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{{Infobox ICD
|01-CODE= M77.9<ref name="RSI">Alphabetisches Verzeichnis zur ICD-10-WHO Version 2019, Band 3. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln, 2019, S. 748.</ref>
|01-BEZEICHNUNG= Enthesopathie, nicht näher bezeichnet
|02-CODE= M76.9<ref name="RSI" />
|02-BEZEICHNUNG= Enthesopathie der unteren Extremität, nicht näher bezeichnet
}}
Als '''Repetitive-Strain-Injury-Syndrom''' (kurz '''RSI-Syndrom''', {{enS|repetitive strain injury|de=Verletzung durch wiederholte Beanspruchung/Belastung}}; umgangssprachlich '''Sekretärinnenkrankheit''', '''Mausarm''') wird in der [[Medizin]] ein Krankheitsbild bezeichnet, bei dem unspezifische Beschwerden wie Nacken-, Schulter-, Arm- und/oder Handbeschwerden nach sich häufig wiederholenden (repetitiven) Tätigkeiten auftreten.<ref>{{Internetquelle |autor=Deutscher Ärzteverlag GmbH, Redaktion Deutsches Ärzteblatt |url=https://www.aerzteblatt.de/archiv/52239/Bildschirmarbeitsplaetze-eine-arbeitsmedizinische-Bewertung |titel=Bildschirmarbeitsplätze – eine arbeitsmedizinische Bewertung |datum=2006-07-28 |sprache=de |abruf=2022-07-16}}</ref> Betroffen sind besonders Personen, die oft denselben geringen Belastungen ausgesetzt sind. So können z. B. die häufigen stereotypen Bewegungen bei der Bedienung von [[Computermaus]] oder [[Tastatur]] diese Beschwerden auslösen. Sport scheint dem RSI-Syndrom vorbeugen zu können.<ref>E. M. Lacerda u. a.: ''Prevalence and associations of symptoms of upper extremities, repetitive strain injuries (RSI) and 'RSI-like condition'. A cross sectional study of bank workers in Northeast Brazil.'' In: ''BMC Public Health'', 2005, 5, S. 107, {{PMC|1282577}}</ref> Eine Veränderung anatomischer Strukturen konnte bisher nicht nachgewiesen werden. Abgegrenzt wird das Krankheitsbild von spezifischen Erkrankungen wie dem [[Karpaltunnelsyndrom]] und der [[Sehnenscheidenentzündung]], die unter dem Begriff {{lang|en|[[cumulative trauma disorders]]}} (CTD) zusammengefasst werden.

== Ursachen ==
Die Ursachen des RSI-Syndroms werden kontrovers diskutiert und sind nur ansatzweise erforscht.

In der Vergangenheit wurde angenommen, dass es sich um eine [[Entzündung]] der [[Sehne (Anatomie)|Sehnen]] handelt, weswegen das RSI-Syndrom bis heute oft als [[Tendinitis]] diagnostiziert wird. Forschungsergebnisse in der jüngeren Zeit wiesen jedoch nach, dass bei den meisten Patienten mit RSI keine Entzündung im betroffenen [[Gewebe (Biologie)|Gewebe]] vorliegt. Stattdessen handelt es sich um eine [[Degeneration]] von Sehnengewebe, ausgelöst durch chronische Überlastung, eine sogenannte [[Tendopathie]] (auch: ''Tendinose'').<ref>{{Literatur |Autor=Evelyn Bass |Hrsg= |Titel=Tendinopathy: Why the Difference Between Tendinitis and Tendinosis Matters |Sammelwerk=International Journal of Therapeutic Massage & Bodywork |Band=5 |Nummer=1 |Auflage= |Verlag= |Ort= |Datum=2012-03-31 |ISBN= |ISSN=1916-257X |Seiten=14–17 |PMC=3312643 |PMID=22553479}}</ref><ref>{{Literatur |Titel=Tendinosis vs. Tendonitis - Elite Sports Therapy - Calgary Physiotherapy |Sammelwerk=Elite Sports Therapy - Calgary Physiotherapy |Datum= |Online=http://elitesportstherapy.com/tendinosis-vs-tendonitis/ |Abruf=2017-08-26}}</ref><ref>{{Literatur |Titel=Fehldiagnose: wenn Tendinose als Sehnenentzündung abgetan wird |Sammelwerk=Ergopax |Datum=2017-06-29 |Online=https://www.ergopax.de/blog/tendinose_vs_tendinitis/ |Abruf=2017-08-26}}</ref>

