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2026-01-20T13:24:29Z

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{{Lückenhaft|Es fehlt eine Unterteilung in akute und chronische Formen, außerdem sind die klinischen Bilder unvollständig. Auch eine gesonderte Behandlung der Pharyngitis im Kindes- und Jugendalter und eine differentialdiagnostische Abgrenzung (zur Tonsillitis, Laryngitiden, Epiglottitis...) wäre sinnvoll}}
{{Infobox ICD
|01-CODE= J02.-
|01-BEZEICHNUNG= Akute Pharyngitis
|02-CODE= J31.2
|02-BEZEICHNUNG= Chronische Pharyngitis
}}
{{Infobox International Classification of Diseases 11
| Code-01 = CA02
| Data-01 = Akute Pharyngitis
| Code-02 = CA02.0
| Data-02 = Akute bakterielle Pharyngitis
| Code-03 = CA02.1
| Data-03 = Akute Pharyngitis durch Viren
| Code-04 = CA09.2
| Data-04 = Chronische Pharyngitis
}}
[[Datei:Pharyngitis.jpg|mini|Pharyngitis ([[Virusinfektion|viral]])]]
Eine '''Rachenentzündung''' ([[Griechische Sprache|griechisch]] '''Pharyngitis'''; aus {{grcS|φάρυγξ|[[Pharynx|phárynx]]}} + {{lang|grc|-ίτις|[[-itis]]}}), auch '''Rachenkatarrh''' genannt, ist eine [[Entzündung]] der Rachen[[schleimhaut]]. Sie tritt im Rahmen entzündlicher Prozesse im [[Hals]]-Rachen-Bereich in Erscheinung.

== Ätiologie ==
[[Datei:CameraZOOM-20120829233000620 2.jpg|mini|Einseitige Pharyngitis]]
Die Pharyngitis ist eine der häufigsten Erkrankungen. Von 1000 Patienten, die zum Arzt gehen, zeigen etwa 200 die Symptome einer Pharyngitis. Sie ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in einer allgemeinmedizinischen Praxis.<ref>Nach W. Fink, G. Haidinger: ''Die Häufigkeit von Gesundheitsstörungen in 10 Jahren Allgemeinpraxis.'' In: ''ZFA – Zeitschrift für Allgemeinmedizin'', 2007, 83, S. 102–108; [[doi:10.1055/s-2007-968157]]. Zitiert nach ''Womit sich Hausärzte hauptsächlich beschäftigen'', [http://www.mmw.de/home.do MMW-Fortschr. Med.] Nr. 16 / 2007 (149. Jg.).</ref>

Die häufigste Ursache für eine Entzündung des Rachens ist eine [[Viren|virale]] Infektion oft im Rahmen eines [[Erkältung|grippalen Infekts]]. Davon muss man die potenziell bedrohlichere bakterielle Infektion unterscheiden.

=== Nichtbakterielle Entstehung ===
Die mit einer [[Erkältung]] einhergehende Pharyngitis ist meist von den typischen Viren der [[Atemtrakt|Atemwege]] ([[Influenzavirus|Influenza-]], [[Parainfluenzavirus|Parainfluenza-]], [[Humane Adenoviren|Adeno-]] oder [[Humane Coronaviren|Coronaviren]]) verursacht; seltene Erkrankungsursache können aber auch andere Viren wie [[Herpes-simplex-Viren|Herpes-Simplex-]], [[Coxsackie-Virus|Coxsackie-]] oder [[ECHO-Virus|Echoviren]] sein. Daneben können Viren, die zum Teil [[systemische Erkrankung]]en hervorrufen, wie [[Epstein-Barr-Virus|Epstein-Barr-]], [[Humanes Cytomegalievirus|Cytomegalie-]], [[Masernvirus|Masern-]], [[Pocken]]- oder [[Rötelnvirus|Rötelnviren]] eine Pharyngitis hervorrufen.

=== Entstehung durch Bakterien ===
Bakterien sind seltener Ursache für eine Pharyngitis. Oft sind dann β-hämolysierende [[Streptokokken]] mitbeteiligt. Es können Halsschmerzen mit einhergehenden Schluckbeschwerden auftreten, wobei weitere Symptome wie Fieber, Glieder- und Kopfschmerzen hinzu kommen können. Der Rachen und Gaumen und die regionären Lymphknoten sind gerötet, geschwollen und druckschmerzhaft. Kinder, die weitaus häufiger betroffen sind als Erwachsene, klagen oft auch über Übelkeit und Bauchschmerzen.<br />
Diagnostische Kriterien der Streptokokken-Pharyngitis werden meist angegeben mit: Fieber höher als 38,5 °C, Stippchen bzw. Exsudate auf den Tonsillien, Petechien der Uvula und Rachenmukosa, vergrößerte und schmerzhafte submandibuläre Lymphknoten, Abwesenheit meist viral bedingter Zeichen wie [[Konjunktivitis]], Husten, Durchfall.<ref>Herbert Renz-Polster, Steffen Krautzig, Jörg Braun: ''Basislehrbuch Innere Medizin kompakt greifbar verständlich''. 3. Auflage. Urban und Fischer Verlag, München 2004.</ref>

Zu Komplikationen siehe [[Tonsillitis#Komplikationen]].

