imported>Invisigoth67: form

2026-03-29T07:00:23Z

form

Neue Seite

{{Belege fehlen|Siehe [[Diskussion:Rhinitis#Woher stammen die Informationen?|Diskussion]]}}
Als eine '''Rhinitis''' („Nasenentzündung“; griechisches [[Kunstwort]] {{lang|grc|ῥινίτις}} aus {{grcS|ῥίς|rhīs}} [Genitiv {{lang|grc|ῥίνος|rhīnos}}] „[[Nase]]“ und dem lateinischen [[Suffix]] ''[[-itis]]'' für „Entzündung“) oder (ebenfalls griechisch {{lang|grc|κόρυζα}}) eine '''Koryza''' ([[Latinisierung|latinisierte]] Schreibweise '''Coryza''') für deutsch [[Erkältung]], [[Schnupfen]], oder dann derb umgangssprachlich auch '''Rotz''' oder '''Rüsselseuche''', wird eine akute oder chronische [[Entzündung]] der [[Nasenschleimhaut]] durch [[Infektion|infektiöse]], [[Allergie|allergische]] und [[Pseudoallergie|pseudoallergische]] Mechanismen bezeichnet. Am häufigsten tritt sie im Rahmen einer Erkältung auf und wird dann als '''Nasenkatarrh, Schnupfen''' ('''Rhinitis acuta''') oder eben auch '''Koryza''' bezeichnet. Ist zusätzlich der Rachen betroffen, spricht man von einer ''Rhinopharyngitis'', bei Beteiligung der [[Eustachi-Röhre|Ohrtrompete]] von einer ''Rhinosalpingitis''.

== Formen von Rhinitis ==
{{Infobox ICD
| 01-CODE = J00
| 01-BEZEICHNUNG = Akute Rhinopharyngitis [Erkältungsschnupfen]
| 02-CODE = J30.-
| 02-BEZEICHNUNG = Vasomotorische und allergische Rhinopathie
| 03-CODE = J31.0
| 03-BEZEICHNUNG = Chronische Rhinitis<br />- Atrophische Rhinitis<br />Hypertrophische Rhinitis
| 04-CODE = A36.1
| 04-BEZEICHNUNG = Nasenrachendiphtherie
}}

=== Rhinitis acuta ===
Bei der '''akuten Rhinitis''' – dem '''gewöhnlichen Schnupfen''' (von mittelhochdeutsch ''snupfe'' von indogermanisch *''sneu-'' ‚fließen‘<ref>[[Friedrich Kluge]], [[Alfred Götze (Philologe)|Alfred Götze]]: ''[[Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache]].'' 20. Auflage. Herausgegeben von [[Walther Mitzka]]. De Gruyter, Berlin / New York 1967; Neudruck („21. unveränderte Auflage“) ebenda 1975, ISBN 3-11-005709-3, S. 672–673.</ref>) – handelt es sich in der Regel um einen harmlosen [[Infektion|Infekt]] und damit um eine „infektiöse Rhinitis“, die durch eine Vielzahl von [[Viren]] – vor allem [[Rhinoviren]] (eine [[Gattung (Biologie)|Gattung]] der [[Picornavirus|Picornaviren]]) und [[Humane Adenoviren|Adenoviren]] – ausgelöst werden kann. Hauptmerkmal ist eine laufende Nase ('''Rhinorrhoe''') und die Verstopfung der [[Nase]] durch die Anschwellung der [[Schleimhaut|Schleimhäute]].

Insgesamt sind mehr als 200 „Schnupfenviren“ mögliche [[Krankheitserreger|Auslöser]] einer viralen Rhinitis, wie sie im Rahmen einer „[[Erkältung]]“ auftritt. Darunter fallen auch Erreger wie das [[Poliovirus]] und die drei Subtypen des [[Influenzavirus]].

Es war bisher nicht möglich, einen [[Impfung|Impfstoff]] gegen eine Rhinitis zu entwickeln. Es gibt [[Nasenspray]]s, die den [[Atemwege|Atemweg]] kurzzeitig befreien (zum Beispiel mit den Wirkstoffen [[Tramazolin]] und [[Xylometazolin]]), diese wirken jedoch nur symptomatisch. Nasensprays mit dem Wirkstoff [[Oxymetazolin]] haben eine direkte antivirale Wirkung durch Verhinderung der Expression von [[ICAM-1]], einem Rezeptor für das humane [[Rhinovirus]]. Bei längerem Gebrauch von Nasensprays (Anwendung deutlich über eine Woche hinausgehend) wird häufig ein medizinischer Schnupfen ([[Arzneimittel-Rhinitis|Privinismus]]) entwickelt, bei dem die Nasenschleimhaut ohne Wirkstoffzufuhr nicht mehr auf Normalniveau abschwillt. Bei diesen Wirkstoffen handelt es sich um [[Sympathomimetikum|α-Sympathomimetika]], die nach Absetzen zu einem sogenannten [[Rebound (Medizin)|Rebound-Phänomen]] führen können. Zur Linderung der Symptome werden Inhalationen von Salzwasserdampf sowie in Drogeriemärkten und Apotheken erhältliche Meerwasser-Nasensprays angewendet.

