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{{Begriffsklärungshinweis}}

{{Infobox ICD
|01-CODE = A38
|01-BEZEICHNUNG = Scharlach
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{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = 1B50
| Data-01 = Scharlach
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[[Datei:Scharlach.JPG|mini|hochkant|Himbeerzunge<ref name="Pschy">''Pschyrembel – Klinisches Wörterbuch.'' 266. Auflage. De Gruyter, Berlin 2014, S. 1897.</ref> (auch ''Erdbeerzunge'') mit weißem Belag]]

Der '''Scharlach''' oder ({{laS}}) '''Scarlatina''' ({{enS|scarlet fever}}) ist eine plötzlich auftretende (akute) [[Kinderkrankheit]] mit einem [[Exanthem|Hautausschlag]], die vor allem im Alter von vier bis sieben Jahren auftritt. Dabei handelt es sich um eine [[bakterielle Infektionskrankheit]] durch [[Hämolyse|β-hämolysierende]] [[Streptokokken]]. Die Krankheit beginnt nach einer Inkubationszeit von ein bis drei Tagen typischerweise mit Fieber, Schüttelfrost, Erbrechen und einer Rachenentzündung ([[Pharyngitis]]), kann aber auch von Bauch- oder Kopfschmerzen begleitet sein. Nach ein bis vier Tagen zeigt sich der charakteristische Ausschlag mit dicht beieinander stehenden, stecknadelkopfgroßen, intensiv rot gefärbten, leicht erhabenen Flecken.

== Geschichte ==
Der vermutlich bereits im Altertum existierende und im 9. Jahrhundert nach Europa eingeschleppte Scharlach war vor Einführung der [[Antibiotikum|Antibiotika]] als Infektionskrankheit hoch gefährlich. Die ersten [[Morphologie (Biologie)|morphologischen]] Beschreibungen sind 1556 von Giovanni Filipo Ingrassia von Palermo (als ''Rossania'') und 1578 von [[Jean Coyttard]] (''Purpurfieber'') belegt. Die Abgrenzung der harmlosen Form des Scharlach (''febris scarlatina'' „Scharlachfieber“<ref>Vgl. etwa [[Franz Heinrich Meinolph Wilhelm|Franz Heinrich Meinolphus Wilhelm]]: ''Historiam febris scarlatina anno 1766 [[Würzburg|Herbipoli]] epidemice grassantis programmatis loco recenset, […].'' Nitribit, Würzburg 1768.</ref>) erfolgte 1676 durch den Engländer [[Thomas Sydenham]].<ref>Max Micoud: ''Die ansteckenden Krankheiten. Klinische Beobachtung.'' In: ''Illustrierte Geschichte der Medizin'' Band 4, S. 2196.</ref><ref>Albrecht N. Rauch: ''Krankheitsnamen im Deutschen. Eine dialektologische und etymologische Untersuchung der Bezeichnungen für Diphtherie, Febris scarlatina, Morbilli, Parotitis epidemica und Varicellae.'' Stuttgart 1995 (= ''Zeitschrift für Dialektologie und Linguistik.'' Beiheft 84).</ref><ref>Paul Richter: ''Beiträge zur Geschichte des Scharlachs.'' In: ''Sudhoffs Archiv.'' Band 1, 1908, S. 161–204.</ref><ref>[[Werner Köhler (Mediziner)|Werner Köhler]]: ''Scharlach.'' In: [[Werner E. Gerabek]], Bernhard D. Haage, [[Gundolf Keil]], Wolfgang Wegner (Hrsg.): ''Enzyklopädie Medizingeschichte.'' De Gruyter, Berlin/New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 1289.</ref> Der in Breslau geborene Mediziner und Wittenberger Professor [[Daniel Sennert]] wurde neben seinen innovativen Methoden auch durch seine die Diagnose ermöglichenden Beschreibung des Scharlachs bekannt.<ref>[[Norbert Conrads]]: ''Anna Würster, die erste privilegierte Medizinerin Schlesiens (1657).'' In: [[Konrad Goehl]], [[Johannes Gottfried Mayer]] (Hrsg.): ''Editionen und Studien zur lateinischen und deutschen Fachprosa des Mittelalters. Festgabe für Gundolf Keil zum 65. Geburtstag.'' Königshausen & Neumann, Würzburg 2000 (= ''Texte und Wissen.'' Band 3), ISBN 3-8260-1851-6, S. 1–15, hier: S. 2.</ref> Eine weitgehende Aufklärung der lange Zeit umstrittenen [[Ätiologie (Medizin)|Ätiologie]] erfolgte 1924 durch das amerikanische Forscherehepaar [[Gladys Dick]] und George Dick, nach dem der ''Dick-Test'' (positiv bei Hautrötung nach intrakutaner Toxinineinspritzung) benannt ist.<ref>Karl Wurm, A. M. Walter: ''Infektionskrankheiten.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 9–223, hier: S. 78.</ref><ref>Green Art Lab Alliance: [http://greenartlaballiance.eu/de/scharlach-guide/ ''Scharlach''].</ref> Um 1902 erfolgten erste Versuche der Serumbehandlung des Scharlachs durch den österreichischen Kinderarzt [[Paul Moser (Mediziner)|Paul Moser]].<ref>[[Paul Diepgen]], [[Heinz Goerke]]: ''[[Ludwig Aschoff|Aschoff]]/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.'' 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 60.</ref>

