~2025-30677-59: Genus korrigiert: der Harnleiter (f.) zu dem Harnleiter (m.)

2025-10-31T05:49:00Z

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Eine '''Stenose''' ({{grcS|στένωσις|sténosis|de=Verengung}}) ist eine '''Verengung''' oder '''Verengerung''' (des Lumens) bzw. '''Engstelle''' (verengte Stelle)<ref>[https://www.duden.de/rechtschreibung/Verengung Duden: Verengung].</ref><ref>[https://www.duden.de/rechtschreibung/Verengerung Duden: Verengerung].</ref> von [[Hohlorgan]]en (zum Beispiel von [[Blutgefäß]]en, der [[Luftröhre]], dem [[Harnleiter]] oder der [[Harnröhre]]). [[Ätiologie (Medizin)|Ursachen]], [[Symptom]]e, [[Diagnostik]] und [[Therapie|Behandlung]] hängen von der [[Lokalisation (Neurologie)|Lokalisation]] und klinischen [[Befund (Medizin)|Befunden]] ab. Als '''Stenosierung''' bezeichnet man den Vorgang der Verengerung.

== Stenosen der Blutgefäße ==
[[Datei:Stenose mit Doppler.png|mini|Stenose in der [[A. carotis communis]] im [[Ultraschall]]. Die Flussgeschwindigkeit ist in der Stenose erhöht.]]
Stenosen der Blutgefäße werden zumeist durch [[Arteriosklerose]] verursacht, können aber auch durch Verletzungen oder Entzündungen entstehen oder angeboren sein.

Mit ''Restenose'' wird der erneute Verschluss des Blutgefäßes nach erfolgter Behandlung bezeichnet. Dies ist eine häufige Komplikation zum Beispiel nach dem Einsetzen eines [[Stent]]s, wenn körpereigenes Gewebe in das Gefäß hinein wuchert und es dadurch wieder verengt.

Bei der [[Koronare Herzkrankheit|Koronaren Herzkrankheit]] (KHK) macht sich eine Stenose oft durch [[Angina Pectoris|pektanginöse]] Beschwerden bemerkbar. Eine Stenose ist oft die Vorstufe eines Verschlusses, die dann zum akuten [[Herzinfarkt]] führt.

Liegen Stenosen an den arteriellen Beingefäßen vor, spricht man von der peripheren [[Arterielle Verschlusskrankheit|arteriellen Verschlusskrankheit]]. Es kommen auch Stenosen an den [[Arteria renalis|Nierenarterien]] ([[Nierenarterienstenose]]), den [[Arteria iliaca communis|Iliakalgefäßen]] und an den [[Arteria carotis communis#Erkrankungen|Halsgefäßen]] ([[Carotisstenose]]) vor. Letztere stellen ein Risiko für einen [[Hirninfarkt]] durch Gefäßverschluss oder arterielle [[Embolie]] dar.

Zur Diagnostik werden [[Sonografie]] bzw. [[Echokardiografie#Belastungsechokardiografie|Stressechokardiografie]], [[digitale Subtraktionsangiografie]] bzw. [[Koronarangiographie]], [[Magnetresonanzangiografie]] und [[Computertomografieangiografie]] eingesetzt.

Häufig ist lediglich eine medikamentöse Behandlung [[Indikation|indiziert]], bei der [[Blutdruck]], [[Triglyceride]] und [[Cholesterin]] gesenkt werden sowie [[Gerinnungshemmer]] gegeben werden.<ref>{{Literatur |Autor=Jan-Olaf Gebbers |Titel=Atherosclerosis, cholesterol, nutrition, and statins – a critical review |Sammelwerk=GMS German Medical Science |Datum=2007 |Nummer=5 |Online=https://www.egms.de/static/en/journals/gms/2007-5/000040.shtml |Sprache=en |Kommentar=Doc04}}</ref> Es gibt aber auch Indikationen, bei denen Stenosen mit einer [[Angioplastie]] (mit oder ohne [[Stent]]ing) oder mit einem [[Bypass (Medizin)|Bypass]] behandelt werden. Bei den [[Koronargefäß]]en heißen diese Verfahren [[PTCA]] (auch [[Ballondilatation]]) bzw. [[Koronararterien-Bypass]].