Die [[Inkubationszeit]] (Zeit zwischen Infektion und Auftreten der ersten Symptome) beträgt zwischen wenigen Stunden und sieben Tagen, [[Symptom]]e sind:
* [[Niesen]] oder Niesreiz
* [[Juckreiz]]
* übermäßige Absonderung von dick- oder dünnflüssigem [[Nasenausfluss]] (Fließschnupfen, [[Katarrh]], [[Nasensekret|Rotz]])
* Schwellung der Nasenschleimhaut und damit Behinderung der Nasenatmung (Stockschnupfen)
* brennender Schmerz

Die Schwellung der Nasenschleimhaut und der Gewebsschmerz entsteht im Zuge der [[Immunreaktion]] durch die Bildung verschiedener [[Zytokin]]e. Zur Reinigung der Nasenschleimhaut werden [[Mucopolysaccharide]] gebildet.

Die Rhinitis acuta verschwindet in der Regel nach einer Woche.

=== Rhinitis atrophicans ===
Die Erkrankung der Nase, bei der ein Gewebsschwund (eine [[Atrophie]]) der Nasenschleimhaut und der [[Nasenmuschel|Muscheln]] vorliegt, ist auch als '''Ozaena''' bekannt. Der landläufige Name dafür lautet '''Stinknase''', da die atrophische Schleimhaut Keimansiedlungen begünstigt, die einen unangenehmen, süßlich-faulen Geruch absondern. Da die Schleimdrüsen ebenfalls atrophieren, kann der Naseninnenraum nicht mehr ausreichend befeuchtet werden, was zu Trockenheit der Schleimhaut und damit zu starker, schwarzer bis gelb-grüner [[Nasensekret|Borkenbildung]] führt. Folgen der zähen Verkrustungen können Kopf- und Nasenschmerzen, Nasenbluten sowie [[Eiter|Vereiterungen]] sein. Auf Grund des Nasengeruchs erleiden die Erkrankten häufig einen sozialen Ausschluss. Durch [[Anosmie]] (auf Grund der Atrophie von Geruchsnerven) und wegen der Gewöhnung der Geruchsnerven an den Eigengeruch nehmen die Patienten den Gestank selber nicht wahr. Die primäre Ozaena ist vermutlich erblich bedingt, tritt häufiger beim weiblichen Geschlecht auf und beginnt meist mit dem Alter der [[Pubertät]]. Die sekundäre Ozaena kann verschiedene Ursachen haben, wie z. B.:
* [[Tumor]]en des Naso[[pharynx]]
* Fehlbildungen der Nasenscheidewand ([[Nasenseptum]])
* Missbrauch von [[Xylometazolin]] (Wirkstoff in abschwellenden Nasentropfen, siehe [[Arzneimittel-Rhinitis]])
* Folge von operativen Eingriffen in der Nasenhöhle

Bei der Rhinitis atrophicans gibt es verschiedene Ansätze der Therapie, eine vollständige Heilung ist jedoch nicht zu erwarten:
* Um die Nasenschleimhäute feucht zu halten, werden ölige Nasentropfen und Nasensalben empfohlen
* Die [[Nasensekret|Borken]] können mechanisch oder mittels einer [[Nasenspülung]] entfernt werden
* Hochdosiertes Vitamin A und E hilft bei der Regeneration und wirkt der Atrophie entgegen
* Die Nasenhöhle kann durch Einpflanzen von [[Knorpel]]stückchen operativ verengt werden, wodurch das Austrocknen und somit die Borkenbildung und das Ansiedeln von geruchsbildenden Keimen verhindert werden kann. Somit kann oft für einige Jahre eine Milderung der Krankheit erzielt werden.


=== Rhinitis allergica ===
{{Hauptartikel|Allergische Rhinitis}}

=== Rhinitis hypertrophica ===
Bei der hypertrophischen Rhinitis handelt es sich um eine Volumenzunahme der unteren und mittleren Muscheln, auf denen sich nicht selten [[Polyp (Geschwulst)|polypenähnliche]] Verdickungen entwickeln. Die Muscheln liegen der Nasenscheidewand dicht an, so dass nur ein schmaler Spalt für den Luftdurchtritt bleibt. Oft kommt es zu einer Verengung der Nase. Es leidet nicht nur die Nasenatmung, sondern auch der Geruchssinn, die Sprache (gestopfte Nasenstimme) und die Singstimme. Die Folge sind Reizzustände und Katarrhe des Mundes und des Rachens, des Kehlkopfes und der Bronchien. Die Rhinitis hypertrophica ist ein sehr hartnäckiges und lästiges Leiden.