Die ständige Überstrapazierung schädigt [[Kollagenfaser]]n. Bekommt der Körper zu wenig Zeit zur Regeneration, wird nicht genug Kollagen in ausreichender Qualität nachgebildet. Die Folge ist eine Degeneration und niedrigere Belastbarkeit der Sehne, was die Symptome des RSI-Syndroms verursacht.

== Prävention ==
Um einem RSI-Syndrom [[Krankheitsprävention|vorzubeugen]], sind eine gute Sitzhaltung, ein [[Ergonomie|ergonomischer]] Arbeitsplatz (vor allem [[Bürostuhl]]) sowie regelmäßige Arbeitsunterbrechungen und viel Bewegung von großer Bedeutung.

Ein ergonomischer Computerarbeitsplatz beinhaltet zum Beispiel einen ergonomischen höhenverstellbaren und drehbaren Bürostuhl mit Armlehnen, eine [[Tastatur#Ergonomische Bauformen|ergonomische Tastatur]] (v-förmig gebogen, um eine natürliche und unverkrampfte Armhaltung zu erreichen), gegebenenfalls eine Handauflage vor der Tastatur, einen genügend großen in Höhe und Blickwinkel verstellbaren Bildschirm, eine ergonomisch gestaltete Maus und genügend Raum, um die Beine auszustrecken. Auch gibt es für den Computer zahlreiche alternative Eingabemethoden, wie zum Beispiel [[Spracherkennung|Sprachsoftware]], die ''[[Rollstangenmaus]]'' ({{enS|Barmouse}})<ref>Alina Brack: [https://www.itmagazine.ch/Artikel/55227/Rollermouse_Red_–_Computermaus_fuer_eine_gesunde_Haltung.html/ ''Eine Rollermaus für gesunde Haltung.''] In: ''[[Swiss IT Magazine]]'', Januar 2014; abgerufen am 30. Juni 2014.</ref> oder [[Grafiktablett]]s, welche eine entspanntere Hand- und Unterarmstellung als bei einer Computermaus erlauben. Darüber hinaus gibt es verschiedene Softwareprodukte, die an Mikropausen erinnern.
Vielschreibern wird empfohlen, Programmbefehle mit Tastenbefehlen (z. B. {{Taste|Strg}}+{{Taste|C}} zum [[Kopieren und Einfügen|Kopieren]] oder {{Taste|Strg}}+{{Taste|V}} zum [[Kopieren und Einfügen|Einfügen]]) einzugeben anstatt mit der Maus.