Besonders in den [[Schwellenland|Schwellenländern]] Osteuropas ist der Scharlach wieder regelmäßig epidemisch im Vormarsch.

Am 3. April 2009 wurde auch für [[England]] eine Scharlach-Epidemie gemeldet. Die Häufigkeit der Erkrankung übersteigt die Zahlen der letzten 20 Jahre. Für die hochgefährlichen Scharlacherkrankungen (''Scarlatina maligna'') wurde eine hohe Sterblichkeit gemeldet und eine nationale Notfall-Warnung ausgesprochen.<ref>[https://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20140714095422/http://www.hpa.org.uk/hpr/archives/2009/news1309.htm Group A streptococcal infections: third update on seasonal activity, 2008/09], The National Archives – UK Government Web Archive, Health Protection Report, News Archives Volume 3 No 13; 3. April 2009, Abruf 24. Juli 2017.</ref>

== Erreger ==
[[Datei:Streptococcus pyogenes.jpg|mini|''Streptococcus pyogenes'' ([[Pappenheim-Färbung]])]]

Scharlach wird durch [[Bakterien]], und zwar Streptokokken der [[Lancefield-Einteilung|Lancefield-Gruppe]] [[A-Streptokokken|A]] ausgelöst, vor allem von ''[[Streptococcus pyogenes]]''. Die Ansteckung erfolgt meistens durch [[Tröpfcheninfektion]] oder Kontaktinfektion über [[Mund]] und [[Rachen]]. Auch über offene Wunden kann der Erreger übertragen werden (Wundscharlach). Viele Gesunde tragen unbemerkt den Keim in sich und sind die primäre Infektionsquelle.

