imported>Georg Hügler: /* Geschichte */

2024-07-28T05:40:29Z

Geschichte

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[[Datei:Peak flow meter horiz.jpg|mini|Ein Peak Flow Meter]]
Der '''Peak Flow''' (Spitzenfluss), eigentlich ''peak expiratory flow'' (PEF, exspiratorischer Spitzenfluss {{enS}} wörtlich: Ausatmungsspitzenfluss), ist ein Messwert in der [[Medizin]], der die maximale Ausatmungsgeschwindigkeit einer Person erfasst. Gemessen wird der Spitzenfluss mit einem ''Peak Flow Meter'', einem kleinen Handgerät, oder einem [[Spirometer]]. Diese Geräte messen den Luftstrom durch die [[Bronchialsystem|Bronchien]] und sind damit ein Maß für die [[Lungenfunktion]].

== Geschichte ==
Vorreiter bei der Messung des Peak Flows war der Bioingenieur [[Martin Wright]], der das erste Messgerät entwickelte, um den Spitzenfluss als Index der Lungenfunktion zu messen. Das erste [[Messgerät]] wurde in den späten 1950er Jahren vorgestellt. Durch die anschließende Entwicklung<ref>Vgl. auch H. Saner, F. Roth: ''Modifiziertes Wright Spirometer für Säuglinge und Kleinkinder.'' In: ''Der Anaesthesist.'' Band 30, 1981, S. 364 ff.</ref> von portablen und günstigeren Versionen wurden andere Entwürfe und Kopien des Messgeräts entwickelt (''Mini-Wright'').

== Funktionsweise ==
Die Peak-Flow-Messwerte sind höher, wenn der [[Patient]] gesund ist, und niedriger, wenn die [[Atemtrakt|Atemwege]] verengt sind. Von relativen Änderungen gegenüber aufgezeichneten Werten können Patienten und Ärzte Rückschlüsse auf die Lungenfunktionalität, die Schwere der Asthmasymptome und Behandlungsmöglichkeiten ziehen.

Eine Vorsichtsmaßnahme wäre es, den Patienten auf Anzeichen und Symptome von Asthma-Hypervolämie zu überprüfen. Dies würde darauf hindeuten, ob die Peak Flow-Messung angewendet werden kann. Die Messung der Peak-Flow-Rate erfordert Übung, um das Peak Flow Meter korrekt zu benutzen, und der normale Erwartungswert ist abhängig von dem Geschlecht, dem Alter und der Größe des Patienten.

Aufgrund eines großen Intervalls von „normalen“ Werten und einer hohen Variabilität ist der Peak-Flow-Test nicht dazu geeignet, um eine Asthmaerkrankung zu identifizieren.

Ein Teil der Menschen mit einer Asthmaerkrankung kann von regelmäßigen Peak-Flow-Messungen profitieren, um Asthma-Symptome zu überprüfen und die Häufigkeit der Bedarfsmedikation zu steuern. Ein empfohlenes Verfahren für Peak-Flow-Messungen ist, morgens und abends je zwei Messungen durchzuführen, vor der Einnahme des Medikamentes zur Bekämpfung der chronischen Entzündung, und mit 30 Minuten Abstand nach der Einnahme. Mitunter wird auch empfohlen, mittags den Peak Flow zu ermitteln. In der Regel wird dreimal stoßartig durch das Gerät ausgeatmet und der Spitzenwert der drei Messungen festgehalten.

