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{{Dieser Artikel|behandelt den historischen medizinischen Begriff; zur Entzündung des Zwerchfells (von griechisch ''phren'') siehe [[Zwerchfell#Funktionsstörungen und Erkrankungen]].}}

[[Datei:Fotothek df tg 0005622 Nutztierhaltung ^ Tiermedizin ^ Pferd ^ Krankheit.jpg|mini|Ein Pferd mit Phrenitis, ''Nutztierhaltung & Tiermedizin & Pferd & Krankheit'', [[Georg Simon Winter von Adlersflügel]].]]

'''Phrenitis''' (von [[Altgriechische Sprache|altgriechisch]] {{lang|grc|φρενῖτις}} „Hirnentzündung“) ist eine medizinische [[Diagnose]] aus der [[Antike]] und dem [[Mittelalter]]. Eine übliche Definition lautete [[latein]]isch ''Delirium continuum cum febre'' – Anhaltendes [[Delir]] mit Fieber. Für Delir oder [[Wahnsinn]] wurde auch der Begriff '''Phrenesie'''<ref>Vgl. Wouter S. van den Berg (Hrsg.): ''Eene Middelnederlandsche vertaling van het Antidotarium Nicolaï (Ms. 15624–15641, Kon. Bibl. te Brussel) met den latijnschen tekst der eerste gedrukte uitgave van het Antidotarium Nicolaï.'' Hrsg. von Sophie J. van den Berg, [[Brill (Verlag)|N. V. Boekhandel en Drukkerij E. J. Brill]], Leiden 1917, S. 212 (''Frenesie'').</ref> (wie mittellateinisch ''frenesis'' von griechisch φρενητικός „frenetisch“<ref>[[Gundolf Keil]]: ''Wut, Zorn, Haß. Ein semantischer Essai zu drei Ausprägungen psychischer Affektstörung.'' In: ''Medizinhistorische Mitteilungen. Zeitschrift für Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung.'' Band 36/37, 2017/2018 (2021), S. 183–192, hier: S. 184.</ref>) verwendet.

== Entwicklung des Krankheitsbildes ==
Die Krankheit war unter anderem durch die Symptome Fieber, Schüttelfrost (Zittern), Krämpfe, Irrereden (delirante Zustände, „Hirnwut“), Angst und Erbrechen gekennzeichnet<ref>[[Werner Leibbrand]], [[Annemarie Leibbrand-Wettley|Annemarie Wettley]]: ''Der Wahnsinn. Geschichte der abendländischen Psychopathologie'' (= ''Orbis Academicus'', II, 12). Alber, Freiburg im Breisgau / München 1961, S. 35–37.</ref> und verlief meistens tödlich. Die Ursache der von [[Hippokrates von Kos]] häufig genannten Erkrankung wurde in einer Entzündung des [[Zwerchfell]]s (griechisch φρήν ''phren'', „Zwerchfell“, „Geist, Seele, Verstand“) gesehen.<ref>Karl-Heinz Leven: ''Antike Medizin. Ein Lexikon.'' S. 700.</ref> Das Zwerchfell galt als Ort des Entstehens von Gedanken. Da es sich den Symptomen nach um eine [[Geisteskrankheit]] handelt, änderte sich die Auffassung vom Sitz der Krankheit, und [[Galenos]] gab in der Schrift ''De symptomatum causis'' das Gehirn und seine Häute als Sitz der Krankheit an.<ref>Antje Bornemann: ''Das Krankheitsbild der Phrenitis...''. S. 10</ref> Über byzantinische und arabische Texte wurde der Begriff ins Mittelalter getragen. Die Aufteilung der Geisteskrankheiten in [[Manie]], [[Melancholie]] und Phrenitis wurde übernommen und zahlreiche Ärzte befassten sich mit dem Thema. Die Phrenitis trat dabei allerdings gegenüber den beiden anderen Erkrankungen in den Hintergrund.<ref>S. Kornfeld: ''Geschichte der Psychiatrie''. S. 602–609</ref> [[Michael Ettmüller]] grenzte die Phrenitis gegen Verwirrtheitszustände und Melancholie ab und verstand unter ihr eine Hirnentzündung begleitet von Fieber.<ref>Michael Ettmüller: ''Übersicht über ärztliche Massnahmen'', Buch 2, Abschnitt VI, Kapitel 2</ref><br />Die Ausbildung der [[Psychiatrie]] als medizinische Fachdisziplin im 19. Jahrhundert führte zu einer ganz anderen Einteilung psychischer Störungen. Die Phrenitis lässt sich wegen des Symptoms 'Fieber' hier allerdings schwer einordnen. Eher passt sie zur [[Meningitis]] mit u. a. den Symptomen 'Fieber', 'Bewusstseinsstörungen', 'Krämpfe'. Im gegenwärtig gültigen Klassifikationssystem der Krankheiten [[ICD-10]] wird die Phrenitis nicht erwähnt.