Es gibt drei verschiedene Toxine: speA (oder SPE-A), speB (SPE-B) und speC (SPE-C).
Die Bakterien müssen einen [[Bakteriophage]]n (d. h. ein Bakterien[[Viren|virus]]) besitzen, der die Produktion eines Scharlach-[[Toxin]]s bewirkt; bekannt sind die – mit Stand September 2020 noch nicht vom [[International Committee on Taxonomy of Viruses]] (ICTV) bestätigten – Kandidaten „[[Streptococcus-Phage T12]]“ ([[Akronym]]: T12, [[Familie (Biologie)|Familie]]: ''[[Drexlerviridae]]'', [[Morphotyp]]: [[Siphoviren]])<ref>NCBI: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser/wwwtax.cgi?mode=Undef&id=35344 Bacteriophage T12 (species)]</ref><ref>Thomas B. Broudy, Vincent A. Fischetti: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC161974/ In Vivo Lysogenic Conversion of Tox− ''Streptococcus pyogenes'' to Tox+ with Lysogenic Streptococci or Free Phage]. In: Infect Immun., Band 71, Nr. 7, Juli 2003, S. 3782 –3786; [[doi:10.1128/IAI.71.7.3782-3786.2003]], {{PMC|161974}}, PMID 12819060.</ref> für speA, und „[[Streptococcus-pyogenes-Phage CS112|Bakteriophage CS112]]“ (ΦCS112) für speC.<ref>Stephen C. Goshorn, Patrick M. Schlievert: ''Bacteriophage association of streptococcal pyrogenic exotoxin type C.'' In: ''J Bacteriol.'' Band 171, Nr. 6, Juni 1989, S. 3068–3073. [[doi:10.1128/jb.171.6.3068-3073.1989]], {{PMC|210016}}, PMID 2566595.</ref><ref>SIB: [https://viralzone.expasy.org/3967 Viral exotoxin.] ViralZone</ref> Die betreffenden (Phagen-)Gene sind (in Kursivschrift): ''speA'', ''speB'' respektive ''speC''.<ref>Tlou Mmolawa: [https://digital.library.adelaide.edu.au/dspace/bitstream/2440/21765/2/02whole.pdf Molecular analysis of temperate prophages in ''Salmonella enterica'' serovar Typhimurioum DT 64 isolated in Australia] (PDF; 21 MB) Doktorarbeit an der University of Adelaide, Januar 2001.</ref>
Durch die Infektion mit [[Eiter]] erzeugenden ([[pyogen]]en) Streptokokken, die [[Fieber]] hervorrufende ([[pyrogene]]) [[Exotoxin]]e bilden, kommt es zu einer eitrigen [[Tonsillitis|Mandelentzündung]], die mit einem [[Antibiotikum]] behandelt werden kann. Der für Scharlach typische Ausschlag tritt auf, wenn das Toxin in die Haut gelangt.<ref>Mims, Dockrell: ''Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie.'' Elsevier, 2006.</ref> In der Folge besteht eine [[Immunität (Medizin)|Immunität]] gegen das jeweilige Toxin. Wegen der drei verschiedenen Toxine (SPE-A, -B und -C) können Menschen im Lauf des Lebens mehrfach an Scharlach erkranken. Mehrfachinfektionen können ebenfalls durch die nicht lebenslange Immunität bedingt sein.<ref>''Infektionen bei Kindern und Jugendlichen.'' DGPI Handbuch, herausgegeben von der Deutschen Gesellschaft für Pädiatr. Infektiologie. Georg Thieme Verlag, 2013; S. 97.</ref> Aufgrund wiederkehrender natürlicher Auffrischungen („Boostering“) durch die hohe Verbreitung der Erreger hält die Immunität jedoch lange an.<ref>[http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Streptococcus_pyogenes.html?nn=2386228#doc2374548bodyText1 Erreger.] RKI Merkblatt, [[Robert Koch-Institut]].</ref>
In jedem Fall verhindert Immunität gegen die Scharlachtoxine nicht die zugrunde liegende Infektion mit den eigentlichen A-Streptokokken, von denen mehr als 80 Serotypen existieren.<ref>Hahn, Kaufmann, Schulz, Suerbaum: ''Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie.'' Springer, 2009, S. 209.</ref>

== Symptome ==
[[Datei:Scarlet fever 1.JPG|mini|hochkant|Periorale Blässe]]
[[Datei:Scharlach2.jpg|mini|Schuppung der Haut an den Fingerkuppen]]