== Anerkennung als Berufskrankheit ==
In verschiedenen Industrieländern wird das Krankheitsbild von Versicherungen als solches anerkannt, darunter in den USA, Australien<ref name="IGM">{{Internetquelle |url=https://auth.igmetall.de/auth/realms/igmetall/protocol/openid-connect/auth?response_type=code&client_id=igmetall-website&redirect_uri=https%3A%2F%2Fwww.igmetall.de%2Farbeit-und-beruf.html?nid%3D73%26q&state=49b1403e-ad81-4501-ae47-3ba6e08c7c01&login=true&scope=openid+profile+email+igm_auth+igm_api+igm_account+igm_communication+igm_uc_fpo |titel=Anmeldung |abruf=2022-07-16}}</ref>[nicht in der Quelle] und Großbritannien.<ref>{{Internetquelle |url=https://osha.europa.eu/en/about-eu-osha/national-focal-points/germany |titel=Germany {{!}} Safety and health at work EU-OSHA |abruf=2022-07-16}}</ref> In Großbritannien ermittelte eine Untersuchung 2006 rd. 4 Millionen Betroffene, ausgelöst durch SMS-Tippen.<ref>{{Internetquelle |autor=OUT-LAW.COM |url=https://www.theregister.com/2006/02/22/text_injury/ |titel='Millions suffer RSI' from text messaging |sprache=en |abruf=2022-07-16}}</ref> In Australien und den USA gilt RSI mittlerweile als [[Berufskrankheit]] Nummer eins.<ref name="IGM" /> Die Niederlande und Dänemark haben Programme initiiert, um Bildschirmbeschäftigte wirkungsvoll vor RSI zu schützen. In einer niederländischen Klinik wird bereits seit Anfang 2013 die [[Intermittierende Vakuumtherapie]] als mögliche Behandlungsmethode des RSI-Syndroms angeboten.<ref>{{Webarchiv |url=http://www.rsi-kliniek.nl/vacuumtherapie |text=rsi-kliniek.nl |wayback=20131112160952 }}</ref> In Deutschland war das Syndrom Ende 2006 allerdings selbst unter Ärzten und Orthopäden noch weitgehend unbekannt.<ref name="IGM" />

In [[Deutschland]] zählen die verschiedenen Formen von RSI nicht automatisch zu den Berufskrankheiten. Das [[Verwaltungsgericht Göttingen]] hat jedoch im Jahr 2006 eine Sehnenscheidenentzündung durch Mausbedienung erstmals als Berufskrankheit anerkannt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.rechtsprechung.niedersachsen.de/jportal/portal/page/bsndprod.psml?doc.id=MWRE060001103&st=null&showdoccase=1&paramfromHL=true |titel=Rechtsprechung {{!}} Nds. Landesjustizportal - Dokument: VG Göttingen 3. Kammer {{!}} 3 A 38/05 {{!}} Urteil {{!}} Beamtenversorgung: Anerkennung einer Sehnenscheidenentzündung als Berufskrankheit {{!}} Langtext vorhanden |abruf=2022-07-16}}</ref> Ein ähnliches Urteil hat das [[Verwaltungsgericht Aachen]] am 14. August 2011 getroffen.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.justiz.nrw.de/nrwe/ovgs/vg_aachen/j2011/1_K_1203_09urteil20110414.html |titel=Verwaltungsgericht Aachen, 1 K 1203/09 |abruf=2022-07-16}}</ref>

== Ähnliche Krankheiten ==
* Eine [[Epicondylitis]] (Tennisarm) kann ebenfalls durch wiederholte, einseitige Beanspruchung hervorgerufen werden.

== Literatur ==
* A. K. Burton, N. A. S. Kendall, B. G. Pearce, L. N. Birrell, L. C. Bainbridge: [http://www.hse.gov.uk/research/rrpdf/rr596.pdf ''Management of Upper Limb Disorders and the Biopsychosocial Model.''] (PDF; 3,3 MB; 124 S.) [[Health and Safety Executive]], 2008.
* Clemens Conrad: ''RSI-Syndrom, Mausarm, Tennisarm''. Erfahrungsbericht und Behandlungshinweise. Monsenstein und Vannerdat, Münster 2009, ISBN 978-3-86582-914-6.

== Weblinks ==
* [https://www.repetitive-strain-injury.de/ Repetitive Strain Injury] Blog über RSI
* [http://www.workrave.org/ Workrave.] Programm, das in regelmäßigen Abständen zu Arbeitspausen am Computer aufruft; für Windows und Linux
* [https://www.sueddeutsche.de/karriere/berufskrankheit-mausarm-wenn-jeder-klick-weh-tut-1.35339 Berufskrankheit „Mausarm“: Wenn jeder Klick weh tut.] [[Süddeutsche Zeitung]], über Berufskrankheit „Mausarm“

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in Orthopädie und Unfallchirurgie]]
[[Kategorie:Berufskrankheit]]
[[es:Enfermedad profesional#Enfermedades osteomusculares]]

Repetitive-Strain-Injury-Syndrom - Versionsgeschichte

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