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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = O64.8<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Geburtshindernis durch sonstige Lage-, Haltungs- und Einstellungsanomalien<br />
}}<br />
Die '''Roederer-Kopfhaltung''' ist eine [[Kindslage|Haltungsanomalie]], hierbei wird der kindliche Kopf unter [[Geburt]] bereits im [[Becken (Anatomie)|Beckeneingang]] zur Überwindung eines Geburtshindernisses vorzeitig gebeugt. Der geburtsmechanisch wirksame Umfang (Circumferentia fronto-occipitalis) wird von ca. 35&nbsp;cm auf ca. 32–33&nbsp;cm verringert (Circumferentia suboccipitobregmatica).<br />
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Sie wurde benannt nach [[Johann Georg Roederer]] (1726–1763) einem deutschen Mediziner und ersten Dozenten für Geburtshilfe und Professor medicinae extraordinaro an der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe an der [[Georg-August-Universität Göttingen]].<br />
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== Häufigkeit ==<br />
Genaue Angaben sind nicht verfügbar, die Roederer-Kopfhaltung wird jedoch in der Praxis sehr häufig beobachtet.<br />
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== Ursachen ==<br />
* Mütterliche Ursache: Es können eine [[Dystokie]] im unteren Uterinsegment, ein allgemein vereengtes Becken, [[Myome]] oder Tumore im kleinen Becken oder ein Missverhältnis zwischen mütterlichem Becken und kindlichem Kopf vorliegen.<br />
* Die Ursachen beim Kind kann an einer ungünstigen Kopfform liegen, beispielsweise einem verstärkten ''Langkopf'', durch die eine Anpassung an das mütterliche Becken nur schwer möglich ist. Missbildungen, wie ein [[Anenzephalus]], sind auch möglich.<br />
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== Diagnostik ==<br />
* durch eine innere Untersuchung: die kleine [[Fontanelle]] hat bereits im Beckeneingang die Führung übernommen<br />
* 3. und 4. [[Leopold-Handgriff]]: Anstelle des regelrecht im queren Durchmesser eingestellten Kopfes, ist das schmale Hinterhaupt oder das ebenfalls schmale Gesicht zu tasten<br />
* ergänzend kann eine anatomische und funktionale Beckendiagnostik durchgeführt werden<br />
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== Besonderheit ==<br />
Die Prognose ist allgemein gut. Die Roederer-Kopfhaltung kann jedoch auch mit anderen Regelwidrigkeiten im Geburtsverlauf kombiniert sein, beispielsweise mit dem [[hoher Geradstand|hohen Geradstand]]. Verbleibt der Kopf über 2 Stunden bei guter Wehentätigkeit in dieser Haltung und ist [[Geburtsstillstand|kein Geburtsfortschritt]] zu verzeichnen, besteht die Indikation für einen [[Kaiserschnitt]].<br />
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== Therapie ==<br />
* Ausreichende Analgesie der Mutter, zur Überwindung des eventuell bestehenden Spasmus der Muskulatur.<br />
* Lagerung auf der Seite der kleinen Fontanelle, bzw. auf der Seite des kindlichen Rückens, um ein Tiefertreten des Kopfes zu unterstützen.<br />
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== Komplikationen ==<br />
Erweist sich der Beckeneingang als unüberwindliches Hindernis, kann es zu einer anderen Einstellungs- und Haltungsanomalie kommen. In seltenen Fällen kann es zu einem [[Nabelschnurvorfall]] (da der Kopf bei einem [[Blasensprung]] nicht optimal abdichtet) oder zu einem [[Hypoxämie|Sauerstoffmangel]] beim Kind kommen.<br />
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== Literatur ==<br />
* Mändle, Opitz, Kreuter: ''Das Hebammenlehrbuch der praktischen Geburtshilfe''. ISBN 3-7945-1765-2<br />
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{{Gesundheitshinweis}}<br />
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[[Kategorie:Kindslage]]</div>imported>YMS