Die Krankheit beginnt nach einer [[Inkubationszeit]] von ein bis drei Tagen (selten länger) typischerweise mit Fieber ('''Scharlachfieber'''), [[Schüttelfrost]], Erbrechen und einer Rachenentzündung ([[Pharyngitis]]), kann aber auch von Bauch- oder Kopfschmerzen begleitet sein. Der Rachen ist dabei typischerweise tief rot, und die [[Tonsilla palatina|Gaumenmandeln]] sind geschwollen (Scharlach-[[Angina tonsillaris|Angina]]), im weiteren Verlauf treten fleckige weißliche Beläge auf. Es kommt zu Schluckschmerzen und Schwellung [[Nodi lymphoidei submandibulares|submandibulärer Lymphknoten]]. Die Zunge ist zunächst weiß belegt, später lösen sich die Beläge, und die Zunge erscheint glänzend rot mit hervorstehenden [[Geschmacksknospe]]n. Dies wird als Himbeerzunge<ref name="Pschy" /> oder Erdbeerzunge bezeichnet. Dieses Symptom kann mit der Himbeerzunge beim [[Kawasaki-Syndrom]] verwechselt werden und dieses muss deshalb in Erwägung gezogen werden.

Nach einem bis vier Tagen zeigt sich der charakteristische [[Exanthem|Ausschlag]] mit dicht beieinanderstehenden, stecknadelkopfgroßen, intensiv rot gefärbten, leicht erhabenen Flecken. Bevorzugte Stellen sind die [[Achsel]]n und die [[Leistenregion|Leisten]], es kann aber auch der ganze Körper befallen sein, allerdings bleibt das Mund-Kinn-Dreieck frei. Diese periorale Blässe wird mitunter umgangssprachlich auch als ''[[Milchbart]]''<ref>[http://www.heilberufe-ausbildung.de/Infektionskrankheiten/Scharlach.htm Ausbildung-Heilberufe – Scharlach: Prüfungsfragen], Abruf 23. Juli 2017.</ref> bezeichnet. Etwa 14 Tage nach Beginn kann es zu einer ebenfalls charakteristischen [[Hautschuppe|Abschuppung der Haut]] an den Finger- oder Zehenkuppen oder auch an den gesamten Handflächen und Fußsohlen kommen. Dadurch lässt sich manchmal die Scharlach[[diagnose]] auch noch im Nachhinein stellen.

Das Auftreten eines solchen ''scarlatiniformen [[Exanthem]]s'' beweist noch nicht, dass der Betroffene an Scharlach erkrankt ist. Auch viele andere Erkrankungen, allen voran diverse Viruserkrankungen, sowie allergische Reaktionen auf Medikamente oder andere Substanzen können einen solchen Ausschlag zur Folge haben.

Der Verlauf dieser Krankheit kann sowohl schwer, also mit starken Schmerzen, hohem Fieber und deutlichen Ausschlägen, als auch leicht ausfallen, wobei lediglich leichte Halsschmerzen und wenige Auffälligkeiten auftreten. Scharlach kann auch ohne Fieber, rote Zunge und Ausschlag auftreten, sodass er nicht immer als Scharlach erkannt wird. Immer ist jedoch eine mehr oder weniger ausgeprägte [[Angina tonsillaris|Mandelentzündung]] oder – falls die Mandeln schon entfernt wurden – eine [[Pharyngitis|Rachenentzündung]] vorhanden.

== Behandlung ==
Scharlach spricht gut auf eine orale Behandlung mit [[Phenoxymethylpenicillin|Penicillin V]] an. Wegen des erhöhten Risikos von Komplikationen und Spätfolgen bei unbehandelten oder zu früh abgebrochenem Verlauf sollte diese [[Therapie]] auch konsequent bis zehn Tage lang durchgeführt werden. Liegt eine Penicillin-[[Allergie]] vor, kann auf ein [[Makrolidantibiotikum]] wie [[Erythromycin]] oder [[Clarithromycin]] ausgewichen werden. Laut RKI ist ein auf 5 Tage verkürztes Regime mit oralen [[Cephalosporine]]n für Kinder gleichwertig.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/RKI-Ratgeber/Ratgeber/Ratgeber_Streptococcus_pyogenes.html?nn=16777040#doc16804704bodyText12 |titel=RKI-Ratgeber - Streptococcus pyogenes-Infektionen |sprache=de |abruf=2024-04-29}}</ref>

Daneben gehören zur Behandlung [[symptom]]atische Maßnahmen wie Fiebersenkung, Linderung der Schluckbeschwerden durch Gurgeln oder lokal schmerzlindernde Lutschtabletten.