Wenn der Spitzenfluss regelmäßig überwacht wird, können die Werte in eine Peak-Flow-Tabelle eingetragen werden. Dabei ist es wichtig, bei jeder Messung das gleiche Messgerät zu verwenden.<ref>salin-medicair.de: {{Webarchiv |url=http://www.salin-medicair.de/salin-air/peak-flow-tabelle-asthma-tagebuch-fuehren/ |text=Asthma Tagebuch führen mit einer Peak-Flow-Tabelle |wayback=20140317170339 |archiv-bot=2019-05-06 16:36:29 InternetArchiveBot}}</ref>

== Maßstäbe ==
[[Datei:Normal values for Peak Expiratory Flow PEF - EU scale - symbolic designators.png|mini|Normaldaten des Spitzenflusses (PEF) in EU Skala getrennt nach Geschlechtern im Verlauf des Alterns]]
Es gibt eine Reihe von nicht-äquivalenten Skalen, die bei der Messung des Peak Flows verwendet werden können.<ref name="Airways2004-Miller">{{Literatur |Autor=Martin R. Miller |Titel=Peak expiratory flow meter scale changes: implications for patients and health professionals |Sammelwerk=The Airways Journal |Band=2 |Nummer=2 |Datum=2004-06 |Seiten=80–82 |Online={{Webarchiv |url=http://www.health.utah.edu/health-promotion/uucep/docs/Asthma%20CE%20Resources%20and%20Articles_Peak%20expiratory%20flow%20meter%20scale%20cahgnes,%20implications%20for%20patients%20and%20health%20professionals.pdf |text=health.utah.edu |wayback=20150924025400}} |Format=PDF |KBytes=41 |Abruf=2015-04-03}}</ref>

Es sind Graphen, Tabellen und Rechner verfügbar,<ref>dynamicmt.com: {{Webarchiv|url=http://www.dynamicmt.com/PEFform.html |wayback=20120324140719 |text=Basic Peak Expiratory Flow Calculator |archiv-bot=2024-04-13 16:34:37 InternetArchiveBot }}</ref> die [[Erwartungswert]]e basierend auf dem Geschlecht, dem Alter und der [[Körpergröße|Größe]] der Person vorhersagen. Mittlerweile sind für [[Smartphone]]s auch [[Mobile App|Apps]] erhältlich, die eine Web-basierte Aufzeichnung der Peak-Flow-Werte und bestimmte Auswertungen gestatten.

Die folgenden drei Maßstäbe werden häufig verwendet:
* Wright-Skala<ref name="NormalAdults-WrightScale">{{Literatur |Autor=A. Nunn, I. Gregg |Titel=New regression equations for predicting peak expiratory flow in adults |Sammelwerk=BMJ |Band=298 |Nummer=6680 |Datum=1989 |Seiten=1068–1070 |DOI=10.1136/bmj.298.6680.1068 |PMC=1836460 |PMID=2497892}} – Predicted peak expiratory flow in normal adults using Wright-scale</ref><ref name="NormalChildren-WrightScale">{{Literatur |Autor=S. Godfrey, P. L. Kamburoff, J. L. Naim |Titel=Spirometry, lung volumes and airway resistance in normal children ages 5 to 18 |Sammelwerk=Br J Dis Chest |Band=64 |Nummer=1 |Datum=1970 |Seiten=15–24 |DOI=10.1016/S0007-0971(70)80045-6 |PMID=5438753}} – Predicted peak expiratory flow in normal children using Wright-scale</ref>
* EN 13826 oder EU-Skala<ref name="Adults-Children-EUscale">{{Internetquelle |autor=Clement Clarke International |url=http://www.peakflow.com/top_nav/normal_values/index.html |titel=Predictive Normal Values (Nomogram, EU scale) |hrsg=Clement Clarke International |datum=2004 |abruf=2006-06-06 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20200710235656/http://www.peakflow.com/top_nav/normal_values/index.html |archiv-datum=2020-07-10 |offline=ja |archiv-bot=2024-04-13 16:34:37 InternetArchiveBot }} – Downloadable PDF charts for adults and children using EU scale</ref>
* [[American Thoracic Society]]-Skala

== Weblinks ==
{{Commonscat|Peak expiratory flow|Peak Flow}}
* {{vimeo|65297078|Verlaufskontrolle mit dem Peak Flow-Meter}} ([[Atemwegsliga|Deutsche Atemwegsliga e.V.]])

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Atmung]]

Peak Flow - Versionsgeschichte

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