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[[Datei:Vasodilation.jpg|mini|Normales Gefäß (links) und Vasodilatation (rechts)]]

'''Vasodilatation''' (von [[Latein|lateinisch]] ''vas'' ‚Gefäß‘ und ''dilatatio'' ‚Erweiterung‘, ''dilatare'' ‚breiter machen‘) bezeichnet die Erweiterung der [[Blutgefäß]]e. Das Gegenteil von Vasodilatation ist die [[Vasokonstriktion]].

== Ursachen ==
Vasodilatationen können sowohl aktiv herbeigeführt werden, zum Beispiel bei Erschlaffung der [[glatte Muskulatur|Gefäßmuskulatur]], als auch passiv, zum Beispiel durch erhöhtes Blutvolumen. Das Zusammenspiel von [[Nerv]]en und Muskeln bei der aktiven Vasodilatation und bei der Vasokonstriktion wird als '''Vasomotorik''' bezeichnet. Bei Störungen des um 1911 von [[Richard Cassirer]] herausgestellten<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 59.</ref> Systems von Vasodilation und Vasokonstriktion spricht man von vasomotorischen Krankheitsbildern.

Vasodilatationen erfolgen hauptsächlich als Antwort auf Änderungen in der [[Stickstoffmonoxid]]-Konzentration. Die Ausschüttung von [[Histamin]], zum Beispiel im Rahmen einer allergischen Reaktion, erweitert die peripheren Blutgefäße, erkennbar an einer Rötung der Haut.

Die meisten [[Entspannungsverfahren]] (zum Beispiel [[autogenes Training]]) versuchen eine Vasodilatation aktiv hervorzurufen. Diese ist hauptsächlich verantwortlich für den Entspannungseffekt.

== Folgen ==
Vasodilatationen, aber auch Vasokonstriktionen [[Zerebraler Blutfluss|zerebraler Gefäße]] gelten als Hauptursachen des [[Migräne]]kopfschmerzes. Die Vasodilatation zählt zu den Mechanismen, die bei einem [[Anaphylaktischer Schock|anaphylaktischen Schock]] zusammenwirken.

Vasodilatationen fördern die [[Angiogenese]].

== Vasodilatantien ==
Als '''Vasodilatans''' (Plural: ''Vasodilatantia'',<ref>Duden: ''Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke.'' 4. Auflage. Stuttgart / New York 1985, ISBN 3-411-02426-7, ISBN 3-13-437804-3, S. 710.</ref> ''Vasodilatantien'' oder ''Vasodilatanzien'') bezeichnet man in der [[Pharmakologie]]<ref>''[[Rote Liste (Arzneimittel)|Rote Liste 2018]].'' Rote Liste Service GmbH, Frankfurt am Main, ISBN 978-3-946057-30-7, Abschnitt 17.B.5., S. 457 f.</ref> jedes gefäßerweiternde [[Medikament]] zur Behandlung funktioneller und organischer Krankheiten. Die Weiterstellung erfolgt peripher ''(direkt)'' oder zentral ''(indirekt)''.<ref>Günter Thiele (Hrsg.): ''Handlexikon der Medizin'', Band 4 (S–Z). Urban & Schwarzenberg, München/Wien/Baltimore ohne Jahr, S. 2572.</ref> Man unterscheidet die überwiegend venös wirksamen von den überwiegend arteriell wirksamen Dilatatoren. Die meisten Gefäßerweiterer haben jedoch gleichzeitig sowohl eine venöse als auch eine arterielle [[Vasoaktive Substanz|Vasoaktivität]], verkleinern also [[Vorlast]] und [[Nachlast]].<ref>''Hexal Taschenlexikon Medizin.'' 2. Auflage. Urban & Fischer, München/Jena 2000, ISBN 3-437-15010-3, S. 815.</ref> Sie senken den [[peripherer Widerstand|peripheren Widerstand]] durch eine Erschlaffung der [[Glatte Muskulatur|glatten Gefäßmuskulatur]].<ref>[[Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)|Willibald Pschyrembel: ''Klinisches Wörterbuch.'']] 267. Auflage. Walter de Gruyter, Berlin/Boston 2017, ISBN 978-3-11-049497-6, S. 1890.</ref>

