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2025-04-23T01:01:32Z

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Ein '''Penisödem''' ([[Englische Sprache|engl.]] ''penile endema'') ist die Einlagerung von Wasser aus dem [[Blutkreislauf|Gefäßsystem]] in das [[Bindegewebe]] des [[Penis des Menschen|Penis]].

== Ursachen und klinisches Bild ==
[[Datei:Penile Edema 01.jpg|miniatur|Ein durch das Zytokin [[Interleukin-11]] verursachtes Penisödem, als Folge eines Vascular-Leak-Syndroms]]
Wie bei allen [[Ödem]]en besteht auch beim Penisödem ein erhebliches Ungleichgewicht zwischen [[Hydrostatischer Druck|hydrostatischem]] und [[Kolloidosmotischer Druck|onkotischem Druck]]. Dieses Gleichgewicht wird durch die [[Starling-Gleichung]] beschrieben. Im normalen Gewebe überwiegt der hydrostatische Druck geringfügig den onkotischen Druck, so dass stets ein geringer Anteil der intravasalen Flüssigkeit in das [[Interstitium (Anatomie)|Interstitium]] übertritt. Im Interstitium wird die Flüssigkeit über das [[Lymphatisches System|Lymphatische System]] wieder abgeführt. Fließt aus dem Gefäßsystem zu viel Flüssigkeit (im Wesentlichen Wasser) in das Bindegewebe, so gibt es dort eine Wasseransammlung, ein Ödem. Dies ist in der Peripherie des Körpers meist als Schwellung zu erkennen.

Das [[Symptom]] Penisödem kann durch eine Vielzahl teilweise sehr unterschiedlicher [[Krankheit|Erkrankungen]] und [[Syndrom]]e hervorgerufen werden, die alle einen erhöhten Flüssigkeitsübertritt in das Bindegewebe oder einen unzureichenden Flüssigkeitsabtransport über das Lymphsystem des Penis zur Folge haben. So kann beispielsweise eine ausgeprägte [[Herzinsuffizienz]] zu einem Penisödem führen.<ref>A. Wiedemann: [http://www.clinicum.at/dynasite.cfm?dsmid=102485&dspaid=839295 ''Management geriatrisch relevanter Penisveränderungen.''] In: ''Geriatrie Praxis'' 5/6, 2009</ref>

Auch äußere Einwirkungen, wie beispielsweise die Gabe von [[Zytokine]]n, die ein [[Vascular-Leak-Syndrom]] verursachen, können ein Ödem im Penis hervorrufen.<ref>W. Kai-feng, P. Hong-ming, L. Hai-zhou, S. Li-rong, Z. Xi-yan: [https://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2407-11-204.pdf ''Interleukin-11-induced capillary leak syndrome in primary hepatic carcinoma patients with thrombocytopenia.''] (PDF; 1,6 MB) In: ''[[BMC Cancer]]'' 11, 2011, 204. {{DOI|10.1186/1471-2407-11-204}} ([[Open Access]])</ref> Bei der [[Strahlentherapie]] eines [[Harnröhrenkarzinom]]s kann ein chronisches Penisödem eine der unerwünschten [[Nebenwirkung]]en sein.<ref>H. Rübben: ''Uroonkologie.'' Verlag Springer, 2009, ISBN 3-642-01381-3, S. 483. {{Google Buch|BuchID=IRHcHaSqtCIC|Seite=483}}</ref> Bei der [[Potenzmittel#Schwellkörperinjektion|Schwellkörper-Auto-Injektions-Therapie]] (SKAT) ist das Penisödem bei weniger als 1 % der Fälle eine unerwünschte Nebenwirkung.<ref>H. Mehnert: ''Diabetologie in Klinik und Praxis.'' Georg Thieme Verlag, 2003, ISBN 3-135-12805-9, S. 636. {{Google Buch|BuchID=qXlpiOKVq4cC|Seite=636}}</ref> Bisse von [[Sandfloh|Sandflöhen]] in den Penis können ebenfalls zu einem Penisödem führen.<ref>G. A. Smith, V. Sharma, J. F. Knapp, B. J. Shields: ''The summer penile syndrome: seasonal acute hypersensitivity reaction caused by chigger bites on the penis.'' In: ''Pediatric emergency care'' Band 14, Nummer 2, April 1998, S. 116–118, {{ISSN|0749-5161}}. PMID 9583392. </ref>

Ein Penisödem kann zu einer [[Dysurie]] (Harnblasenentleerungsstörung) führen.<ref>M. E. Tammer, K. Plogmeier, W. Schneider: ''Chirurgische Therapie des Skrotumödems bei Elephantiasis congenita hereditaria (Typ Meige).'' In: ''Der Urologe A'' Band 41, Nummer 5, 2002, S. 493–495, {{DOI|10.1007/s00120-001-0156-0}}</ref>

== Differentialdiagnose ==
Vom Penisödem sind der [[Priapismus]] (krankhafte Dauererektion), [[Urethritis#Kavernitis|Kavernitis]] ([[Entzündung]] eines oder mehrerer Schwellkörper des Penis) und Penis[[hämatom]] (Bluterguss) diagnostisch abzugrenzen. Andererseits kann der Priapismus selbst in einem späteren Stadium zu einem Penisödem führen.<ref>R. Hauptmann: ''Urologie.'' Verlag Springer, 2010, ISBN 3-642-01158-6, S. 507. {{Google Buch|BuchID=ySXFSW9oK0QC|Seite=507}}</ref>

== Therapie ==
Die Therapie erfolgt im Wesentlichen durch die Behandlung der dem Penisödem zugrunde liegenden Ursache. Wundödeme am Penis lassen sich durch eine ausreichende [[Drainage (Medizin)|Wunddrainage]] vermeiden.

== Weiterführende Literatur ==
* P. R. Joseph: ''Penile edema.'' In: ''Clinical pediatrics'' Band 41, Nummer 7, September 2002, S. 547, {{ISSN|0009-9228}}. PMID 12365321.
* B. Zelhof, C. S. Biyani, A. J. Anathhanam, B. Pollock, A. J. Browning: ''Severe penile edema: an unusual presentation of metastatic Crohn disease.'' In: ''International journal of urology'' Band 13, Nummer 2, Februar 2006, S. 189–191, {{ISSN|0919-8172}}. {{DOI|10.1111/j.1442-2042.2006.01259.x}}. PMID 16563150.

== Einzelnachweise ==
<references/>

{{SORTIERUNG:Penisodem}}
[[Kategorie:Penis]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Urologie]]

Penisödem - Versionsgeschichte

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