https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=PolymyositisPolymyositis - Versionsgeschichte2026-06-01T20:15:12ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Polymyositis&diff=268959&oldid=previmported>WikiHelper232: Infobox ergänzt.2025-09-10T17:36:55Z<p>Infobox ergänzt.</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| 01-CODE = M33.2<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Polymyositis<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = 4A41.1<br />
| Data-01 = Polymyositis<br />
| Code-02 = 4A41.10<br />
| Data-02 = Juvenile Polymyositis<br />
| Code-03 = 4A41.11<br />
| Data-03 = Paraneoplastische Polymyositis<br />
| Code-04 = 4A41.1Y<br />
| Data-04 = Sonstige näher bezeichnete Polymyositis<br />
| Code-05 = 4A41.1Z<br />
| Data-05 = Polymyositis, nicht näher bezeichnet<br />
}}<br />
Die '''Polymyositis''' (von griechisch ''poly'' ‚viel‘, und „[[Myositis]]“ ‚Muskelentzündung‘) ist eine systemische [[Entzündung|entzündliche]] [[Erkrankung]] der [[Skelettmuskel]]n ([[Idiopathische entzündliche Myopathie]]) mit einer perivaskulären [[lymphozyt]]ären Infiltration. Sie wird den [[entzündlich-rheumatische Erkrankung|entzündlich-rheumatischen Erkrankungen]] zugeordnet, speziell zu den [[Kollagenosen]]. Die Ursache ([[Ätiologie (Medizin)|Ätiologie]]) ist unbekannt. Im Falle einer Beteiligung der [[Haut]] spricht man von '''[[Dermatomyositis]]'''.<br />
<br />
== Formen ==<br />
Man unterscheidet fünf Formen der Polymyositis:<br />
<br />
{| class="wikitable"<br />
|<br />
|'''Form'''<br />
|'''Häufigkeit'''<br />
|-<br />
|Gruppe 1<br />
|primäre idiopathische Polymyositis<br />
|33 % der Fälle<br />
|-<br />
|Gruppe 2<br />
|primäre idiopathische Dermatomyositis<br />
|33 %<br />
|-<br />
|Gruppe 3<br />
|[[Paraneoplastisches Syndrom|paraneoplastische]] Polymyositis oder Dermatomyositis:<br /> Begleiterkrankung bei Tumoren der Lunge, des Ovars, der Mamma, des Gastrointestinaltraktes<br /> und bei myeloproliferativen Erkrankungen<br />
|8 %<br />
|-<br />
|Gruppe 4<br />
|kindliche Dermatomyositis mit Begleitvaskulitis<br />
|5–10 %<br />
|-<br />
|Gruppe 5<br />
|Myositis-overlap-Syndrome bei Kollagenosen<br />
|20 %<br />
|}<br />
<br />
Besonders bei älteren Patienten ist eine Dermatomyositis (zuerst beschrieben von [[Heinrich Unverricht]]) bzw. Polymyositis (zuerst beschrieben von [[Ernst L. Wagner]]) häufig paraneoplastisch bedingt, wobei die Symptome der Dermatomyositis dem Auftreten eines diagnostisch verifizierbaren Tumorleidens vorausgehen können.<br />
<br />
Bei den Polymyositiden dominiert eine [[Muskelfaseratrophie|Typ-2-Muskelfaseratrophie]].<ref name="Zierz">Tobias Müller, Stephan Zierz: ''Pathologie der Skelettmuskulatur''. In: Stephan Zierz (Hrsg.): ''Referenz-Reihe Neurologie: Klinische Neurologie: Muskelerkrankungen.'' Thieme Stuttgart 2014, [[DOI:10.1055/b-0034-97105]], S. 41.</ref><br />
<br />
== Symptome ==<br />
* Muskelschwäche<br />
* [[Muskelkater]]<br />
* unspezifische Entzündungszeichen ([[C-reaktives Protein|CRP]], [[Fieber]], [[Blutsenkungsreaktion]])<br />
* [[Arthralgie]]n<br />
* evtl. [[Raynaud-Syndrom]]<br />
* evtl. Schluckstörungen u. Beteiligung innerer Organe<br />
<br />
Im Falle der Dermatomyositis sieht man folgende Hauterscheinungen:<br />
* lilafarbenes [[Exanthem]] über den [[Augenlid]]ern, Nasenrücken und Wangen<br />
* [[Orbita|periorbitales]] [[Ödem]]<br />
* lokales [[Erythem]]<br />
* schuppende [[ekzem]]atöse [[Dermatitis]].<br />
<br />
Labordiagnostisch findet man erhöhte Muskelenzymwerte. Der Nachweis von Autoantikörpern ist möglich, z. B. [[Anti-Jo1-Antikörper]].<br />
<br />
== Prognose ==<br />
Die [[Mortalität]] ist um den Faktor 4 erhöht. Häufigste Todesursache sind Herz- und Lungenerkrankungen.<br />
<br />
Die Hälfte der Betroffenen kann die Kortikoidtherapie nach fünf Jahren absetzen und erreicht eine vollständige Heilung, wobei eine Schwäche der Muskulatur zurückbleiben kann. Bei 30 % kommt die Erkrankung zum Stillstand. Etwa 20 % erleiden eine Verschlechterung trotz Therapie.<br />
<br />
Besonders bei älteren Patienten ist eine Dermato- bzw. Polymyositis häufig paraneoplastisch bedingt, wobei die Symptome der Dermatomyositis dem Auftreten eines diagnostisch verifizierbaren Tumorleidens vorausgehen können.<br />
<br />
== Therapie ==<br />
Die Erkrankung erfordert eine körperliche Schonung. Als Therapiemittel der Wahl werden [[Glucocorticoide|Kortikosteroide]] ([[Prednison]]) eingesetzt. Darüber hinaus können [[Immunsuppressiva]] und [[Immunglobuline]] verabreicht werden.<br />
<br />
Langfristig ist eine Krankengymnastik anzustreben.<br />
<br />
== Siehe auch ==<br />
* [[Sporadische Einschlusskörpermyositis]]<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [https://www.dgm.org/ Homepage der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e.&nbsp;V.]<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
[[Kategorie:Kollagenose]]<br />
[[Kategorie:Muskelerkrankung]]</div>imported>WikiHelper232