== Phrenitis in der Antike ==
[[Datei:De medicina V00117 00000006.tif|mini|''De medicina'']]
Nachdem die Krankheit im [[Corpus Hippocraticum]] beschrieben worden war (bei [[Hippokrates von Kos|Hippokrates]] verbunden mit dem Bild eines Kranken, der plötzlich den Verstand verliert, aufgeregt, verwirrt ist, Wahnvorstellungen hat, grundlos redet, schreit usw.<ref>[[Georg Sticker]]: ''Hippokrates: Der Volkskrankheiten erstes und drittes Buch (um das Jahr 434–430 v. Chr.). Aus dem Griechischen übersetzt, eingeleitet und erläutert.'' Johann Ambrosius Barth, Leipzig 1923 (= ''Klassiker der Medizin.'' Band 29); unveränderter Nachdruck: Zentralantiquariat der Deutschen Demokratischen Republik, Leipzig 1968, S. 101 (zitiert).</ref>), gehörte sie zum festen Bestand der antiken Krankheitsvorstellung, und ihre Behandlung wurde von zahlreichen Medizinschriftstellern dargelegt. [[Aulus Cornelius Celsus]] grenzte sie in seiner Enzyklopädie [[De medicina (Celsus)|De medicina]] als ''akut und mit Fieber'' von der fieberfreien ''tristitia'', die von der schwarzen Galle herrührt, ab<ref>Aulus Cornelius Celsus: ''De medicina'', Buch III, 18</ref>. [[Caelius Aurelianus]] definierte die Phrenitis als ''akute Geistesverwirrung mit akutem Fieber''. Er geht auf die Behandlung dieser Krankheit durch [[Diokles von Karystos]], [[Asklepiades von Bithynien]] und andere ein, woraus man ersehen kann, welche Bedeutung sie hatte<ref>Caelius Aureelianus: [[De morbis acutis et chronicis]], ''Celerum passionum'', Buch I, Kapitel 1</ref>. Die Behandlung entspricht den üblichen Mitteln der [[Methodiker]]: Aderlass, Diätvorschriften, Ölabreibungen, im Bedarfsfall auch ruhig halten und fesseln.

== Literatur ==
* Antje Bornemann: ''Das Krankheitsbild der Phrenitis in der Medizin des arabischen Mittelalters'', Bonn 1988.
* S. Kornfeld: ''Geschichte der Psychiatrie'' im ''Handbuch der Geschichte der Medizin'' begründet von [[Theodor Puschmann]], Hildesheim-New York 1971.
* [[Karl-Heinz Leven]]: ''Antike Medizin. Ein Lexikon'', München 2005.
* [[Georg Sticker]]: ''Hippokrates: Der Volkskrankheiten erstes und drittes Buch (um das Jahr 434–430 v. Chr.). Aus dem Griechischen übersetzt, eingeleitet und erläutert.'' Johann Ambrosius Barth, Leipzig 1923 (= ''Klassiker der Medizin.'' Band 29); unveränderter Nachdruck: Zentralantiquariat der Deutschen Demokratischen Republik, Leipzig 1968, S. 117 (zur Hirnwut, φρενῖτις, mit oder ohne Fieber, als Zeichen einer Gehirnerkrankung).
* Chiara Thumiger: ''Phrenitis and the pathology of the mind in western medical thought (fifth century BCE to twentieth century CE).'' Cambridge University Press, Cambridge 2023.

== Einzelnachweise ==
<references/>

[[Kategorie:Gehirn]]
[[Kategorie:Medizin (Mittelalter)]]

Phrenitis - Versionsgeschichte

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