imported>Boehm: zuordnung

2025-09-30T09:55:03Z

zuordnung

Neue Seite

[[Datei:Thomas Splint.jpg|mini|hochkant|Abb. 1: Thomasschiene]]

Die '''Thomasschiene''' (englisch: Thomas splint) war eine in den 1870er Jahren von [[Hugh Owen Thomas]] zur Versorgung von Oberschenkelfrakturen entwickelte [[Feldtransportschiene|Streckschiene]]. 1916 wurde sie von Robert Jones zur Erstversorgung britischer Verwundeter an der Westfront des Ersten Weltkriegs eingeführt. Ihre Anwendung sollte Schmerzen und Blutverlust als wesentliche Ursachen für die schockbedingte Frühmortalität von traumatischen Oberschenkelfrakturen reduzieren. Diese sank nach der Einführung der Schiene von zuvor 80 auf 20 %.<ref>{{Literatur| Autor=Colonel H. W. Orr| Titel=The Use of the Thomas Splint| Sammelwerk=The American Journal of Nursing| Band=20| Nummer= 11| Datum=August 1920| Seiten=879–80| Online=https://archive.org/stream/jstor-3407216/3407216_djvu.txt}}</ref>

Heute werden modifizierte Thomasschienen, genannt [[Mainzer Orthese]], noch zur Entlastung des [[Hüftgelenk]]s eingesetzt, z. B. bei ''[[Morbus Perthes]]'', um durch Entlastung des kindlichen Hüftgelenks die Abnutzung und krankhafte Verformung des Hüftgelenkkopfes zu verhindern und gleichzeitig während der Wachstumsphase eine Stärkung der Knochensubstanz des Hüftgelenkes zu ermöglichen.

In der einfachsten Form bestehen Thomasschienen aus einem [[Tubersitz]] (einer Art Ring um den obersten Oberschenkel, auf dem der [[Tuber ischiadicum|Sitzbeinhöcker]] aufliegt) und zwei Metallbändern, die rechts und links entlang des Beines laufen und unten in einem Gehbügel enden. Die Schiene wird mit Manschetten am Bein gehalten. Für größere Kinder kann die Schiene auch ein Kniegelenk haben. Um die Akzeptanz zu erleichtern, werden entsprechende Schienen für Kinder möglichst leicht und kindgerecht bunt gestaltet. Die Abbildung 1 zeigt ein Standardmodell.

Um das Abrollen zu erleichtern, kann statt des Gehbügels eine gewölbte Sohlenplatte eingesetzt werden (wie bei der [[Mainzer Orthese]] üblich). Da der betroffene Fuß lose herabhängt, muss [[Spitzfuß]]vorsorge getroffen werden. Am besten bewährt hat sich eine gefederte Auflage für den Fußballen, auf dem der Fuß lose aufliegt. Früher wurden hierfür auch sogenannte Spitzfußzügel eingesetzt. Wenn die Kinder bewegungsfreudig sind und auch den Strumpf weglassen, erübrigt sich oft die passive Spitzfußvorsorge. Die Ferse des betroffenen Beins schwebt auch bei Belastung einige Zentimeter über dem Boden. Deshalb wird auf der Gegenseite die Schuhsohle entsprechend erhöht. Wird am erkrankten Bein kein Schuh getragen und ein Konfektionsschuh mit dicker Sohle verwandt kann dies unter Umständen umgangen werden.

== Siehe auch ==
* Andere Hilfsmittel zur Therapie von [[Morbus Perthes]] sind [[Mainzer Orthese]], [[Braadgips]], [[Petrie-Cast]] und [[Snyder Sling]].
* [[Feldtransportschiene]]

== Literatur ==
* Carsten Rieger: ''Stellenwert der Thomasschiene in der Therapie des Morbus Perthes''. - Münster, Univ., Diss., 1996
* Albrecht J. Rieth: ''Ergebnisse und Behandlung des Morbus Perthes mit Thomasschiene und Abspreizinnendrehapparat''. - Tübingen, Univ., Diss., 1979

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Hilfsmittel (Rehabilitation)]]
[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in Orthopädie und Unfallchirurgie]]
[[Kategorie:Orthese]]

Thomasschiene - Versionsgeschichte

imported>Boehm: zuordnung