== Prävention ==
Als Prävention wird zur Kontaktvermeidung zu Erkrankten während der potentiellen Ansteckungszeit geraten, bei unvermeidbaren Kontakten zu regelmäßigem Händewaschen mit Seife zur Vermeidung einer [[Schmierinfektion]]. Eine präventive Behandlung von Kontaktpersonen mit Antibiotika wird nur für an einer Abwehrschwäche oder unter schweren Grundkrankheiten leidenden und somit besonders gefährdeten Menschen empfohlen.<ref>[https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/scharlach/#c4171 ''„Scharlach“ – Wie kann ich mich schützen?''] infektionsschutz.de, [[Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung]] (BZgA); abgerufen am 23. Juli 2017.</ref>

Erkrankte Personen sollten während der ansteckenden Phase den Kontakt mit anderen Personen möglichst einschränken und sich insbesondere beim Husten und Niesen von diesen abwenden. Besonders empfohlen wird, nicht in die Handfläche, sondern in ein [[Papiertaschentuch]] o. ä. zu niesen oder zu husten und dieses im Anschluss unmittelbar in einen Abfallbehälter mit Deckel zu entsorgen.<ref>[https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/scharlach/#c4165 "Scharlach" – Was muss ich bei einer Erkrankung beachten?] bei ''infektionsschutz.de'' der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA), Abruf 23. Juli 2017.</ref>

Eine [[Impfung|Schutzimpfung]] gegen Scharlach existiert derzeit nicht.<ref>[https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Streptococcus_pyogenes.html?nn=2386228#doc2374548bodyText11 Präventiv- und Bekämpfungsmaßnahmen.] RKI Merkblatt, [[Robert Koch-Institut]].</ref> Ein ehemaliges Produkt namens Diphtherie-Scharlach-Impfstoff Behring bestand aus einer Mischung zu gleichen Teilen von Diphtherie-Impfstoff Al. F. T. und Scharlach-Adsorbat-Impfstoff.<ref>Rudolf Franck: {{cite web | title=Moderne Therapie in Innerer Medizin und Allgemeinpraxis - Ein Handbuch der Medikamentösen, Physikalischen und Diätetischen Behandlungsweisen der Letzten Jahre | url=https://books.google.de/books?id=H6rwBgAAQBAJ&pg=PA564#v=onepage&q&f=false | publisher=Springer Verlag}}</ref> Dieser seit 1949<ref>{{Internetquelle |url=https://www.spiegel.de/politik/die-vierfach-spritze-a-9d4836b5-0002-0001-0000-000041759133 |titel=Die Vierfach-Spritze |werk=Der Spiegel |datum=1958-09-16 |sprache=de |abruf=2023-02-15}}</ref> produzierte Dreifachimpfstoff verlor aber durch die Einführung von Antibiotika an Bedeutung und wird seit Mitte der 1960er Jahre nicht mehr verimpft.<ref>{{Literatur |Autor=R. H. Regamey, H. Stickl |Titel=Die Scharlachschutzimpfung |Hrsg=A. Herrlich |Sammelwerk=Handbuch der Schutzimpfungen |Verlag=Springer Berlin Heidelberg |Ort=Berlin, Heidelberg |Datum=1965 |Sprache=de |ISBN=978-3-642-92898-7 |DOI=10.1007/978-3-642-92897-0_18 |Seiten=530–542}}</ref>

== Ansteckung ==
Scharlach ist ansteckend, sobald und solange ein Patient den entsprechenden Erreger in sich trägt, mindestens jedoch bereits zwei bis vier Tage, bevor die ersten Symptome auftreten. Die Ansteckungsgefahr hält mindestens bis zum Abklingen der Symptome an. In der Regel dauert dies bis zu zwei Wochen nach Beginn der Beschwerden. Bei einer Antibiotikabehandlung geht man davon aus, dass nach 24 Stunden keine Ansteckungsgefahr mehr besteht. Etwa jeder Fünfte ist Keimträger, ohne selbst krank zu sein.<ref>[https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Streptococcus_pyogenes.html?nn=2386228#doc2374548bodyText3 Reservoir.] RKI Merkblatt, Robert Koch-Institut.</ref> Gesunde Keimträger spielen jedoch als Krankheitsüberträger eine geringere Rolle.<ref>[https://www.kinderaerzte-im-netz.de/krankheiten/scharlach/ Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte e. V. Scharlach].</ref>

