| align="right" |41
| - Brustkrebs und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |42
| - Brustkrebs und COPD (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |43
| - COPD und Diabetes Typ 1 (seit 01.10.2024)
|-
|
|
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|
| align="right" |44
| - Brustkrebs, Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |45
| - Asthma, Brustkrebs und Diabetes Typ 2 (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
|
| align="right" |46
| - Brustkrebs und Diabetes Typ 1 (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
|
| align="right" |47
| - COPD, Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |48
| - Brustkrebs, COPD und Diabetes Typ 2 (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |49
| - Asthma, Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |50
| - Asthma, Brustkrebs und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |51
| - Brustkrebs, COPD und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |52
| - Brustkrebs, COPD, Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |53
| - Asthma, Brustkrebs, Diabetes Typ 2 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
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|
| align="right" |54
| - Brustkrebs, Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |55
| - Asthma, Brustkrebs und Diabetes Typ 1 (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |56
| - Asthma, Brustkrebs, Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |57
| - Brustkrebs, COPD und Diabetes Typ 1 (seit 01.10.2024)
|-
|
|
|
|
| align="right" |58
| - Brustkrebs, COPD, Diabetes Typ 1 und KHK (seit 01.10.2024)
|}
Zwischen den 3 Ziffern steht jeweils ein Leerzeichen. Wenn für die 2. und/oder 3. Ziffer kein Wert anzugeben ist, erscheint an deren Stelle ebenfalls ein Leerzeichen.

Die Zahlenangaben 4/6/7/8 in der früheren Status-Ergänzung (Ost-West-Status) entsprechen den Angaben der neuen zweiten Ziffer, die 1 und 9 für Ost/West-Bezeichnung entfallen ganz. Die nach Ost/West unterschiedenen Angaben zu den DMP (früher durch Buchstaben gekennzeichnet) werden jetzt gesamtdeutsch je DMP als genau zugeordnete Zahl dargestellt.

== Einzelnachweise ==
<references></references>

[[Kategorie:Gesetzliche Krankenversicherung]]
[[Kategorie:Sozialversicherung (Deutschland)]]
[[Kategorie:Sozialrecht (Deutschland)]]

Versichertenstatus - Versionsgeschichte

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