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{{Infobox ICD
|01-CODE= M13.0
|01-BEZEICHNUNG= Polyarthritis, nicht näher bezeichnet
}}

'''Polyarthritis''' („Gelenkentzündung in mehreren Gelenken“; Plural: ''Polyarthritiden'') bezeichnet eine entzündliche [[Autoimmunkrankheit]], die neben den [[Gelenk (Anatomie)|Gelenken]] auch Organe, [[Schleimbeutel]] und [[Sehnenscheide]]n befallen kann. Eine ''chronische Polyarthritis'' (CP) nennt man auch ''[[rheumatoide Arthritis]]'',<ref>Baenkler [[et al.]]: ''Kurzlehrbuch Innere Medizin.'' Kapitel 10.6.1 (ohne Seitenangabe).</ref> eine systemische ''[[Juvenile idiopathische Arthritis|juvenile rheumatoide Arthritis]]'' auch [[Still-Syndrom]].<ref>Franz Hrska, Wolfgang Graninger, Michael Frass: ''Systemerkrankungen.'' 2003, S. 731 und 733 f.</ref>

== Abgrenzung ==
Gelenkschmerzen ohne entzündliche Veränderungen nennt man [[Arthralgie]], mit Entzündung [[Arthritis]]. Bei [[Monoarthritis]] ist ein Gelenk betroffen, bei [[Oligoarthritis]] zwei bis vier. Ab fünf betroffenen Gelenken spricht man von Polyarthritis.<ref>Baenkler et al.: ''Kurzlehrbuch Innere Medizin.'' Kapitel 10.3.1 (ohne Seitenangabe).</ref>

== Ursachen ==
Eine Polyarthritis kann Begleiterscheinung von [[Infektionskrankheit]]en sein, etwa bei [[Ross-River-Fieber]], [[Tuberkulose#Postprimäre Tuberkulose, sekundäre Tuberkulose|Tuberkulose]] oder [[Morbus Whipple]].<ref>Baenkler et al.: ''Kurzlehrbuch Innere Medizin.'' Kapitel 4.6.6 (ohne Seitenangabe).</ref> Bei jungen Frauen, die viel in Kontakt mit kleinen Kindern kommen, ist die akute Polyarthritis nicht selten mit einer [[Parvovirus B19]]-Infektion verknüpft. Ebenso kann sie bei Infektionen mit [[Hepatitis B]], [[Hepatitis C]], [[HIV]], [[Epstein-Barr-Virus|Epstein-Barr]] und [[Rötelnvirus|Röteln]] auftreten.<ref>Klippel et al.: ''Primer on the Rheumatic Diseases.'' S. 53</ref><ref>Hettenkofer: ''Rheumatologie: Diagnostik – Klinik – Therapie.'' S. 146 ff.</ref>

Als extraintestinale Manifestation tritt Polyarthritis bei [[Morbus Crohn]], seltener bei [[Colitis ulcerosa]] auf.<ref>Baenkler et al.: ''Kurzlehrbuch Innere Medizin.'' Kapitel 4.6.11 (ohne Seitenangabe)</ref>

== Symptome ==
Die ersten Anzeichen für eine Polyarthritis sind Schmerzen bei Bewegungen oder Druck, [[Überwärmung]] von Gelenken oder Schwellungen. Die Finger- und Handgelenke sind am häufigsten von der Krankheit betroffen. Zudem kann es zu einer Morgensteifigkeit an den betroffenen Gelenken kommen. Begleitende Symptome können allgemeine Krankheitszeichen wie beispielsweise Erschöpfung, [[Schwächegefühl]], [[Appetitlosigkeit]] oder [[Fieber]] sein.

Da auch die [[Sehnenscheide]]n befallen sein können, tritt häufig eine [[Sehnenscheidenentzündung]] im Bereich der Hand auf. Diese kann zum Riss der Sehne führen.

Die sogenannten [[Rheumaknoten]] kommen bei ungefähr 30 % der Patienten vor. Diese bilden sich im Bereich von Sehnen, Bändern und Knochenvorsprüngen. Dabei ist die Größe abhängig von der entzündlichen Aktivität der Polyarthritis. In den USA werden 60 % der Arthritis-Diagnosen bei Frauen gestellt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.leafly.de/polyarthritis-cannabis-medizin/ |titel=Symptome der Polyarthritis |werk=leafly.de |datum= |sprache=de |abruf=2018-03-25}}</ref>

== Polyarthritis bei Kindern ==
Die kindliche Polyarthritis ist selten, jedoch eine der häufigsten Erkrankungen des Bindegewebes in den ersten drei Lebensjahren. Sie tritt in drei Formen auf:<ref>Franz Hrska, [[Wolfgang Graninger]], [[Michael Frass]]: ''Systemerkrankungen.'' In: ''[[AINS – Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie|Anästhesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie]].'' Band 38, Nr. 11, (November) 2003, S. 719–740, hier: S. 733 f. (''Still-Syndrom, juvenile rheumatoide Arthritis'').</ref>
* mit polyartikulärem Beginn
* mit pauciartikulärem Beginn
* mit systemischem Beginn (als Still-Krankheit)

== Siehe auch ==
* [[Polyarthrose]]
* [[Polymyalgia rheumatica]]
* [[Rheumatisches Fieber]]

== Literatur ==
* Hanns-Wolf Baenkler, [[Hartmut Goldschmidt]], Johannes-Martin Hahn, Martin Hinterseer, Andreas Knez: ''Kurzlehrbuch Innere Medizin.'' Thieme, Stuttgart 2015, ISBN 978-3-13-167533-0.
* Hans-Jürgen Hettenkofer: ''Rheumatologie: Diagnostik – Klinik – Therapie.'' Thieme, Stuttgart 2003, ISBN 3-13-657805-8.
* Franz Hrska, [[Wolfgang Graninger]], [[Michael Frass]]: ''Systemerkrankungen.'' In: ''[[AINS – Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie|Anästhesiologie Intensivmedizin Notfallmedizin Schmerztherapie]]'', (November) 2003, Band 38, Nr. 11, S. 719–740, hier: S. 731–734 (''Polyarthritiden'') und 735 f.
* John H. Klippel, John H. Stone, Leslie J. Crofford, Patience H. White: ''Primer on the Rheumatic Diseases.'' Springer, 2008, ISBN 978-0-387-68566-3.

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Inneren Medizin]]

Polyarthritis - Versionsgeschichte

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