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2025-06-01T04:57:18Z

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Der '''Sympathikus''' (griechisch-lateinisch ''Sympathicus'') oder das '''sympathische Nervensystem''' ist neben dem [[Parasympathikus]] und dem [[Enterisches Nervensystem|enterischen Nervensystem]] (Darmnervensystem) ein Teil des [[Vegetatives Nervensystem|vegetativen Nervensystems]] (auch autonomes Nervensystem genannt). Die meisten Organe werden von den ersten beiden Systemen gesteuert, die als Gegenspieler einander ergänzend wirken und dadurch eine äußerst feine [[Willkür (Medizin)|unwillkürliche]] Regulation der Organtätigkeit ermöglichen. Der Sympathikus hat im Rahmen dieser Gesamtsteuerung meist eine [[Sympathikotonie|ergotrope Wirkung]] (im Gegensatz zur [[Vagotonie|trophotropen Wirkung]] des Parasympathikus), das heißt, er erhöht die nach außen gerichtete Aktionsfähigkeit bei tatsächlicher oder gefühlter Belastung („[[Fight-or-flight]]“).

[[Datei:Gray839-d.png|400px|mini|Das vegetative Nervensystem<br />
Rot: Nerven des Sympathikus, blau: Nerven des Parasympathikus.]]

== Anatomie ==
Die Zellkörper der so genannten ersten [[Neuron]]e des peripheren Sympathikus (sympathische Wurzelzellen) sind im [[Rückenmark|Brust- und Lendenmark]] lokalisiert (''thorako-lumbales System''). Übergeordnete Zentren des Sympathikus sind [[Hypothalamus]], [[Hirnstamm]] und [[Formatio reticularis]], die Impulse auf die sympathischen Wurzelzellen im Rückenmark senden.

Diese Wurzelzellen liegen im Seitenhorn des Rückenmarks und bilden den [[Nucleus intermediolateralis]]. Sie senden ihre Fasern zu Nervenzellansammlungen neben der [[Wirbelsäule]], den Paravertebralganglien, die untereinander verbunden sind und in ihrer Gesamtheit den [[Grenzstrang|sympathischen Grenzstrang]] (''Truncus sympathicus'') darstellen. Dieser reicht auch in den Bereich der [[Halswirbelsäule]] (dort '''Halssympathikus''' genannt<ref>Jörg Braun: ''Tipps für die Stationsarbeit.'' In: Jörg Braun, Roland Preuss (Hrsg.): ''Klinikleitfaden Intensivmedizin.'' 9. Auflage. Elsevier, Urban & Fischer, München 2016, ISBN 978-3-437-23763-8, S. 1–28, hier: S. 7 f. (''Kopf- und Hirnnerven'', insbesondere zum [[Horner-Syndrom]]).</ref>) und des [[Kreuzbein]]s. Beim Menschen gibt es drei Halsganglien: das obere ([[Ganglion cervicale superius]]), das mittlere ([[Ganglion cervicale medium]]), welches inkonstant ist, und das untere Halsganglion ([[Ganglion cervicale inferius]]). In den paravertebralen Ganglien werden dann die meisten Fasern des Sympathikus auf ein zweites Neuron umgeschaltet. Der [[Neurotransmitter]] ist dabei (wie beim Parasympathikus) das [[Acetylcholin]]. Das zweite (postganglionäre) Neuron überträgt seine Impulse auf das Zielorgan mittels [[Noradrenalin]], welches in den Perikaryen der postganglionären Neurone synthetisiert wird. Ausnahmen sind die Übertragung der Impulse an Schweißdrüsen und Nebennierenmark. Diese erfolgt ebenfalls durch Acetylcholin.

Einige Axone verlassen den Grenzstrang ohne Umschaltung und ziehen zu den prävertebralen Ganglien im Bereich der [[Aorta]] (''[[Ganglion coeliacum]]'', ''[[Ganglion mesentericum superius]], [[Ganglion mesentericum inferius]]'') oder zu Ganglien in der Wand der zu versorgenden Organe ([[intramural]]e Ganglien).

== Wortherkunft ==
Der Begriff wurde von dem dänischen (aber in Paris tätigen) Anatomen [[Jacob Winslow]] (''Winsløw'', 1669–1760) erstmals im Zusammenhang mit Nerventätigkeit verwendet und in seinem Lehrbuch ''Exposition anatomique de la structure du corps humain'' verwendet.<ref>{{cite journal|last=Olry |first=R.| title=Winslow’s contribution to our understanding of the cervical portion of the sympathetic nervous system | journal=J Hist Neurosci | year= 1996 | volume= 5 | issue= 2 | pages= 190–196 | pmid=11619046 | doi=10.1080/09647049609525666 }}</ref> Er leitet sich von den [[Altgriechische Sprache|altgriechischen]] Wörtern συμπαθεῖν ''sympatheín'' „mitleiden“ und συμπάθεια ''sympátheia'' „Mitempfindung“ ab und wurde in dieser Weise auch bereits von dem altgriechischen Arzt [[Hippokrates von Kos|Hippokrates]] (um 460–370 v. Chr.) gebraucht.<ref>[[Corpus Hippocraticum]]: ''Vorschriften'' 14.</ref> Der altgriechische Arzt [[Galenos]] (um 129–216 n. Chr.) ging von einer Art Mitfühlen zwischen verschiedenen Körperteilen aus (Siehe auch den medizingeschichtlichen Begriff der [[Sympathie (Medizin)|Sympathie]]).<ref>Stanley Finger: ''Minds behind the brain. A history of the pioneers and their discoveries''. Oxford University Press, 2000, ISBN 0-19-518182-4, S. 46</ref><ref>[[Hermann Triepel]]: ''Die Anatomischen Namen. Ihre Ableitung und Aussprache''. Bearbeitet von [[Robert Herrlinger]]. 26. Auflage. Verlag von J. F. Bergmann, München 1962, S. 72.</ref> Den modernen Begriff „sympathisches Nervensystem“ prägte der englische Physiologe [[John Newport Langley]], der am Ende des 19. Jahrhunderts auch den Begriff des [[Autonomes Nervensystem|autonomen Nervensystems]] einführte, mit seinen Arbeiten über die Auswirkung von Nikotininjektionen in paravertebrale Ganglien auf Herz, Blutdruck, Niere und andere Organsystem.<ref>Peter Kienbaum, Jürgen Peters: ''Sympathisch vermittelte Kreislaufregulation während Allgemeinanästhesie.'' In: ''Anästhesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie.'' Band 36, Nr. 5, Mai 2001, S. 268–275, hier: S. 268.</ref>

