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{{Infobox ICD
| BREITE =
| 01-CODE =K11.8
| 01-BEZEICHNUNG =Sonstige Krankheiten der Speicheldrüse
}}

Bei der '''Sialadenose''' handelt es sich im Gegensatz zur [[Sialadenitis]] um eine [[Entzündung|nichtentzündliche]] Erkrankung des [[Parenchym|Drüsenparenchyms]] der [[Parotis|Speicheldrüsen]]. Ursprünglich wurde die Sialadenose auch als '''Sialose''' bezeichnet.<ref>{{Webarchiv|url=http://www.zm-online.de/zm/22_02/pages2/titel2.htm |wayback=20071029053233 |text=zm-online.de |archiv-bot=2019-05-13 21:57:06 InternetArchiveBot }}</ref><ref>S. Rauch: ''Physiology and pathology of the salivary glands.'' In: ''Schweiz Med Wochenschr.'' 1956 Jul 7;86(27), S. 771–775. PMID 13351596.</ref>

== Ursachen ==
Es handelt sich um eine Sekretionsstörung des Speicheldrüsengewebes durch Fehlsteuerung des [[Vegetatives Nervensystem|vegetativen Nervensystems]].

=== Häufige Ursachen ===
* Die Sialadenose kann im Zusammenhang mit endokrinen Störungen (z. B. [[Hypophyse]]n- und [[Schilddrüse]]nerkrankungen) oder
* [[hormon]]ellen Funktionsstörungen wie [[Diabetes mellitus]], Schwangerschaft, [[Pubertät]], [[Menopause]] oder
* infolge von Mangelernährung, zum Beispiel bei chronischem [[Protein]]- oder [[Vitaminmangel]], im Rahmen einer psychogenen Essstörung (z. B. [[Anorexia nervosa]] mit Erbrechen oder [[Bulimie]]<ref>[https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/051-026.html AWMF Leitlinie ''Diagnostik und Therapie der Essstörungen.''] Langfassung, S. 50.</ref>), einer Hungerdystrophie oder bei Vorliegen einer [[Alkoholkrankheit]] mit [[Leberzirrhose]] oder Fettleber auftreten.<ref>G. Seifert, K. Donath: ''Classification of the pathohistology of diseases of the salivary glands - review of 2,600 cases in the Salivary Gland Register.'' In: ''Beitr Pathol.'' 1976 Oct;159(1), S. 1–32. PMID 999595</ref>
* Eine weitere Ursache kann die Nebenwirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten sein (z. B. bei dem [[Noradrenalin]]-[[Derivat (Chemie)|Derivat]] [[Isoproterenol]]).

=== Seltene Ursachen ===
Weiterhin können Sialadenosen
* durch Krankheiten oder Verletzungen des [[Nervus facialis]] (z. B. [[iatrogen]]e Verletzungen [[Chorda tympani]]) oder des [[Nervus glossopharyngeus]] hervorgerufen werden.
* Es gibt [[Fallbericht (Medizin)|Fallberichte]] einer möglichen Assoziation von Sialadenose mit [[Antidiuretisches Hormon|ADH]]-behandeltem [[Diabetes insipidus]].<ref>M. Borkeloh, A. Teymoortash, J. A. Werner, R. Mandic: ''Sialadenosen der Kopfspeicheldrüsen – Eine Folge von Störungen des Körper-Wasserhaushaltes?'' In: ''HNO-Informationen (Kongressabstracts).'' 84, 2005, [[doi:10.1055/s-2005-869373]].</ref>

== Feingewebliche Veränderungen ==
Das [[Histologie|histologische]] Bild ist durch [[Myoepithel]]- und [[Azinuszelle|Azinuszellveränderungen]] gekennzeichnet. Die Azinuszellen (Drüsenzellen) sind um das Doppelte bis Dreifache der Norm vergrößert. Eine Infiltration durch Entzündungszellen fehlt.

== Symptome ==
Die meist beidseitigen Speicheldrüsenschwellungen bei Sialadenosen betreffen vor allem die [[Ohrspeicheldrüse]]n. Gelegentlich spüren die Patienten vor allem bei stark angeschwollenen Drüsen einen Spannungsschmerz, in der Regel ist die Erkrankung jedoch im Gegensatz zur bakteriellen Speicheldrüsenentzündung kaum schmerzhaft. Charakteristischerweise besteht die Schwellung unabhängig von der Nahrungsaufnahme.
Jüngere Frauen erkranken häufiger als Männer, insbesondere nach Pubertät und Schwangerschaft.

== Differentialdiagnose ==
Eine Anzahl von anderen [[Ohrspeicheldrüsenerkrankung]]en ist mit Drüsenvergrößerungen verbunden. Auch die harmlose Masseterhypertrophie kann eine Speicheldrüsenvergrößerung vortäuschen.
* Bakterielle Speicheldrüsenentzündung ([[Sialadenitis]]) – sie ist mit Fieber, Krankheitsgefühl und starken Schmerzen verbunden.
* Speicheldrüsensteine ([[Sialolithiasis]]) – hier nehmen die Schwellungen bei Nahrungsaufnahme zu.
* Parotitis epidemica ([[Mumps]]) – zusätzlich Fieber und oft Erkältungssymptome, meist bei Kindern.
* Speicheldrüsentumoren – die Schwellung ist im Gegensatz zur Sialadenose knotig, hart und meist einseitig.
* Hypertrophie der Kaumuskulatur ([[Musculus masseter|Masseterhypertrophie]]).

== Therapie ==
Eine spezifische Therapie der Sialadenosen ist nicht bekannt. Wenn endokrine Störungen bestehen (Diabetes, Schilddrüsenfunktionsstörungen), müssen diese Grunderkrankungen ausreichend behandelt werden. Vitaminmangel und Eiweißmangel bei Ernährungsstörungen werden ausgeglichen. Bei Verdacht auf Medikamentennebenwirkung durch Blutdrucksenker wie [[Clonidin]] oder [[Furosemid]] kann ein Präparatewechsel die Beschwerden bessern. In sehr schweren Fällen kann die Ohrspeicheldrüse operativ entfernt werden.

== Einzelnachweise ==
<references />

== Weblinks ==
* [http://alf3.urz.unibas.ch/pathopic/getpic-fra.cfm?id=5479 Histologisches Bild einer Sialadenose] in [[George Nicolas Papanicolaou|Papanicolaou]]-Färbung auf PathoPic

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde]]

Sialadenose - Versionsgeschichte

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