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{{Infobox ICD
| 01-CODE = J60
| 01-BEZEICHNUNG = Kohlenbergarbeiter-Pneumokoniose
| 02-CODE = J61
| 02-BEZEICHNUNG = Pneumokoniose durch Asbest und sonstige anorganische Fasern
| 03-CODE = J62
| 03-BEZEICHNUNG = Pneumokoniose durch Quarzstaub
| 04-CODE = J63
| 04-BEZEICHNUNG = Pneumokoniose durch sonstige anorganische Stäube
| 05-CODE = J64
| 05-BEZEICHNUNG = Nicht näher bezeichnete Pneumokoniose
| 06-CODE = J65
| 06-BEZEICHNUNG = Pneumokoniose in Verbindung mit Tuberkulose
}}
{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = CA60
| Data-01 = Pneumokoniose
| Code-02 = CA60.0
| Data-02 = Pneumokoniose durch Quarzstaub
| Code-03 = CA60.00
| Data-03 = Pneumokoniose durch Talkum-Staub
| Code-04 = CA60.1
| Data-04 = Kohlenbergarbeiter-Pneumokoniose
| Code-05 = CA60.2
| Data-05 = Pneumokoniose durch anorganische Fasern, einschließlich Asbest
| Code-06 = CA60.3
| Data-06 = Pneumokoniose in Verbindung mit Tuberkulose
| Code-07 = CA60.4
| Data-07 = Aluminose der Lunge
| Code-08 = CA60.5
| Data-08 = Bauxitfibrose der Lunge
| Code-09 = CA60.6
| Data-09 = Berylliose
| Code-10 = CA60.7
| Data-10 = Graphitfibrose der Lunge
| Code-11 = CA60.8
| Data-11 = Siderose
| Code-12 = CA60.9
| Data-12 = Stannose
| Code-13 = CA60.Y
| Data-13 = Sonstige näher bezeichnete Pneumokoniose
| Code-14 = CA60.Z
| Data-14 = Pneumokoniose, nicht näher bezeichnet
}}
[[Datei:Обеспыливание при добыче угля в шахах США. Фиг. 1.1 Лёгкое нормального человека и человека, болевшего пневмокониозом2.jpg|mini|Vergleich zwischen normaler Lunge (links) und Staublunge (rechts)]]

Die '''Pneumokoniose''' (von {{grcS|πνεύμων|pneumōn}} „Lunge“, {{lang|grc|κόνις|konis}} „Staub“ und [[-ose]]) oder '''Staublunge''' entsteht durch Inhalation von anorganischen [[Staub|Stäuben]]. Der Begriff der Pneumokoniose wurde 1866 von [[Friedrich Albert von Zenker|Zenker]] für die pulmonalen Veränderungen, die durch langdauernde Einatmung von Staub unter verschiedenen Arbeitsbedingungen entstehen,<ref>[[Joachim Frey]]: ''Silikose (Pneumokoniose).'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 699–705, hier (zitiert) S. 699.</ref> eingeführt.<ref>[[Friedrich Albert von Zenker]]: ''Beiträge zur normalen und pathologischen Anatomie der Lunge''. G. Schönfeld (CA Werner), 1882.</ref><ref>Gerhard Reichel: ''Die Geschichte der Pneumokoniosen''. In: Wolfgang T. Ulmer, Gerhard Reichel: ''Pneumokoniosen''. Springer-Verlag, 12. März 2013.</ref>

Art, Menge, Größe und [[fibroblast]]ische Reizwirkung der Staubpartikel beeinflussen ebenso wie die [[Exposition (Medizin)|Expositionsdauer]] und die individuelle [[Resistenz]] die [[Symptom]]atik und den Verlauf der Krankheit. Es kommt zu Lungenveränderungen, die zur [[Lungenfibrose]] führen können.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.pschyrembel.de/Pneumokoniosen/K0HBG |titel=Pschyrembel Online |abruf=2019-02-02}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Gerd Herold |Titel=Innere Medizin 2019 |Ort=Köln |Datum=2018 |ISBN=978-3-9814660-8-9}}</ref>

Es handelt sich um eine (meldepflichtige) [[Berufskrankheit]].
Die [[Silikose]] ist heute die häufigste Pneumokoniose.<ref>GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators.: ''Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.'' In: ''[[The Lancet]]'', Band 385, Nr. 9963, Januar 2015, S. 117–171, [[doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2]], PMID 25530442, {{PMC|4340604}}.</ref>

== Ursachen ==
Je nach Substanz unterscheidet sich der Verlauf und die Prognose der Erkrankung:

Eine eher schlechte Prognose mit häufiger [[Lungenfibrose]] und schwerer Beeinträchtigung:
* [[Quarzfeinstaub]] ([[Silikose]])
* [[Asbest]]fasern ([[Asbestose]])
* [[Talk (Mineral)|Talkum]] (Talkose)
* Metallstaub: Aluminiumstaub ([[Aluminose]]), Berylliumstaub ([[Berylliose]])
* Hartmetallstaub ([[Hartmetalllunge]]): z. B. durch Chrom, Titan, Vanadium, Wolfram, Molybdän

Eine eher gute Prognose mit sehr seltener Lungenfibrose:

* Kohlestaub ([[Anthrakose]]):
* Eisenstaub ([[Siderose|Lungensiderose]])
* [[Baryt|Schwerspatstaub]] (Barytose)

[[Datei:Early Asbestosis in a Retired Pipe Fitter.jpg|mini|Asbestose im Röntgenbild]]

Als Abgrenzung ist die [[Byssinose]] zu nennen, die aus dem Einatmen von organischen Stäuben (Zellulosefasern) resultiert, weil sie von menschlichem Gewebe nicht abgebaut werden.