== Paraganglien ==
Das größte sympathische [[Paraganglion]] ist das [[Nebenniere#Nebennierenmark|Nebennierenmark]]. Hier ist das zweite Neuron eine ''neuroendokrine Zelle'', die ihren Transmitter an das [[Blut]] abgibt, also als [[Hormon]] freisetzt. Über den Blutkreislauf bindet es dann an die adrenergen Rezeptoren der Zellen der Effektororgane, z. B. Herz.

== Funktionelle Aspekte ==
Zielgewebe des Sympathikus sind vor allem die [[glatte Muskulatur]] der [[Blutgefäß]]e und [[Drüse]]n. Wie die übrigen Anteile des vegetativen Nervensystems steuert der Sympathikus lebenswichtige Vorgänge. Diese Regulation erfolgt weitgehend ohne bewusste Wahrnehmung und kann kaum willentlich beeinflusst werden.

Der Sympathikus bewirkt insgesamt eine Leistungssteigerung des Organismus (Ergotropie). Er versetzt den Körper in hohe Leistungsbereitschaft, bereitet ihn auf [[Fight-or-flight|Angriff oder Flucht]] oder andere außergewöhnliche Anstrengungen vor (→ [[Stressreaktion]]).

Er steigert:
* [[Herz]]tätigkeit
* [[Blutdruck]]
* Durchblutung und [[Tonus]] der [[Herzmuskel|Herz-]] und [[Skelettmuskulatur]]
* [[Glykolyse]] (Bereitstellung von Energie durch Abbau von [[Kohlenhydrate]]n)
* [[Stoffwechsel]].

Er hemmt dafür andere, für die unmittelbare Aktivität nicht unbedingt erforderliche Vorgänge, wie z. B. die [[Darm]]tätigkeit. In der Haut, Darm und insbesondere den Nieren verringert er die Durchblutung, indem er dort die Gefäße [[Vasokonstriktion|verengt]].<ref>Peter Berlit: ''Klinische Neurologie'', Springer, 2012, ISBN 978-3-642-16920-5, [https://books.google.de/books?id=9PkfBAAAQBAJ&pg=PA483&redir_esc=y&hl=de S. 483].</ref><ref>Erwin-Josef Speckmann, Jürgen Hescheler, Rüdiger Köhling: ''Physiologie''. 6. Auflage. Urban&Fischer, München 2013, ISBN 978-3-437-41319-3, S. 676.</ref>

Außerdem hat er Einfluss auf die:
* [[Lunge]]nfunktion (Erweiterung der [[Bronchialsystem|Bronchien]])
* [[Harnblase|Blasenfunktion]] (bewirkt die [[Kontinenz (Medizin)|Kontinenz]])
* [[Geschlechtsorgan]]e (bewirkt u. a. die [[Samenerguss|Ejakulation]] beim Mann und den [[Orgasmus]] bei der Frau)
* inneren [[Augenmuskel]]n (Pupillenerweiterung, [[Mydriasis]])
* [[Sekretion]] der [[Drüse]]n (Steigerung der [[Schweißdrüse]]nsekretion und [[Adrenalin]]ausschüttung im [[Nebennierenmark]], Minderung der [[Speicheldrüse|Speichel-]] und [[Bauchspeicheldrüse]]nsekretion).

Eine Substanz, die den Sympathikus erregt, wirkt sympathomimetisch („den Sympathikus bewegend“)<ref>[[Paul Martini (Mediziner)|Paul Martini]]: ''Über das Wesen und die Behandlung des essentiellen Hochdrucks.'' In: ''Münchener Medizinische Wochenschrift.'' Band 95, Nr. 1, 2. Januar 1953, S. 33–42 ([[Otto von Bollinger|O. Bollinger]]-Vorlesung, gehalten in München am 11. Dezember 1952), hier: S. 34.</ref> und wird [[Sympathomimetikum]] genannt.

== Ältere Literatur ==
* [[Günter Clauser]]: ''Vegetative Störungen und klinische Psychotherapie.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 1218–1297, hier S. 1218–1229 (''Die Organisation des vegetativen Nervensystems'').
* [[René Leriche (Mediziner)|René Leriche]], [[René Fontaine]]: ''Chirurgie du sympathique.'' In: ''Rev. neurol.'' Band 1, 1929, S. 1046 ff.

== Siehe auch ==
* [[Ganglioneurom]]
* [[Geschichte der Katecholaminforschung]]
* [[Horner-Syndrom]]
* [[Nervus petrosus profundus]]
* [[Sympathektomie]] ([[Denervierung]])

== Weblinks ==
{{Wiktionary}}

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Neurobiologie]]
[[Kategorie:Vegetatives Nervensystem]]

Sympathikus - Versionsgeschichte

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