=== Rhinitis medicamentosa ===
{{Hauptartikel|Arzneimittel-Rhinitis}}

=== Rhinitis pseudomembranacea ===
Bei der [[Rhinitis pseudomembranacea|pseudomembranösen Rhinitis]] handelt es sich um ein heute selten gewordenes Erscheinungsbild der [[Diphtherie]]. Meist ist einseitig der vordere Teil der Nasenschleimhaut ([[Nasenscheidewand]] oder [[Nasenmuschel]]n) isoliert betroffen. Kennzeichnend ist die Bildung einer sogenannten [[Pseudomembran|Scheinmembran]]: Dabei kommt es durch die [[Ektotoxin]]wirkung des [[Bakterien|Bakteriums]] [[Corynebacterium diphtheriae]] zur Schädigung der Nasenschleimhaut und zur Bildung eines zähen, [[fibrin]]reichen, grau-weißen Sekrets mit Beimengung von Zelltrümmern (abgestorbene [[Epithelzelle]]n der Nasenschleimhaut) und [[Makrophage]]n (weißen Blutkörperchen) sowie [[Krankheitserreger]]n selbst. Trocknet das Sekret ein, haftet es dermaßen fest auf der Unterlage, dass es beim Versuch, dieses zu entfernen, zu [[Blutung]]en kommt.

Die auf die Nase beschränkte Diphtherie ist neben der [[Hautdiphtherie]] jene Form der Erkrankung, die zu den geringsten systemischen Wirkungen (Auswirkungen auf den [[Organismus]]) führt.

=== Rhinitis sicca ===
Die Rhinitis sicca wird durch trockene Schleimhaut und deren Verkrustung gekennzeichnet. Die Atrophie der Schleimhaut und damit auch ihrer seromukösen Drüsen kann durch chronische Inhalation exogener Noxen, wie z. B. Kokain, zustande kommen oder infolge von [[Autoimmunerkrankung]]en wie dem [[Sjögren-Syndrom]]. Bei dieser Form der Rhinitis besteht eine Kontraindikation für die Anwendung α-sympathomimetischer Nasentropfen. Stattdessen werden Präparate zur Befeuchtung und Pflege der Nasenschleimhaut angewendet, wie [[Liposomspray]]s oder [[Nasensalbe]]n.

=== Rhinitis vasomotorica ===
Bei dieser Nasenschleimhautentzündung, auch '''NARE-Syndrom''' (von {{lang|en|Non-Allergic Rhinitis with Eosinophilia Syndrome}}), ist die Regulation der Blutgefäße der Nasenschleimhaut gestört. Ihre Ursache ist bislang ungeklärt und kann zur [[Schlafapnoe-Syndrom|Schlafapnoe]] führen.

Obwohl keine nachweisbaren allergischen Ursachen vorliegen, gehen Ärzte davon aus, dass extreme Temperaturwechsel (z. B. geheizte Räume und kalte Außentemperaturen im Winter), warme Getränke, [[Ethanol|Alkohol]], [[Stress]], [[Drogen]]missbrauch oder andere psychische Belastungen sowie der Missbrauch von [[Nasentropfen]] bzw. [[Nasenspray|-sprays]] zu einem vasomotorischen Schnupfen führen können, indem diese Faktoren die Durchblutung der [[Nasenschleimhaut]]gefäße erhöhen. Dadurch schwillt die Nasenschleimhaut an und ähnlich dem [[Allergische Rhinitis|allergischen Schnupfen]] entwickelt sich ein wässriger Nasenschleim, der ein vermindertes [[Geruch]]sempfinden verursacht.

== Siehe auch ==
* [[Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde]]
* [[Nasenhöhle]]
* [[Sinusitis]]
* [[Honeymoon-Rhinitis]]

== Weblinks ==
* [http://www.medizinfo.de/immunsystem/erkaeltung/schnupfen.htm medizinfo.de: Informationen, Vorbeugung, Behandlung]
* [https://meine-gesundheit.de/krankheit/krankheiten/schnupfen meine-gesundheit.de: Schnupfen]

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
{{Normdaten|TYP=s|GND=4324269-8}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde]]
[[Kategorie:Infektionskrankheit]]
[[Kategorie:Nase]]

Rhinitis - Versionsgeschichte

imported>Invisigoth67: form