== Klinische Formen ==
=== Pharyngitis atrophicans et sicca ===
Es kommt zum Austrocknen der Schleimhaut (lat. ''sicca'' ‚trocken‘). Im Hals werden [[Kruste|Borken]] sichtbar. Außerdem vermindert sich das Lymphgewebe ([[Atrophie]]). Dieses Gewebe dient der primären Infektabwehr, über Nase oder Mund aufgenommene Erreger werden in den Lymphgeweben abgefangen und abgebaut. Im Rachenbereich bezeichnet man die lymphatischen Organe als [[Tonsille|Mandeln]].

=== Pharyngitis sicca ===
Es kommt zum Austrocknen der Schleimhaut. Menschen, die ständig austrocknenden [[Noxe]]n ausgesetzt sind, wie z. B. Raucher und Straßenarbeiter, können vermehrt Beschwerden zeigen.

=== Seitenstrangangina (Angina lateralis) ===
Die [[Seitenstrangangina]] (Angina lateralis) ist eine akute Form der Rachenentzündung durch bakterielle [[Infektion]], welche jene Lymphbahnen im Rachenraum befällt, die von der oberen hinteren Rachenwand abwärts verlaufen. Häufige Begleiterscheinungen der Seitenstrangangina sind [[Ohrenschmerzen]] (wegen der Nähe zur [[Eustachi-Röhre|Eustachischen Röhre]]), [[Dysphagie|Schluckbeschwerden]] und [[Kopfschmerzen]]. Die Seitenstrangangina tritt vor allem bei [[Tonsillektomie|tonsillektomierten]] Patienten auf.

=== Laryngopharyngitis ===
Die [[Laryngopharyngitis]] ist eine Kombination aus Rachenschleimhaut- und [[Kehlkopfentzündung]].

== Therapie ==

Virale Pharyngitiden heilen in der Regel vollständig aus. Bei hohem Fieber, starken Schmerzen und Schluckstörungen kann eine symptomatische Therapie mit fiebersenkenden oder schmerzlindernden Mitteln nötig sein. Pharyngitiden bakteriellen Ursprungs, wie die klassische Seitenstrangangina, werden systemisch mit [[Antibiotikum|Antibiotika]] behandelt.

=== Hausmittel ===
Hilfreich können speichelproduzierende Maßnahmen wie z. B. [[Bonbon]]lutschen, die Inhalation oder das Gurgeln mit Salzwasser sein, wodurch die Flimmerhärchen und damit der körpereigene Selbstreinigungsmechanismus der Atemwege angeregt werden.<ref name="welt-6062126">{{Internetquelle |autor=Aliki Nassoufis |url=https://www.welt.de/debatte/kolumnen/Gesundheits-Tipp/article6062126/Halsschmerzen-Schal-weg.html |titel=Kolumne: Gesundheits-Tipp: Halsschmerzen? Schal weg! |werk=[[Die Welt#Online-Ausgabe|welt.de]] |datum=2008-10-13 |abruf=2018-10-07}}</ref> Hausmittel zur begleitenden Behandlung sind lokal anwendbare oder inhalative ätherische Öle wie [[Teebaumöl|Teebaum-]] oder [[Eukalyptusöl]]. Diese Wirkstoffe können antibakterielle sowie antivirale Eigenschaften haben.<ref>[http://www.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=pharm3_15_2001 Teebaumöl eliminiert Herpesviren.] In: Pharmazeutische Zeitung online, 2001; abgerufen am 2. März 2014.</ref> Die unverdünnte Anwendung von Teebaumöl ist jedoch gefährlich, da beim Verschlucken Lungenschäden entstehen können.<ref>[http://www.bfr.bund.de/cm/343/verwendung_von_unverduenntem_teebaumoel_als_kosmetisches_mittel.pdf ''Verwendung von unverdünntem Teebaumöl als kosmetisches Mittel''.] (PDF) [[Bundesinstitut für Risikobewertung]] (BfR); abgerufen am 7. Juni 2014.</ref>

== Weblinks ==
{{Commonscat}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde]]

Pharyngitis - Versionsgeschichte

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