imported>Hodsha: Erläuterung + Links; wird im Ziellemma "Perichondrium" nicht erklärt

2023-08-01T17:59:13Z

Erläuterung + Links; wird im Ziellemma "Perichondrium" nicht erklärt

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[[Datei:Perichondritis1.JPG|mini|Anfangsstadium einer Ohrmuschelperichondritis. Das Ohrläppchen bleibt ausgespart.]]
{{Infobox ICD
| BREITE =
| 01-CODE = H61.0
| 01-BEZEICHNUNG = Perichondritis des äußeren Ohres
}}
[[Datei:Auricular perichondritis.JPG|mini|Fortgeschrittenes Stadium einer Ohrmuschelperichondritis mit Eiteraustritt.]]
Als '''Perichondritis''' wird eine Entzündung der [[Perichondrium|Knorpelhaut]] ([[Latein|lat]].-[[Griechische Sprache|griech]]. ''perichondrium'') bezeichnet. Weitaus häufigste Form ist die '''Ohrmuschelperichondritis''', die in diesem Artikel behandelt wird. Aber auch am Kehlkopf oder der Nase können Knorpelhautentzündungen vorkommen.

== Ursachen ==
Hauptursache der Ohrmuschelperichondritis ist das Eindringen von Krankheitskeimen in die Haut, meist über Mikroverletzungen. Auch nach chirurgischen Eingriffen an der [[Ohrmuschel]], [[Piercing#Ohren|Ohrmuschelpiercing]]<ref>Hanif u. a.: ''Lesson of the week: "High" ear piercing and the rising incidence of perichondritis of the pinna.'' In: ''BMJ.'' 2001;322, S. 906–907. PMID 11302908 [http://www.bmj.com/cgi/content/full/322/7291/906 Volltext]</ref> oder Verletzungen mit [[Othämatom]] können Knorpelhautentzündungen auftreten. Die häufigsten Erreger sind [[Pseudomonas]] und [[Staphylokokkus|Staphylokokken]].<ref name="ÄkBW">[http://www.aerztekammer-bw.de/25/10praxis/88arzneimitteltherapie/0509.pdf Expertenkommission der Infektliga der Ärztekammer Baden-Württemberg 2005]</ref> Auch Infektionen mit [[Mykobakterien]] wurden beschrieben.<ref>{{Literatur |Autor=K. A. Horii, M. A. Jackson |Titel=Images in clinical medicine. Piercing-related nontuberculous mycobacterial infection |Sammelwerk=N. Engl. J. Med. |Band=362 |Nummer=21 |Datum=2010-05 |Seiten=2012 |DOI=10.1056/NEJMicm0906854 |PMID=20505180}}</ref>

== Symptome ==
Charakteristische Krankheitszeichen sind Rötung und schmerzhafte Schwellung der Ohrmuschel.
Typischerweise bleibt das Ohrläppchen von der Entzündung ausgespart, da dieses keinen Knorpel enthält. Dies ist ein wichtiger differentialdiagnostischer Hinweis zur Unterscheidung gegenüber dem ebenfalls nicht selten an der Ohrmuschel lokalisierten [[Erysipel]], bei dem die Entzündung auch auf das Ohrläppchen und die der Ohrmuschel benachbarte Haut übergreift. Im fortgeschrittenen Stadium greift bei der Perichondritis die Entzündung auf den Knorpel über und es kommt zu [[Nekrose]]n mit Formveränderungen des Ohrknorpels als Spätfolge ([[Blumenkohlohr|Blumenkohl-Ohr]]).

== Therapie ==
Zu Beginn der Erkrankung werden Antibiotika in Tablettenform gegeben. Präparate der ersten Wahl sind dabei [[Ciprofloxacin]] und [[Levofloxacin]].<ref name="ÄkBW" /> Im fortgeschrittenen Stadium sind manchmal Antibiotika erforderlich, die nur als Infusion verabreicht werden können.

Im Stadium der Nekrose können chirurgische Eingriffe mit Entfernung von zugrundegegangenen Ohrknorpelanteilen erforderlich werden, um die Ohrmuschelzerstörung zu begrenzen. Spülungen mit z. B. [[Rivanol]] sind unterstützend hilfreich, als alleinige Maßnahme jedoch auf keinen Fall ausreichend.

== Perichondritis im Rahmen einer Systemerkrankung ==
1923 beschrieb der österreichische Internist [[Rudolf von Jaksch]] erstmals eine fieberhaft-entzündliche Multisystemerkrankung mit Beteiligung des Nasen-, Ohr- und Gelenkknorpels ([[Arthritis]]). Das sehr seltene Krankheitsbild wurde in den Folgejahren auch als rezidivierende Polychondritis oder [[Meyenburg-Altherr-Uehlinger-Syndrom]] bezeichnet und wird heute den [[Autoimmunerkrankung]]en zugeordnet.<ref name="Polychondritis">Braun-Falco u. a.: ''Dermatologie und Venerologie.'' 5. Auflage. Springer-Verlag, 2005, S. 1005f.</ref>

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Ohrkrankheit]]

Perichondritis - Versionsgeschichte

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