imported>Deyaif: Verlinkt und kleiner Beitrag unter "Bedeutung" / der ganze Text ist nahezu unbelegt (!)

2025-03-20T12:18:18Z

Verlinkt und kleiner Beitrag unter "Bedeutung" / der ganze Text ist nahezu unbelegt (!)

Neue Seite

{{Infobox ICD
| BREITE =
| 01-CODE = Q33.2
| 01-BEZEICHNUNG = Lungensequestration (angeboren)
}}
[[Datei:Lungensequester rechter Unterlappen 20tW - CT KM arteriell - 001.jpg|mini|Lungensequester rechts im posterobasalen Unterlappen mit systemarteriellen Zustrom direkt aus der Aorta abdominalis und pulmonalvenösem Abfluss. Links axiale und sagittale Schichten einer Computertomografie im Lungenfenster, rechts Volume-Rendering mit Darstellung des Verlaufs des systemarteriellen Zuflusses aus der infradiaphragmalen Aorta und des pulmonalvenösen Abstroms zum linken Vorhof.]]
'''Pulmonale Sequester''' sind [[Lungenfehlbildung]]en. Die funktionslosen Lungenabschnitte gehören zwar [[Ontogenie|ontogenetisch]] zur Lunge, sind aber eigenständig mit Blut versorgt. Pulmonale Sequester können Ausgangspunkt für [[rezidiv]]ierende Infektionen sein.

== Bedeutung ==
Schätzungsweise ein bis sechs Prozent aller angeborenen [[Lungenfehlbildung|Lungenfehlbildungen]] machen das pulmonale Sequester aus, es handelt sich also um eine äußerst seltene Erkrankung.<ref>{{Literatur |Autor=Christopher M. Walker, Carol C. Wu, Matthew D. Gilman, J. David Godwin, Jo-Anne O. Shepard, Gerald F. Abbott |Titel=The Imaging Spectrum of Bronchopulmonary Sequestration |Sammelwerk=Current Problems in Diagnostic Radiology |Band=43 |Nummer=3 |Datum=2014-05-01 |ISSN=0363-0188 |DOI=10.1067/j.cpradiol.2014.01.005 |Seiten=100–114 |Online=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0363018814000061?via=ihub |Abruf=2025-03-20}}</ref> Sie entwickeln sich aus überzähligen [[Lunge]]nknospen in der [[Embryogenese (Mensch)|Embryogenese]].
Primär besteht keine Verbindung zum Bronchialsystem. Am häufigsten finden sich pulmonale Sequester im Bereich des linken Lungenunterlappens, sonst meist im rechten posterioren Unterlappensegment.<ref>Prokop,M.: Ganzkörper CT, Thieme, 2007, S. 314</ref> Die arterielle Blutversorgung erfolgt über die [[Aorta thoracica]], der Abfluss über die [[Lungenvene]]n (intralobulärer Sequester). Bei einem entsprechend großen Volumen der zuführenden Gefäße kann es so zu einem [[Blutkreislauf|kreislaufrelevanten]] [[Shunt (Medizin)|Shunt]] kommen.

Da pulmonale Sequester primär nicht an das [[Bronchialsystem]] angeschlossen sind unterliegen sie nicht der [[Selbstreinigung]] wie die normale Lunge. So können sich hier [[Krankheitserreger|Erreger]] sammeln und festsetzen. Diese festgesetzten [[Infektion]]en führen zu einer Einschmelzung und zu einer sekundären Verbindung zum Bronchialsystem. Dies führt zu [[rezidiv]]ierenden und häufig therapieresistenten Infektionen der Lunge (z. B. [[Lungenentzündung]]en).

Wenn ein Sequester keine [[Symptom]]e macht, wird er häufig gar nicht erkannt. Bei bestehender Symptomatik werden Sequester meist reseziert. Auch wenn Sequester zufällig entdeckt werden, ist eine [[Krankheitsprävention|präventive]] [[Resektion]] sinnvoll.

== Einteilung ==
Extralobuläre Sequester manifestieren sich meist im 1. Lebensjahr. Sie haben eine eigene [[Pleura]] und verursachen oft rezidivierende Pneumonien. Intralobuläre Sequester manifestieren sich meist nach dem 20. Lebensjahr. Sie haben keine eigene Pleura und enthalten oft Schleimpfröpfe. Die Diagnosestellung erfordert meist eine [[Angiographie]].

== Literatur ==
* [[Elmar Stöcker]]: ''Über die intralobuläre Sequestration der Lunge''. Z. Path. 69 (1958), S. 452–467.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
[[Kategorie:Fehlbildung]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderheilkunde]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Pneumologie]]
[[Kategorie:Lunge]]

Pulmonaler Sequester - Versionsgeschichte

imported>Deyaif: Verlinkt und kleiner Beitrag unter "Bedeutung" / der ganze Text ist nahezu unbelegt (!)