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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
|01-CODE= I42.9<br />
|01-BEZEICHNUNG= Kardiomyopathie, nicht näher bezeichnet<br />
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Eine '''Tachymyopathie''' ([[Griechische Sprache|griechisches]] [[Kunstwort]] ταχυμυοπάθια, ''tachimiopáthia'', wörtlich in etwa „die Schnell-[Herz-]Muskelerkrankung“), auch '''Tachykardiomyopathie''', '''Tachykardie-Kardiomyopathie''' oder '''arrhythmieinduzierte Kardiomyopathie''', ist eine strukturelle Herzmuskelschädigung ([[Kardiomyopathie]]), die auf einer dauerhaft überhöhten [[Herzfrequenz]] (einer [[Tachykardie]]: [[Puls]] über 100 [[Beats per minute|Schläge in der Minute]]) beruht.<br />
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== Pathophysiologie ==<br />
Ausgangspunkt ist häufig ein [[Vorhofflimmern]] mit schneller elektrischer Überleitung im [[AV-Knoten]], welches zu einem schnellen und unregelmäßigen Herzschlag (einer [[Tachyarrhythmie]]) mit nicht mehr aufeinander abgestimmten Kontraktionen von Vorhof und [[Herzkammer]] führt. Durch die unkoordinierte Herzaktion ist die [[Herzarbeit]] ineffektiv, so dass sich die Muskulatur durch so genannte [[Remodellierung]] ([[Englische Sprache|engl.]] ''remodelling'' = ‚Umformung‘) der Situation durch z.&nbsp;B. Muskelwachstum anzupassen versucht.<br />
<br />
Durch diese Umbauprozesse, die ab einem gewissen Grad die [[Gewebsarchitektur]] des Herzens beeinträchtigen, kommt es bei der Tachymyopathie zunächst zu einer Schädigung des herzeigenen elektrischen [[Erregungsleitungssystem]]s. Dieses leitet die Impulse für die Auslösung der Herzaktionen vom rechten [[Herz#Räume und Gefäße|Vorhof]], wo der [[Sinusknoten]] sie physiologischerweise generiert, an die Herzkammern weiter, die die Hauptlast der eigentlichen Pumparbeit leisten. Das geschädigte Erregungsleitungssystem kann in einem [[Teufelskreis]] die ursächlichen schnellen Frequenzen sogar noch begünstigen und stabilisieren.<br />
<br />
Im weiteren Verlauf eines dauerhaften Vorhofflimmerns mit Tachyarrhythmie kommt es zu einer nachfolgenden Herzschwäche (einer konsekutiven [[Herzinsuffizienz]]) mit weiterem Remodeling und Ausprägung einer anatomisch-pathologisch fassbaren [[Kardiomyopathie]].<ref>A Perez-Silva, Jose Luis Merino. [https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-7/Tachycardia-induced-cardiomyopathy Tachycardia-induced cardiomyopathy], [[European Society of Cardiology|ESC]] Council for Cardiology Practice, Vol. 7, N° 16 - 13 Jan 2009, {{DOI|10.4176/061226}}, PMC3078232, PMID 21503228. Abgerufen am 15. März 2024</ref><br />
<br />
== Therapie und Rezidivprophylaxe ==<br />
Grundsätzlich steht mittel- und langfristig die Behandlung des auslösenden Grundleidens, also zumeist des Vorhofflimmerns, im Vordergrund ([[Vorhofflimmern#Therapie|siehe dort]]). Da dies jedoch oft nicht möglich ist, sucht man die Auswirkungen der Grundkrankheit zu verhindern oder abzumildern:<br />
<br />
Um die schnelle Überleitung der Herzmuskelerregung zu beseitigen, werden Medikamente verabreicht, die die Herzfrequenz senken. Verwendet werden meist [[Betablocker]] oder [[Verapamil]] oder [[Diltiazem]] sowie [[Herzglykoside|Digitalispräparate]].<br />
<br />
Neben der Senkung der Herzfrequenz sollte eine [[Herzinsuffizienztherapie|Therapie der Herzschwäche]] erfolgen.<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [https://www.aerzteblatt.de/archiv/13748/Therapie-des-Vorhofflimmerns-Bewaehrte-Wirkstoffe-auf-dem-Pruefstand Artikel.] In: ''Deutsches Ärzteblatt''<br />
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== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
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{{Gesundheitshinweis}}<br />
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[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kardiologie]]</div>162.23.30.16