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Bei der '''Parathymie''' (''affektive Inadäquatheit'') handelt es sich um eine Störung bei der Äußerung von [[Affekt|Gemütserregungen]] (Affekten). Sie äußert sich durch ein [[Dissonanz (Begriffsklärung)|Missverhältnis]] zwischen dem gegenwärtigen inneren Erleben und dem äußeren Gefühlsausdruck bzw. der äußeren Situation (z. B. unpassendes Lachen und Heiterkeit auf einer Beerdigung). Sie ist ein [[Psychopathologie|psychopathologisches]] Symptom und tritt bei [[Psychiatrie|psychiatrischen]] Erkrankungen auf.

Die Parathymie wird laut [[AMDP-System]] standardisiert bei der Erhebung des [[Psychopathologischer Befund|psychopathologischen Befundes]], als eine der affektiven Störungen, unter Nr. 76 erfasst.

== Beschreibung (klinisches Bild) ==
Gefühlsausdruck und vom Patienten berichteter Erlebnisinhalt stimmen nicht überein.<ref>Rolf-Dieter Stieglitz, Achim Haug: Das AMDP-System, 11. Auflage. hogrefe, Göttingen 2023, ISBN 978-3-8017-3157-1, S. 118</ref> Der Gefühlsausdruck kann sogar entgegengesetzt dem Gesprächsinhalt sein. Diese „Spaltung“ zwischen Denkinhalt und Affekt ist einer der Gründe, warum [[Eugen Bleuler]] die Bezeichnung „Spaltungsirresein“ (veraltete Bezeichnung für [[Schizophrenie]]) prägte.<ref>{{Literatur |Autor=Uwe-Henrik Peters |Titel=Lexikon Psychiatrie |Auflage=7 |Verlag=Elsevier |Ort=München |Datum=2017 |ISBN=978-3-437-15063-0 |Seiten=432}}</ref>

Verlegenheitslächeln (aus Unsicherheit oder um die Form zu wahren) ist hierbei nicht gemeint, auch nicht [[Stereotypes Verhalten|stereotypes]] Lachen oder Lächeln (als Angewohnheit). Auch forcierte (erzwungene, verstärkte) Heiterkeit („Galgenhumor“), zum Überspielen von Angst, Trauer und Verlassenheitsgefühlen, ist nicht im oben gemeinten Sinne [[Pathologie|pathologisch]] (krankhaft).<ref name=":0">Christian Scharfetter: ''Allgemeine Psychopathologie'' 8. Auflage. Thieme, Stuttgart New York 2020, ISBN 978-3-13-243843-9, S. 169.</ref>

Die Begriffe '''Synthymie''' und '''Holothymie'''<ref>{{Internetquelle |url=http://www.zentrale-deutscher-kliniken.de/lexikon-deu/Medizin/Psychiatrie/Psychische_Stoerung/Psychopathologie/Psychopathologisches_Symptom/Parathymie.html |titel=Parathymie |zugriff=2017-10-06 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20171007120227/http://www.zentrale-deutscher-kliniken.de/lexikon-deu/Medizin/Psychiatrie/Psychische_Stoerung/Psychopathologie/Psychopathologisches_Symptom/Parathymie.html |archiv-datum=2017-10-07 |offline=ja |archiv-bot=2019-05-06 03:02:05 InternetArchiveBot }}</ref> bezeichnen ein der Stimmung entsprechendes (''affekt-[[Kongruenz|kongruentes]]'') Verhalten.

== Beispiele ==
Ein Patient empfindet Freude über ein Geschenk, jammert aber dabei. Oder er berichtet lachend, er sei in der letzten Nacht wieder in der schauerlichsten Weise gefoltert worden, und lacht dabei.<ref name=":0" /> Ein anderer erzählt im Ton belangloser Alltäglichkeit, seine Eingeweide seien verkohlt.

== Ursachen ==
Diese Störung des [[Affektivität|Gefühls- und Gemütslebens]] gehört nach [[Eugen Bleuler]] zu den fünf grundsätzlichen Symptomen der [[Schizophrenie]], tritt jedoch auch bei organischen oder bipolaren Störungen auf.<ref>Dieter Ebert: Psychiatrie systematisch. 10. Auflage. Uni-Med, Bremen 2021, [[Special:BookSources/3895991414|ISBN 978-3-8374-1617-6]], S. 20</ref> Sie findet sich besonders bei der [[Hebephrenie|hebephrenen Schizophrenie]], genau wie die '''''Paramimie'''''. Hierbei handelt es sich um ein Nicht-Zusammenpassen zwischen erlebtem Gefühl und [[Mimik|mimischem]] Ausdruck (''Affekt-[[Inkongruenz]]'') auf der Verhaltensebene.

„Bei der Schizophrenie scheint also - und das will ihr Name besagen - die Gesamtpersönlichkeit aufgelockert, gespalten und der natürlichen Harmonie verlustig, was sich gleichermaßen in der [[Assoziative Lockerung|Zerfahrenheit]], der Parathymie und der [[Depersonalisation]] äußert“ (Bleuler 1975).<ref>{{Literatur |Autor=Manfred Bleuler |Titel=Lehrbuch der Psychiatrie |Auflage=14 |Verlag=Springer |Ort=Berlin Heidelberg New York |Datum=1975 |Seiten=426}}</ref>

== Diagnostik ==
Das Symptom wird in der psychiatrischen Untersuchung, im Gespräch zwischen Arzt und Patient, diagnostiziert. Es wird vom Patienten nicht berichtet, sondern aus dem Gespräch erschlossen.

== Einordnung ==
Laut Stark falle unter den Oberbegriff [[Dysthymie]] (Gefühlskrankheit)<ref>{{Literatur |Titel=Gesundheitsfürsorge Soƶiale und Private Versicherung |Verlag=Springer-Verlag |Datum=2013 |ISBN=978-3-642-90725-8 |Seiten=301 |Online={{Google Buch| BuchID=EXSIBwAAQBAJ| Seite=301 }}}}</ref>
* die Hyperthymie
* die Hypothymie
* und die Parathymie

== Siehe auch ==
Verwandte Begriffe, die unterschiedliche Affektzustände beschreiben sind
* [[Euthymie]]
* [[Zyklothymie]]
* Athymie (Mutlosigkeit, Gemütslosigkeit oder -kälte)<ref>{{Literatur |Titel=Encyklopädisches Lexikon in Bezug auf die neueste Literatur und Geschichte der Philosophie|Band=Band ''A–L.'' |Verlag=Brockhaus |Datum=1838 |Seiten=115 |Online={{Google Buch| BuchID=P-sGAAAAcAAJ| Seite=115 }}}}</ref>
* [[Witzelsucht]] oder Moria, ein exzessiv-[[Jovialität|joviales]] Verhalten, das sich im persistentem Scherzen äußert, auch wenn es unangebracht ist.

== Literatur ==
* Christian Scharfetter: ''Allgemeine Psychopathologie.'' 8. Auflage. Thieme, Stuttgart / New York, NY 2020, ISBN 978-3-13-243843-9.
* Rainer Huppert, Norbert Kienzle: ''Schizophrenie''. Hogrefe, Göttingen u. a. 2010, ISBN 978-3-8017-2051-3.

== Weblinks ==
{{Wiktionary|parathym}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Psychopathologisches Symptom]]

Parathymie - Versionsgeschichte

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