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{{Infobox ICD-O
| 01-CODE = 9090/0
| 01-BEZEICHNUNG = Struma ovarii
| 02-CODE = 9090/3
| 02-BEZEICHNUNG = Maligne Struma ovarii
}}

Die '''Struma ovarii''' (lat. ''Struma'' ‚Drüsenschwellung am Hals‘, ‚Geschwulst‘) ist ein überwiegend einseitig auftretender, in der Regel gutartiger [[Tumor]] der [[Eierstock|Eierstöcke]]. Es handelt sich dabei um eine Variante des reifen [[Teratom|Teratoms]], die zu mehr als 50 Prozent aus reifem, regulär aufgebauten [[Schilddrüse|Schilddrüsengewebe]] besteht. Es macht etwa 1 Prozent aller [[Ovarialtumor]]en und 2,7 Prozent aller reifen Teratome aus. Da die Struma ovarii überwiegend aus einem ausdifferenzierten Gewebstyp besteht, rechnet man den Tumor zu den so genannten ''monodermalen Teratomen''.<ref name="remmele">W. Remmele: ''Pathologie.'' Band 4. 2. Auflage. Springer, 1997, ISBN 3-540-61097-9.</ref><ref>''Pschyrembel Klinisches Wörterbuch''. Begründet von Willibald Pschyrembel. Bearbeitet von der Wörterbuchredaktion des Verlages unter der Leitung von Helmut Hildebrandt. 261. Auflage. De Gruyter, Berlin 2007, ISBN 978-3-11-018534-8.</ref><ref name="yoo">S. C. Yoo, K. H. Chang, M. O. Lyu, S. J. Chang, H. S. Ryu, H. S. Kim: ''Clinical characteristics of struma ovarii.'' In: ''J Gynecol Oncol.'' 2008 Jun;19(2), S. 135–138. PMID 19471561.</ref>

== Geschichte ==
Die Erstbeschreibung der Struma ovarii erfolgte 1889 durch ''Boettlin'', der das Vorhandensein von Schilddrüsenfollikeln in Ovarien beobachtet hatte. Weitere Berichte wurden in der Folge von ''Gottschalk'' publiziert.<ref>R. Boettlin: ''Über Zahnentwickelung in Dermoid Cysten des Ovariums.'' In: ''Virchows Arch Path Anat.'' 1889; 115, S. 493–504.</ref><ref>S. Gottschalk: ''Ein neuer Typus einer kleincystischen bösartigen Eierstockgeschwulst.'' In: ''Arch Gynäk.'' 1899; 59, S. 676–698.</ref>

== Epidemiologie ==
Das mittlere Manifestationsalter liegt bei etwa 45 Jahren.<ref name="yoo" />

== Klinik ==
Klinisch kann die Struma ovarii symptomlos bleiben oder durch Unterbauchschmerz, einen tastbaren Unterbauchtumor oder abnormale vaginale Blutungen auf sich aufmerksam machen. Möglich sind auch Zeichen einer [[Schilddrüsenüberfunktion]] (''Hyperthyreose''). Daneben werden Flüssigkeitsansammlungen in der [[Bauchhöhle]] ([[Aszites]]) und [[Brusthöhle]] ([[Pleuraerguss]]) beobachtet.<ref name="remmele" /><ref name="yoo" />

== Pathologie ==
[[Anatomie#Makroskopische Anatomie|Makroskopisch]] zeigt sich ein knotiger, solider, teils zystisch umgebauter Tumor mit glänzender, gelbbrauner Schnittfläche.
[[Histologie|Feingeweblich]] findet sich reifes Schilddrüsengewebe mit normalen oder [[Atrophie|atrophischen]] [[Schilddrüsenfollikel|Follikeln]], die von meist abgeflachten [[Thyreozyt|Thyreozyten]] ausgekleidet und von [[Kolloid]] ausgefüllt werden. Schilddrüsengewebe ist zwar in 5–15 % der reifen Teratome nachweisbar, muss jedoch mindestens 50 Prozent des Tumors ausmachen um die Diagnose eines Struma ovarii zu rechtfertigen. Es finden sich häufig adenomartig proliferierende und papilläre Gewebsareale, die differentialdiagnostisch von einem papillären [[Schilddrüsenkarzinom]] abgegrenzt werden müssen. Das umliegende Bindegewebe zeigt eine narbige [[Sklerose]] und kann [[Lymphfollikel]] und Entzündungszellen enthalten.<ref name="remmele" /><ref name="yoo" />

=== Differentialdiagnose ===
Differentialdiagnostisch abzugrenzen sind das [[Klarzellsarkom]], [[Androblastom]], das [[Endometrioides Karzinom|endometrioide Karzinom]], [[Granulosazelltumor|Granulosazelltumoren]] sowie von der [[Schilddrüse]] ausgehende [[Malignom|Malignome]].<ref name="remmele" />

== Prognose ==
Als gutartige [[Neoplasie]] zeigt die Struma ovarii eine gute Prognose. In 2 Prozent der Fälle kommt es jedoch zu einer Entartung und Ausbildung papillärer [[Schilddrüsenkarzinom|Schilddrüsenkarzinome]].<ref name="remmele" />

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Tumor]]
[[Kategorie:Eierstock]]

Struma ovarii - Versionsgeschichte

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