=== Arc-welders’ Pneumoconiosis (AWP) ===
Beim [[Schweißen]] mit [[Lichtbogenhandschweißen|Lichtbogen]] (englisch arc welding) entsteht eisenhaltiger Staub, der eingeatmet wird. Bereits in den 40er Jahren des 20. Jahrhunderts wurde eine kleinknotige Veränderung im Röntgenbild der Lunge bei Lichtbogenschweißern beschrieben.<ref>{{Literatur |Autor=B. T. Mann, E. R. Lecutier |Titel=Arc-welders' Lung |Sammelwerk=BMJ |Band=2 |Nummer=5050 |Datum=1957-10-19 |ISSN=0959-8138 |DOI=10.1136/bmj.2.5050.921 |PMC=1962514 |PMID=13472009 |Seiten=921–922 |Online=https://www.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmj.2.5050.921 |Abruf=2025-12-18}}</ref> Die Prognose der Arc-welders’ Pneumoconiosis wird unterschiedlich eingeschätzt. Manche Autoren finden kein Risiko einer [[Lungenfibrose]]<ref>{{Literatur |Autor=Semin Chong, Kyung Soo Lee, Myung Jin Chung, Joungho Han, O Jung Kwon, Tae Sung Kim |Titel=Pneumoconiosis: Comparison of Imaging and Pathologic Findings |Sammelwerk=RadioGraphics |Band=26 |Nummer=1 |Datum=2006-01 |ISSN=0271-5333 |DOI=10.1148/rg.261055070 |Seiten=59–77 |Online=http://pubs.rsna.org/doi/10.1148/rg.261055070 |Abruf=2025-12-18}}</ref>, andere beobachteten doch eine Lungenfibrose nach einer AWP.<ref>{{Literatur |Autor=M. P. Cosgrove |Titel=Pulmonary fibrosis and exposure to steel welding fume |Sammelwerk=Occupational Medicine |Datum=2015-07-07 |ISSN=0962-7480 |DOI=10.1093/occmed/kqv093 |Seiten=kqv093 |Online=https://academic.oup.com/occmed/article-lookup/doi/10.1093/occmed/kqv093 |Abruf=2025-12-18}}</ref> Mit einem DECT (dual-energy [[Computertomografie|computer tomography]]) kann die Menge des abgelagerten Eisens in der Lunge geschätzt werden.<ref>{{Literatur |Autor=Weiling Wang, Yuan Ou, Lixin Lu, Minxue Wang, Ming Lu, Suping Chen, Jianyu Li, Ling Luo, Bingru Liu, Qiong Yang |Titel=Quantifying whole lung iron oxide deposition with dual-energy CT for diagnosis of arc-welders’ pneumoconiosis |Sammelwerk=European Radiology |Band=36 |Nummer=1 |Datum=2025-07-25 |ISSN=1432-1084 |DOI=10.1007/s00330-025-11839-z |Seiten=98–110 |Online=https://link.springer.com/10.1007/s00330-025-11839-z |Abruf=2025-12-18}}</ref>

== Diagnose ==
Die Pneumokoniosen werden mittels [[Röntgen]]bild des Thorax diagnostiziert und nach der [[ILO-Klassifikation]] (International Labour Organization) beurteilt.

Im [[Röntgenbild]] können interstitielle fleckförmige und subpleural lokalisierte Infiltrate („Streifenschatten“) oder kleine [[Zyste (Medizin)|Zystenbildungen]] („Honigwaben“) in Erscheinung treten. Mit hochauflösender [[Computertomographie]] werden diese Veränderungen wesentlich früher und genauer erfasst als mit einer Übersichtsaufnahme der Lunge.<ref>P. Uhrmeister, R. Felix: ''Interstitielle Lungenveränderungen in high-resolution computed tomography.'' In: ''Aktuelle Radiologie'', Band 2, Nr. 3, Mai 1992, S. 109–114, PMID 1524597 (Review).</ref>

Klinisch kann sich mit fortschreitender Lungenveränderung eine Kurzatmigkeit bzw. [[Atemnot]] infolge eingeschränkter [[Lungenfunktion]] einstellen. Die Erfassung der Lungenfunktion erfolgt zumeist durch [[Spirometrie]].

Die seltene Kombination von Silikose mit [[Rheumatoide Arthritis|rheumatoider Arthritis]] wird als [[Caplan-Syndrom]] bezeichnet.<ref>Thomas Andreoli (Hrsg.): ''CECIL Essentials of Medicine''. Pennsylvania, Saunders 2004. S. 737.</ref>

== Siehe auch ==
* [[Byssinose]]
* [[Alveolitis|Exogen allergische Alveolitis]]
* [[Tabaklunge]]

{{Gesundheitshinweis}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4077858-7|LCCN=sh85078909}}

[[Kategorie:Berufskrankheit]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Pneumologie]]
[[Kategorie:Staub und Gesundheit]]
[[Kategorie:Lunge]]
[[Kategorie:Bergbau]]

Pneumokoniose - Versionsgeschichte

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