== Komplikationen ==
Als Komplikationen gefürchtet sind vor allem die sogenannten Streptokokken-Nacherkrankungen: die [[Glomerulonephritis|Poststreptokokken-Glomerulonephritis]] und das [[Rheumatisches Fieber|rheumatische Fieber]] mit [[Endokarditis|rheumatischer Endokarditis]]. Dabei handelt es sich um [[Immunologie|immunologische]] Erkrankungen durch die Abwehrreaktion des Immunsystems gegen die Scharlach-Erreger, die etwa vier bis sechs Wochen nach Erkrankung auftreten können.

Ferner gibt es Hinweise darauf, dass die [[Streptokokken]]-[[Infektion]] zu neuropsychiatrischen [[Autoimmunerkrankung]]en führen kann (siehe [[PANDAS]], [[Tourette-Syndrom]], [[Chorea minor]]).

Des Weiteren kann das gefährliche [[Toxisches Schocksyndrom#Streptokokken-induziertes TSS|Streptokokken-induzierte toxische Schocksyndrom]] auftreten, sollten die Erreger in die Blutbahn gelangen.

== Rechtslage/Meldepflicht ==
In Deutschland dürfen sich gemäß {{§|34|ifsg|juris}} des [[Infektionsschutzgesetz]]es an Scharlach und ''Streptococcus pyogenes'' Erkrankte sowie einer Infektion verdächtigte Personen nicht in Gemeinschaftseinrichtungen (z. B. Schulen) aufhalten. Die Leitung der Gemeinschaftseinrichtung hat gegenüber dem Gesundheitsamt eine Meldepflicht bzw. [[Meldepflichtige Krankheit#§ 34 IfSG Gesundheitliche Anforderungen für Schulen und sonstige Gemeinschaftseinrichtungen|Benachrichtigungspflicht]].
Nach dem Recht Thüringens<ref>{{Internetquelle |url=http://landesrecht.thueringen.de/jportal/portal/t/6wj/page/bsthueprod.psml?pid=Dokumentanzeige&showdoccase=1&js_peid=Trefferliste&documentnumber=1&numberofresults=1&fromdoctodoc=yes&doc.id=jlr-IfKrMeldAnpVTHrahmen&doc.part=X&doc.price=0.0#focuspoint |titel=Thüringer Verordnung über die Anpassung der Meldepflicht für Infektionskrankheiten (Thüringer Infektionskrankheitenmeldeverordnung - ThürIfKrMVO -) Vom 15. Februar 2003 |titelerg=Fundstelle: GVBl. 2003, 107 |abruf=2024-10-21 |abruf-verborgen=0 |kommentar=Stand: letzte berücksichtigte Änderung: zuletzt geändert durch Verordnung vom 4. Februar 2015 (GVBl. S. 3)}}</ref> besteht eine [[Meldepflichtige Krankheit#Deutschland|namentliche Meldepflicht]] bezüglich Erkrankung und Tod an ''Scharlach''.

In Österreich unterliegen Erkrankungs- und Todesfälle an Scharlach der [[Meldepflichtige Krankheit#Österreich|Anzeigepflicht]] gemäß {{§|1|Epidemiegesetz|RIS-B|DokNr=NOR40231448}} Absatz 1 Ziffer 2 ''Epidemiegesetzes 1950''.

