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Das '''Post-Finasterid-Syndrom''' ({{enS|''Post-finasteride syndrome''}}, kurz ''PFS'') ist ein Begriff im Zusammenhang mit über das Therapieende hinaus bestehenden unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei der Behandlung mit dem Arzneistoff [[Finasterid]] aus der Klasse der [[Steroid-5α-Reduktase|Steroid-5''α''-Reduktase]]-[[Inhibitor]]en. Das Post-Finasterid-Syndrom umfasst Veränderungen der Sexualfunktion, der Psyche und der [[Kognition]]. Über die tatsächliche Existenz dieses Syndroms besteht Unklarheit. Es existieren keine hochwertigen wissenschaftlichen Studien, die eine Existenz nahelegen oder beweisen.<ref name="PMID28232919">Raymond Fertig, Jerry Shapiro, Wilma Bergfeld, Antonella Tostia: ''Investigation of the Plausibility of 5-Alpha-Reductase Inhibitor Syndrome.'' (Review Artikel) In: ''Skin Appendage Disorders.''Band 2, 23. September 2016, S. 120–129, {{DOI|10.1159/000450617 }}, PMID 28232919, {{PMC|5264352}}.</ref>

== Verbreitung ==
Zur [[Prävalenz]] und Inzidenz von anhaltenden unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei der Behandlung mit Finasterid gibt es keine wissenschaftlichen Daten.<ref name="PMID32317131">A. F. Pereira, T. O. Coelho: ''Post-finasteride syndrome.'' In: ''Anais brasileiros de dermatologia.'' Band 95, Nummer 3, 2020 Mai-Juni, S. 271–277, {{DOI|10.1016/j.abd.2020.02.001}}, PMID 32317131, {{PMC|7253896}}.</ref>

== Klinische Erscheinungen ==
Die klinischen Erscheinungen des Post-Finasterid-Syndroms umfassen alle bekannten unerwünschten Arzneimittelwirkungen (Nebenwirkungen) im Zusammenhang mit Finasterid. Diese werden fortlaufend erforscht.

Insgesamt sind Finasterid und andere Medikamente der Gruppe der Steroid-5''α''-Reduktase-Inhibitoren gut verträglich. Mehrere große Studien haben keinen Anstieg des Auftretens von [[Prostatakrebs]] festgestellt, wenn jedoch entdeckt, dann möglicherweise einen Anstieg an höhergradigen [[Tumor]]en. Es gibt dabei keine Veränderung in der Überlebensrate. Weiterhin konnte kein direkter Zusammenhang zwischen Steroid-5''α''-Reduktase-Inhibitoren und [[Depression]]en festgestellt werden. Erkenntnisse aus einigen kleineren Studien haben jedoch dazu geführt, dass Depression als unerwünschte Arzneimittelwirkung in den Packungsbeilagen erwähnt wird. Über Störungen der Sexualfunktion wie [[Libido]]verlust, [[erektile Dysfunktion]] und verringertes [[Ejakulat]]volumen im Zusammenhang mit Steroid-5''α''-Reduktase-Inhibitoren wurde bei 3,6 Prozent bis 15,8 Prozent der Männer berichtet. Diese Effekte waren in der Regel mild und große Studien legen nahe, dass solche [[Symptom]]e sich mit der Zeit verbessern.<ref name="PMID27672412">J. M. Hirshburg, P. A. Kelsey, C. A. Therrien, A. C. Gavino, J. S. Reichenberg: ''Adverse Effects and Safety of 5-alpha Reductase Inhibitors (Finasteride, Dutasteride): A Systematic Review.'' In: ''The Journal of clinical and aesthetic dermatology.'' Band 9, Nummer 7, Juli 2016, S. 56–62, PMID 27672412, {{PMC|5023004}}.</ref>

Die Einnahme von Steroid-5''α''-Reduktase-Inhibitoren durch Frauen ist zunehmend. Es liegen jedoch kaum Studien zum Nutzen vor. Risiken umfassen Geburtsdefekte bei männlichen [[Fötus|Föten]] bei der Einnahme während der Schwangerschaft sowie Libidoverlust, Kopfschmerzen, [[gastrointestinal]]e Beschwerden und Einzelfälle von Veränderungen bei der [[Menstruation]], [[Akne]] und Schwindel.<ref name="PMID27672412" />

== Therapie ==
Es gibt aktuell so gut wie keine Informationen in der medizinischen Fachliteratur über Behandlungsmöglichkeiten bei Symptomen, die möglicherweise im Zusammenhang mit der Einnahme von Steroid-5''α''-Reduktase-Inhibitoren stehen. Es gibt kaum Daten, die dabei helfen vorherzusehen, wie sich bestehende Symptome in der Zukunft entwickeln.<ref>{{Internetquelle |url=https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12407/post-finasteride-syndrome |titel=Adverse events of 5-alpha-reductase inhibitors |werk=rarediseases.info.nih.gov |hrsg=Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) |datum=2015-03-03 |abruf=2020-11-15 |sprache=en}}</ref>

