https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=TRAM-LappenTRAM-Lappen - Versionsgeschichte2026-06-04T05:09:29ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=TRAM-Lappen&diff=2454308&oldid=previmported>Atc: Link aktualisiert.2025-01-29T21:53:51Z<p>Link aktualisiert.</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>'''TRAM-Lappen''' (TRAM = ''transverse rectus abdominis myocutaneous'', aus der englischsprachigen Terminologie übernommen) auch als '''Querer Unterbauchlappen''' bekannt, ist ein Muskellappen, der in der Plastischen Chirurgie zur [[Brustrekonstruktion|Rekonstruktion]] der [[Weibliche Brust|Brust]] verwendet wird. Dabei wird körpereigenes (autologes) Gewebe zur Formung der Brust entnommen. Anschließend ist meistens auch eine Rekonstruktion der [[Brustwarze]] nötig. Der TRAM-Lappen wurde das erste Mal im Jahre 1979 von Holmstrom beschrieben.<ref>Holmstrom H. The free abdominoplasty flap and its use in breast reconstruction. Scand J Plast Reconstr Surg. 1979;13:423–427. [PubMed]</ref><br />
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== Vorgehen ==<br />
Hierbei wird [[fettgewebe|Unterbauchfettgewebe]] zusammen mit dem geraden Bauchmuskel ([[Musculus rectus abdominis]]) gehoben und als gestielter Lappen zur Brustregion verlagert, die Gefäßversorgung wird hierbei nicht unterbrochen. Alternativ kann der Lappen auch als freier Lappen benutzt werden. Hierbei werden die inferioren epigastrischen Gefäße unterbrochen und es erfolgt die mikrochirurgische [[Revaskularisation]] an der Brust. Der freie Lappen wird auch als Muskelsparender Freier Tram-Lappen bezeichnet, da bei dieser Methode nur der Muskelanteil vom Musculus rectus abdominis entnommen wird, wo die epigastrischen Gefäße eintreten.<br />
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Die Gefäßversorgung wird über die im [[Musculus rectus abdominis]] verlaufende [[Arteria epigastrica superior]] und A. epigastrica inferior gewährleistet. Für die Gewebetransplantation spielt die A. epigastrica inferior die entscheidende Rolle, da sie einen größeren Durchmesser aufweist und einen längeren Gefäßstiel zeigt.<br />
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Die [[Operation (Medizin)|Operation]] eines gestielten TRAM-Lappens dauert circa 4–5 Stunden, ein freier Transfer dauert in aller Regel länger.<br />
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== Weblinks ==<br />
# https://www.marienhospital-stuttgart.de/fachkliniken/hand-mikro-und-rekonstruktive-brustchirurgie/brustchirurgie/<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
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[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der plastischen Chirurgie]]<br />
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[[en:TRAM flap]]</div>imported>Atc