Das [[Herzzeitvolumen]] ist der [[Quotient]] aus [[Blutdruck]] und peripherem Widerstand. Weil dieser periphere Widerstand im [[Nenner]] steht, vergrößern Vasodilatantien das Herzzeitvolumen,<ref>Gudrun Späth: ''Herzinsuffizienz.'' Walter de Gruyter, Berlin / New York 1988, ISBN 3-11-011801-7, S. 88.</ref><ref>Gerd Bönner, Karl-Heinz Rahn: ''Prostacyclin und Hypertonie.'' 2. Auflage. Springer-Verlag, 1989, ISBN 3-540-51333-7, ISBN 0-387-51333-7, S. 24.</ref> verbessern also die [[Herzkammer|Ventrikelfunktion]]<ref>''Das MSD Manual der Diagnostik und Therapie.'' 6. deutsche Auflage. Urban & Fischer, München/Jena 2000, ISBN 978-3-437-21750-0, S. 2049.</ref> und damit die [[Herzinsuffizienz]]. Nur wenn eine gleichzeitig erfolgende Blutdrucksenkung [[Kompensation (Medizin)|überkompensatorisch]] stärker ausfällt als die beabsichtigte Widerstandssenkung, verringert sich auch das Herzzeitvolumen.<ref>Georg Sabin: ''Der kardiogene Schock.'' Wilhelm Kohlhammer Verlag, Stuttgart/Berlin/Köln/Mainz 1984, ISBN 3-17-008618-9, S. 27.</ref> So werden zum Beispiel [[ACE-Hemmer]] zur Kardioprotektion eingesetzt.<ref>[[Gerd Herold]] und Mitarbeiter: ''Innere Medizin'', Ausgabe 1997. Köln 1997, S. 158.</ref> Man spricht hier von der ''entlastenden Therapie mit Vasodilatanzien''.<ref>Gerald Klose (Hrsg.): ''Arteriosklerose.'' Springer-Verlag, 1989, ISBN 3-540-50831-7, ISBN 0-387-50831-7, S. 171.</ref> Sogar bei der [[Aortenklappeninsuffizienz]] können Vasodilatantien verordnet werden.<ref>[[Walter Siegenthaler]] et al. (Hrsg.): ''Lehrbuch der inneren Medizin.'' 3. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 1992, ISBN 3-13-624303-X, S. 94.</ref>

Durch eine therapeutische Vasodilatation kann eine stärkere [[Durchblutung]] von schlecht [[Perfusion|perfundierten]] Regionen erreicht werden. Eine Verbesserung der Hautperfusion kann zum Beispiel bei der [[Periphere arterielle Verschlusskrankheit|peripheren arteriellen Verschlusskrankheit]] hilfreich sein.<ref>Horst Rieger (Hrsg.): ''Praxis der Allgemeinmedizin'', Band 20. Urban & Schwarzenberg, München/Wien/Baltimore 1993, ISBN 3-541-13171-3, S. 77.</ref> In [[Arteriosklerose|arteriosklerotischen]] Adern ist die Wirkung jedoch nur gering.<ref>''Roche Lexikon Medizin.'' 5. Auflage. Urban & Fischer, München/Jena 2003, ISBN 3-437-15156-8, S. 1917.</ref> Ihre therapeutische Wirkung bei [[Zerebrovaskuläre Insuffizienz|Hirndurchblutungsstörungen]]<ref>[[Gustav Kuschinsky]], [[Heinz Lüllmann]]: ''Kurzes Lehrbuch der Pharmakologie.'' 9. Auflage. Georg Thieme Verlag, 1981, ISBN 3-13-368509-0, S. 94.</ref> (als [[Nootropikum]] eingesetzt) ist umstritten.<ref>Heinz Heidrich: ''Therapeutische Wirksamkeitsnachweise bei nootropen und vasoaktiven Substanzen.'' Springer-Verlag, 1985, ISBN 3-540-15448-5.</ref> [[Nitrate]] bewirken eine Vasodilatation der [[Blutader]]n und der [[Schlagader]]n in der [[Peripherie]]; als [[Arzneimittelnebenwirkung|Nebenwirkung]] kommt es oft zum ''Nitratkopfschmerz''.<ref>Hubert Mörl: ''Gefäßkrankheiten in der Praxis.'' 2. Auflage. Edition Medizin, Basel 1984, ISBN 3-527-15096-X, S. 88 ff.</ref>

Als unerwünschte Nebenwirkungen der Vasodilatantien werden allgemein [[Angina Pectoris]], [[Kopfschmerzen]], Blutdruckabfall, [[Tachykardie]]n sowie Flüssigkeitsretentionen angegeben. Relative [[Kontraindikation]]en sind zum Beispiel [[Stenose#Stenosen der Herzklappen|Herzklappenstenosen]] und [[hypertrophe Kardiomyopathie]]n.<ref>Andreas Ruß: ''Arzneimittel pocket 2017.'' Börm Bruckmeier Verlag, Grünwald 2016, ISBN 978-3-89862-780-1, S. 47.</ref>

== Siehe auch ==
* [[Gefäßtonus]]
* [[Thermoregulation]]
* [[Vasoaktive Substanz]]
* [[Venenkollaps]]

== Weblinks ==
{{Wiktionary|Vasodilatation}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4203726-8}}

[[Kategorie:Biologischer Prozess]]
[[Kategorie:Herz-Kreislauf-Physiologie]]

Vasodilatation - Versionsgeschichte

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