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2025-10-03T19:41:56Z

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{{Überarbeiten|grund=Systematik überarbeiten (keine Subspezies), Merkmale ergänzen usw.|2=Dieser Artikel}}

{{Taxobox
| Taxon_WissName = Treponema pallidum
| Taxon_Rang = Art
| Taxon_Autor = ([[Fritz Schaudinn|Schaudinn]] & [[Erich Hoffmann (Mediziner)|Hoffmann]] 1905) Schaudinn 1905
| Taxon2_WissName = Treponema
| Taxon2_Rang = Gattung
| Taxon3_WissName = Spirochaetaceae
| Taxon3_Rang = Familie
| Taxon4_WissName = Spirochaetales
| Taxon4_Rang = Ordnung
| Taxon5_WissName = Spirochaetes
| Taxon5_Rang = Klasse
| Taxon6_WissName = Spirochaetae
| Taxon6_Rang = Abteilung
| Bild = TreponemaPallidum.jpg
| Bildbeschreibung = ''Treponema pallidum''
| Subtaxa_Rang = Unterart
| Subtaxa =
* ''T. p. endemicum''
* ''T. p. pallidum''
* ''[[Treponema pertenue|T. p. pertenue]]''

}}

'''Treponema pallidum''' (von [[Altgriechische Sprache|griechisch]] τρέπειν „drehen“, und νήμα „Garn“; [[Latein|lateinisch]] pallidus bedeutet „blass“) ist ein schraubenförmig gewundenes [[Bakterium]] aus der Familie der [[Spirochäten]]. Die Spezies wird in mehrere Subspezies (''ssp.'') unterteilt, welche für sich jeweils die Krankheiten [[Syphilis]], [[endemische Syphilis]] und [[Framboesie]] beim Menschen auslösen. Die Übertragung erfolgt nur zwischen Menschen.<ref name=":0" /> Es handelt sich um [[Mikroaerophil|mikroaerophile]], schraubenartig oder spiralig gewundene, 5–15 μm lange und 0,1–0,2 μm dicke Mikroorganismen.<ref name=":1" />

== Subspezies ==
Derzeit sind drei Unterarten von ''T. pallidum'' bekannt<ref name=":0">{{Literatur |Autor=Michael Marks, Anthony W Solomon, David C Mabey |Titel=Endemic treponemal diseases |Sammelwerk=Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene |Band=108 |Nummer=10 |Datum=2014-10 |ISSN=1878-3503 |DOI=10.1093/trstmh/tru128 |Seiten=601–607 |Online=https://academic.oup.com/trstmh/article-lookup/doi/10.1093/trstmh/tru128 |Abruf=2024-05-09}}</ref>:
* ''T. pallidum ssp. pallidum'': Erreger der [[Syphilis]]
* ''T. pallidum ssp. endemicum'': Erreger der [[Endemische Syphilis|endemischen Syphilis]] (Bejel)
* ''T. pallidum ssp. pertenue'': Erreger der [[Framboesie]]

''Treponema carateum'', der Erreger der [[Pinta (Krankheit)|Pinta]],<ref name="history">Medizinische Mikrobiologie, Infektions- und Seuchelehre, Mayr/Rolle, Thieme, 8. Auflage, Seite 394.</ref> wird als eigene Subspezies klassifiziert.

Die Erreger sind [[Morphologie (Biologie)|morphologisch]] und [[Serologie|serologisch]] nicht voneinander zu unterscheiden. Genetische Unterschiede bestehen lediglich zwischen der venerisch übertragbaren Subspezies ''T. p. palldium'' und den nichtvenerisch übertragenen Subspezies (''T. p. endemicum, T. p. pertenue, T. carateum''). Die nichtvenerischen Treponemenspezies unterscheiden sich untereinander aus genetischer Sicht nicht.<ref name=":1">{{Literatur |Titel=Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie |DOI=10.1007/978-3-662-61385-6 |Online=https://link.springer.com/book/10.1007/978-3-662-61385-6 |Abruf=2024-05-09}}</ref>

== Eigenschaften ==
Das Bakterium ist 5–15 µm lang und 0,2 µm breit, besitzt 10–20 Windungen und kann sich durch Rotation um seine Längsachse fortbewegen. Aufgrund der feinen Struktur ist die Darstellung mit Färbungen in der Mikroskopie schwer möglich. Die Methode der [[Dunkelfeldmikroskopie]] lässt aber Lebendbeobachtungen zu. Die kulturelle Anzucht ist bislang nur in Kaninchenhoden gelungen.<ref name="history" />