== Geschichte ==
Anfang 2015 wurde das Post-Finasterid-Syndrom in die Liste des ''Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD)'' der amerikanischen [[National Institutes of Health]] aufgenommen. Gleichzeitig wird betont, dass dies keine Anerkennung der tatsächlichen Existenz einer Krankheit namens „Post-Finasterid-Syndrom“ ist.<ref name="U.S. National Institutes of Health">[https://rarediseases.info.nih.gov/gard/12407/post-finasteride-syndrome/resources/1 ''Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD)''.] U.S. National Institutes of Health.</ref> Im März 2016 veröffentlichte die ''New Zealand Medicines and Medical Devices Safety Authority'', in Bezugnahme auf das ''Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD)'', ein Datenblatt zum Post-Finasterid-Syndrom.<ref>{{Internetquelle |url=https://medsafe.govt.nz/profs/PUArticles/March2016/PostFinasterideSyndrome.htm |titel=Post-Finasteride Syndrome |werk=medsafe.govt.nz |abruf=2016-08-19}}</ref>

In der 15. Ausgabe des Fachjournals „Gynäkologische Endokrinologie“ erschien 2017 über das Post-Finasterid-Syndrom ein eigener 11-seitiger Artikel.<ref>{{Literatur |Autor=Herbert Kuhl, Inka Wiegratz |Titel=Das Post-Finasterid-Syndrom |Sammelwerk=Gynäkologische Endokrinologie |Band=15 |Nummer=2 |Datum=2017-05-01 |Seiten=153–163 |DOI=10.1007/s10304-017-0126-2}}</ref>

=== In den Medien ===
Im Jahre 2015 veröffentlichte der amerikanische Sender [[WTVR-TV]] die Reportage „''How One Man Said Hair-Loss Drug Ruined His Life''“.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.wtvr.com/2015/04/30/hair-loss-drug/ |titel=How one man said hair loss drug ruined his life |werk=WTVR.com |datum=2015-05-01 |abruf=2017-01-16}}</ref> Im November 2016 veröffentlichte der [[Vice (Magazin)|Vice Media]] health channel „''Tonic''“ in den USA einen Bericht mit dem Titel „''The medical mystery behind America’s best-selling hair-loss Drug''“, in dem über das Schicksal mehrerer Betroffener berichtet wird.<ref>{{Internetquelle |url=https://tonic.vice.com/en_us/article/the-medical-mystery-behind-americas-best-selling-hair-loss-drug |titel=The Medical Mystery Behind America’s Best-Selling Hair-loss Drug – Tonic |werk=Tonic |abruf=2017-01-16 |sprache=en-US}}</ref> Auch der [[Norddeutscher Rundfunk|NDR]] berichtete im November 2022 mit einer Kurzdokumentation über das Syndrom.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.ndr.de/fernsehen/Finasterid-wieso-gibt-es-das-mittel-gegen-haarausfall-noch,duerfendiedas222.html |titel=Dürfen Die Das? Finasterid: Wieso gibt es das Mittel gegen Haarausfall noch? |hrsg=Norddeutscher Rundfunk |datum=2022-11-12 |abruf=2022-11-05}}</ref>

=== Post-Finasteride Syndrome Foundation ===
Im August 2012 gründete sich die ''Post-Finasteride Syndrome Foundation (PFS Foundation)'' mit dem Sitz in den USA. Ihre Ziele sind: Aufklärung unter Wissenschaftlern, Medizinern, Gesundheitsorganisationen und in den Medien über die Existenz und die Notwendigkeit für die Erforschung des PFS, Grundlagenforschung und die Suche nach einer potenziell wirksamen [[Therapie]].<ref>{{Webarchiv | url=http://www.examiner.com/article/new-post-finasteride-syndrome-foundation-offers-hope-for-propecia-victims | wayback=20160710151022 | text=John Peige: ''New Post-Finasteride Syndrome Foundation offers hope for Propecia victims.'' Auf: ''examiner.com'' vom 28. August 2012.}}</ref><ref>PFS Foundation: [https://www.pfsfoundation.org/post-finasteride-syndrome-news/ ''Foundation Launches Website to Fund Research into the Post-Finasteride Syndrome''.] Auf: ''pfsfoundation.org'' vom 26. August 2012.</ref>

== Literatur ==
* A. F. Pereira, T. O. Coelho: ''Post-finasteride syndrome.'' In: ''Anais brasileiros de dermatologia.'' Band 95, Nummer 3, Mai–Juni 2020, S. 271–277, {{DOI|10.1016/j.abd.2020.02.001}}, PMID 32317131, {{PMC|7253896}}.

== Weblinks ==
* {{Internetquelle |url=https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12407/post-finasteride-syndrome |titel=Adverse events of 5-alpha-reductase inhibitors |werk=rarediseases.info.nih.gov |hrsg=Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) |datum=2015-03-03 |abruf=2020-11-15 |abruf-verborgen=1 |sprache=en}}
* {{Internetquelle |url=https://www.pfsfoundation.org/ |titel=Post-Finasteride Syndrome Foundation |sprache=en |abruf=2020-11-15 |abruf-verborgen=1}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Klinische Forschung]]
[[Kategorie:Pharmakologie]]
[[Kategorie:Sexuelle Dysfunktion]]
[[Kategorie:Antiandrogen]]

Post-Finasterid-Syndrom - Versionsgeschichte

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