In der Schweiz gibt es keine grundsätzliche Meldepflicht beim Auftreten von Erkrankungs- und Todesfällen an Scharlach. Für Scharlach gilt wie für andere nicht meldepflichtige Krankheiten, dass sie nur dann gemeldet werden müssen, wenn das erwartete Ausmaß für den betreffenden Zeitraum oder Ort überschritten wird.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.bag.admin.ch/dam/bag/de/dokumente/mt/msys/leitfaden-zur-meldepflicht-2023.pdf.download.pdf/meldepflicht-leitfaden-2024-de.pdf |titel=Leitfaden zur Meldepflicht übertragbarer Krankheiten und Erreger 2024 |hrsg=Bundesamt für Gesundheit BAG, Abteilung Übertragbare Krankheiten |seiten=4 |datum=2024-03-27 |format=PDF; 1 MB |abruf=2024-10-21 }}</ref><ref>Dies ergibt sich aus dem ''Epidemiengesetz'' (EpG) in Verbindung mit der ''Epidemienverordnung'' und {{§§|URL|https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/2015/892/de#annex_1|Anhang 1}} bzw. {{§§|URL|https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/2015/892/de#annex_3|Anhang 3}} der ''Verordnung des [[Eidgenössisches Departement des Innern|EDI]] über die Meldung von Beobachtungen übertragbarer Krankheiten des Menschen''.</ref>

== Rezeption ==
Auch in die Dichtung fand die Krankheit Eingang: Um 1830 entstanden die ''[[Kindertodtenlieder]]'' des Dichters [[Friedrich Rückert]], nachdem zwei seiner Kinder an Scharlach verstorben waren.

== Siehe auch ==
* [[Exanthem#Vierte Krankheit: Filatows oder Dukes Krankheit]] (Rubeola scarlatinosa)

== Filmische Erwähnung ==
* [[Nesthäkchen (Fernsehreihe)]]

== Historische Literatur ==
* Johann H. Behne: ''Der Scharlach.'' Medizinische Dissertation Würzburg 1825.
* D. F. Erhard: ''Ueber die äußerliche Anwendung des kalten Wassers als Heilmittel im Scharlachfieber.'' Beck, Nördlingen 1824 ([http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hbz:061:1-77571 Digitalisierte Ausgabe] der [[Universitäts- und Landesbibliothek Düsseldorf]])
* [[William Charles Wells]]: ''Observations on the Dropsy, which succeeds Scarlet Fever (Read November 4, 1806).'' In: ''Transactions of a Society for the Improvement of Medical and Chirurgical Knowledge.'' Band 3, London 1812, S. 167–186.
* Karl Wurm, A. M. Walter: ''Infektionskrankheiten.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 9–223, hier: S. 78–84.

== Weblinks ==
{{Commonscat|Scarlet fever|Scharlach}}
{{Wiktionary}}
* {{RobKochInst|https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/S/Scharlach/Scharlach.html|Scharlach}}
* [https://www.infektionsschutz.de/erregersteckbriefe/scharlach/ ''Scharlach'' bei infektionsschutz.de], [[Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung]] (BZgA)
* Mike McRae: [https://www.sciencealert.com/a-bacterial-clone-is-behind-a-concerning-comeback-in-this-historical-epidemic A Historical Epidemic Has Been Making a Scary Comeback Due to a Bacterial 'Clone'], auf: sciencealert vom 7. Oktober 2020 (englisch)
* Nadja Podbregar: [https://www.scinexx.de/news/medizin/scharlach-rueckkehr-durch-superantigene/ Scharlach: Rückkehr durch „Superantigene“], auf scinexx.de vom 8. Oktober 2020
* Bahman Sotoodian; William D James (Hrsg.): [http://www.emedicine.com/emerg/topic518.htm Scarlet Fever], auf eMedicine vom 21. Juni 2019 (englisch)
* [https://scitechdaily.com/supercharged-bacterial-clones-spark-scarlet-fevers-global-re-emergence/ Supercharged Bacterial “Clones” Spark Scarlet Fever’s Global Re-emergence], auf SciTechDaily vom 6. Oktober 2020, Quelle: University of Queensland (englisch)

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4395395-5}}

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Bakterielle Infektionskrankheit des Menschen]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderheilkunde]]
[[Kategorie:Meldepflichtige Krankheit]]

Scharlach - Versionsgeschichte

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