== Geschichte ==

Nachdem jahrelang vergeblich nach dem Erreger der Syphilis gefahndet wurde, gelang [[Fritz Schaudinn]] und [[Erich Hoffmann (Mediziner)|Erich Hoffmann]] an der Berliner [[Charité]] 1905 der erste mikroskopische Nachweis<ref name=Schaudinn1905>
{{cite journal
| last1 = Schaudinn
| first1 = Fritz Richard
| last2 = Hoffmann
| first2 = Erich
| year = 1905
| title = Vorläufiger Bericht über das Vorkommen von Spirochaeten in syphilitischen Krankheitsprodukten und bei Papillomen
| journal = [[Arbeiten aus dem Kaiserlichen Gesundheitsamte]]
| publisher = [[Verlag von Julius Springer]]
| location = Berlin
| volume = Band 22
| pages = 527–534
| url = https://archive.org/stream/bub_gb_TPkAAAAAYAAJ#page/n535/mode/2up
}}</ref> der ''Syphilisspirochäten'' und damit die Entdeckung der Ursache der Syphilis.<ref>Vgl. [[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 56.</ref> (Der Artname des Syphilis-Erregers war früher '''''Spirochaeta pallida'''''). Serologisch wurde die Syphilis dann durch den [[August von Wassermann|Wassermann]]-Test nachweisbar.<ref>[[Paul Mulzer]]: ''Praktische Anleitung zur Syphilisdiagnose auf biologischem Wege (Spirochäten-Nachweis, Wassermannsche Reaktion).'' Berlin 1910.</ref> Durch [[Noguchi Hideyo]]<ref>J. G. Sleeswijk: ''Die Serodiagnostik der Syphilis nach Noguchi.'' In: ''[[Deutsche Medizinische Wochenschrift]].'' Band 36, 1910, S. 1213–1215.</ref> gelang später der Nachweis des Bakteriums im Hirn von Patienten, die unter Wahnsinn und [[Parese|Paresen]] litten, wodurch der Zusammenhang der verschiedenen Stadien der Syphiliserkrankung hergestellt wurde.

== Nachweis des Erregers ==
=== Direkter Nachweis der Bakterien ===
Ein mikroskopischer Nachweis der Bakterien im Blut ist unsicher. Der Erreger wird beim [[Syphilis#Primärstadium, Primärsyphilis, Lues I|Primärstadium der Syphilis]] direkt aus dem gewonnenen Sekret des Primäraffekts (Ulcus durum) gewonnen. Im Sekundärstadium kann das Sekret, welches im Dunkelfeldmikroskop untersucht wird, auch aus einem Condyloma latum gewonnen werden.<ref name="basicsmibi" />

=== Nachweis von Antikörpern ===
Ein serologischer Bluttest kann die spezifisch und empfindlich gegen ''Treponema pallidum'' gerichteten [[Antikörper]], ausfindig machen.<ref name="herold">{{Cite book
| last = Herold
| first = Gerd
| title = Innere Medizin 2009
| date = 2009 |language=de
}}</ref>
Die Antikörper werden durch
#TPHA-Test (Treponema pallidum Hämagglutinationstest)
#FTA-Abs-Test (Fluoreszenz-Treponema-Antikörper-Absorptionstest) oder
#Treponema pallidum-Western Blot (für Treponemenantigene p15, p17, p44,5 und p47)
nachgewiesen.

=== Meldepflicht ===
In Deutschland ist der direkte oder indirekte Nachweis von ''Treponema pallidum'' nach {{§|7|ifsg|juris}} Absatz 3 des [[Infektionsschutzgesetz]]es (IfSG) [[meldepflichtige Krankheit#Deutschland|nichtnamentlich meldepflichtig]]. Die Meldepflicht betrifft in erster Linie die Leitungen von Laboren ({{§|8|ifsg|juris}} IfSG).

In der Schweiz ist der positive laboranalytische Befund zu ''Treponema pallidum'' für Laboratorien [[meldepflichtige Krankheit#Schweiz|meldepflichtig]] und zwar nach dem [[Epidemiengesetz]] (EpG) in Verbindung mit der ''Epidemienverordnung'' und {{§§|URL|2=https://www.admin.ch/opc/de/classified-compilation/20151622/index.html#app3ahref0|3=Anhang 3}} der ''Verordnung des [[Eidgenössisches Departement des Innern|EDI]] über die Meldung von Beobachtungen übertragbarer Krankheiten des Menschen''.

== Behandlung ==
Treponema-Bakterien können mit hochdosierten [[Antibiotika]] bekämpft werden, z. B. [[Penicillin G]], oder bei Allergien [[Cephalosporine|Cephalosporine der 3. Generation]], [[Makrolide]] oder [[Tetracycline]].<ref name="herold" /><ref name="basicsmibi">{{Cite book
| edition = 1
| publisher = Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH
| isbn = 9783437424168
| last = Holtmann
| first = Henrik
| coauthors = Monika Bobkowski
| title = BASICS Medizinische Mikrobiologie,Virologie und Hygiene
| date = 2008-05-19 |language=de
}}</ref>
Weiteres findet sich im Artikel [[Syphilis]].

== Literatur ==
* Curt Magerstedt: ''Ein Beitrag zur Morphologie der Syphilisspirochäte.'' In: ''Arch. Dermatol. Syph.'' Band 185, 1943/1944, S. 272–280.
* [[Birgit Adam]]: ''Die Strafe der Venus. Eine Kulturgeschichte der Geschlechtskrankheiten.'' Orbis, München 2001, ISBN 3-572-01268-6, S. 17–21.

== Einzelnachweise ==
<references/>

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Meldepflichtiger Erreger]]
[[Kategorie:Spirochäten]]
[[Kategorie:Spirochaetes]]
[[Kategorie:Bakterium mit sequenziertem Genom]]
[[Kategorie:Syphilis]]

Treponema pallidum - Versionsgeschichte

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