== Stenosen der Herzklappen ==
Als [[Aortenstenose]] wird die [[Angeborene Aortenstenose|angeborene]] oder [[Erworbene Aortenklappenstenose|erworbene]] Verengung der [[Aortenklappe]] bzw. (wie bei der [[Aortenisthmusstenose]]) des Ausflusstraktes der [[Linke Herzkammer|linken Herzkammer]] verstanden. Auch an anderen [[Herzklappe]]n treten Stenosen auf, vor allem im Bereich der [[Pulmonalklappe]], seltener sind die Atrioventrikularklappen ([[Mitralklappe#Mitralstenose|Mitralklappe]] und [[Trikuspidalklappe]]) betroffen. Charakteristisch für Stenosen ist bei der [[Auskultation]] ein abgesetztes, an- und abschwellendes Herzgeräusch (Crescendo-[[Decrescendo]]-Typ).

== Weitere Stenosen ==
* [[Ösophagus]]stenose (Speiseröhrenstenose, kann z. B. durch eine [[Ösophagusatresie]], ein [[Ösophaguskarzinom]], ein [[Magenkarzinom]] im [[Antrum pyloricum]] oder durch [[Narbe (Wundheilung)|narbige Veränderungen]] hervorgerufen werden).
* [[Pylorusstenose|Magenausgangsstenose]] (kommt z. B. bei [[Pylorus]]-[[Hypertrophie]] oder bei einem [[Magenkarzinom]] im Pylorus-Bereich des [[Magen]]s vor).
* [[Darm]]-Stenose, im Extremfall [[Darmverschluss]] (kann z. B. beim [[Morbus Crohn]] auftreten,<ref>G. Herold: ''Innere Medizin.'' Herold-Verlag, Köln 2009.</ref> aufgrund von [[Bride (Medizin)|Briden]] oder bei einer [[Strahlenenteritis]]).
* [[Gallengang]]s-Stenose (auch [[Gallengang#Extrahepatische Gallengänge|DHC]]-Stenose genannt; kann z. B. als narbige Veränderung nach einem [[Gallenstein]]leiden auftreten, bei einem [[Pankreaskarzinom]] oder bei einem [[Gallengangskarzinom]]).
* [[Luftröhre]]n-Stenose (Trachealstenose) oder [[Bronchus]]-Stenose (Bronchialstenose). Kann zu [[Dyspnoe]] (Luftnot) oder [[Atelektase]]n führen, kommt z. B. bei [[Lungenkrebs]] oder sehr großer [[Struma]] der Schilddrüse vor.
* [[Harnleiter]]-Stenose (sogenannte [[Ureterstenose]] oder [[obstruktive Uropathie]], kann zu einem [[Harnstau]] führen).
* [[Spinalkanalstenose]] (als [[Cauda-equina-Syndrom]], z. B. bei [[Bandscheibenvorfall]]).
* Stenose der Foramina der [[Hirnventrikel]] oder des [[Aquaeductus mesencephali|Aquäduktes]] ([[Aquäduktstenose]]) führt zum [[Hydrocephalus]].
* [[Lymphgefäßsystem|Lymphgefäß]]-Stenose (z. B. bei [[Krebs (Medizin)|Krebserkrankungen]] oder nach Operationen. Kann zum [[Lymphödem]], im Extremfall zur [[Elephantiasis]] führen).
* Ringbandstenose: Siehe [[Schnellender Finger]].

== Siehe auch ==
* [[Atresie]]

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
{{Normdaten|TYP=s|GND=4136810-1}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Angiologie]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kardiologie]]

Stenose - Versionsgeschichte

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