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2016-11-26T23:44:30Z

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Der '''Tensilontest''' dient der [[Pharmakologie|pharmakologischen]] Diagnostik bestimmter Muskelerkrankungen, insbesondere der [[Myasthenia gravis]].

== Wirkweise ==
'''Tensilon''' (''Edrophoniumchlorid'') ist ein Wirkstoff, welcher zu den kurzwirksamen [[Cholinesterase]]hemmern gehört. Wird die Cholinesterase gehemmt, so führt dies zu einem Anstieg der [[Acetylcholin]]konzentration, z. B. im [[Synapse|synaptischen Spalt]] der [[neuromuskuläre Endplatte|neuromuskulären Endplatte]]. Dadurch können Nervensignale deutlicher auf den [[Muskel]] übertragen werden.

== Myasthenia gravis ==
Bei der [[Myasthenia gravis]] ist die Überleitung der Nervensignale auf den Muskel gestört und wird bei wiederholten Bewegungsreizen rasch schwächer. Lässt man zum Beispiel einen Patienten mit Myasthenia gravis die Augen ca. 20-30 mal öffnen und schließen, so wird der [[Musculus levator palpebrae superioris|Lidheber]] immer schwächer, und man kann ein Herabhängen der oberen [[Augenlid]]er ([[Ptose]]) beobachten.
Verabreicht man dem Patienten nun Tensilon [[intravenös]], wird die Überleitung der Nervensignale von den Nervenenden zum Muskel gestärkt. Lässt man ihn erneut die Augen 20-30 mal öffnen und schließen kann man eine deutliche Verbesserung der Ptose beobachten; der Tensilontest ist positiv. Eine andere Form der Durchführung besteht darin, den Patienten eine längere Zeit nach oben blicken zu lassen ohne dabei den Kopf zu heben ([[Simpson-Test]]). Im positiven Falle resultiert daraus ein ermüdungsbedingtes, langsames Herabsinken des Oberlides, welches nach Gabe von Tensilon nicht mehr feststellbar ist.

Wendet man den Tensilontest bei einem Patienten mit Verdacht auf eine Myasthenia gravis an, und fällt er positiv aus, ist das Vorliegen einer Myasthenie wahrscheinlich. Allerdings sind andere Muskelerkrankungen [[Differentialdiagnose|differentialdiagnostisch]] auszuschließen. So kann ein Tensilontest z. B. auch beim [[Lambert-Eaton-Syndrom]] positiv sein.

Tensilon eignet sich aufgrund unerwünschter Wirkungen an zahlreichen anderen Stellen im Körper ([[Asthmaanfall]], [[Bradykardie]]<ref>[http://www.uk-essen.de/pathophysiology/pdf/Myasthenie.pdf Universitätsklinikum Essen, Institut für Pathophysiologie - Myasthenia Gravis]</ref>) nicht zur Therapie einer Myasthenie. Auch ist bei Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen Vorsicht geboten, so z. B. bei [[Herz-Kreislauferkrankung]]en.

== Literatur ==
* Th. Axenfeld (Begr.), H. Pau (Hrsg.): Lehrbuch und Atlas der Augenheilkunde. Unter Mitarbeit von R. Sachsenweger u. a., Stuttgart: Gustav Fischer Verlag, 1980, ISBN 3-437-00255-4

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Diagnostisches Verfahren in der Neurologie]]
[[Kategorie:Diagnostisches Verfahren in der Augenheilkunde]]
[[Kategorie:Klinisches Untersuchungsverfahren]]

Tensilontest - Versionsgeschichte

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