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<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{siehe auch|Paraproteinämie|Monoklonale Gammopathie|Bence-Jones-Protein}}<br />
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[[Datei:Serum-Elektophorese IgA Myelom.jpg|mini|M-Gradient in der Elektrophorese bei Multiplen Myelom]]<br />
Bei den '''Paraproteinen''' handelt es sich um normalerweise nicht im Körper vorhandene [[Protein]]e – meist funktionslose [[Immunglobulin]]e (Antikörper) oder deren einzelne Bestandteile – im [[Blut]] oder [[Urin]], die bei der [[Serumelektrophorese|Elektrophorese]] gefunden werden können. Sie können einen diagnostischen Hinweis auf bestimmte Blutkrankheiten wie das [[Multiples Myelom|Multiple Myelom]], die lymphatische [[Leukämie]] oder eine [[Monoklonale Gammopathie]] liefern.<br />
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== Pathologie ==<br />
Bei bestimmten Arten des Blutkrebses wie zum Beispiel beim Multiplen Myelom produzieren die entarteten Zellen, die sich monoklonal teilen, meist funktionslose Immunglobuline oder auch nur Teile dieser Moleküle, zum Beispiel [[Freie Leichtketten]]. Alle Antikörper, ob funktionierende oder funktionslose, sind aus Proteinen aufgebaut. Diese laufen in der Elektrophorese häufig (aber nicht immer) in der γ-Fraktion mit, weshalb man elektrophoretisch eine Erhöhung im Bereich der Immunglobuline (sogenannter ''M-Gradient'') erkennen kann (siehe Abb.).<br />
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Freie Leichtketten, die als funktionslose Paraproteine synthetisiert werden, können häufig nur im [[Blutserum|Serum]] nachgewiesen werden. Sie können zwar durch die [[Niere]] aus dem Serum heraus filtriert werden, werden allerdings bei gesunder Nierenfunktion wieder reabsorbiert und abgebaut, bevor sie in den [[Harn]] gelangen. Bei hohen Konzentrationen – wie zum Teil bei einem Multiplen Myelom – können die freien Leichtketten in den Urin gelangen und werden nach ihrem Entdecker als [[Bence-Jones-Protein]]e bezeichnet. Ganze Immunglobuline gelangen nur selten in den Urin und sind ein klarer Hinweis für eine eingeschränkte Nierenfunktion.<br />
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== Literatur ==<br />
* A. Maniatis (1998). ''Pathophysiology of paraprotein production.'' Ren Fail 20 (6): 821-8. PMID 9834980.<br />
* K. Apitz. ''Die Paraproteinosen. Über die Störungen des Eiweißstoffwechsels bei Plasmozytomen.'' Virchows Arch Pathol Anat 1940;306:630-699.<br />
* H. O. McDevitt. ''Albert Hewett Coons.'' In: ''Biographical Memoirs, National Academy of Sciences'' 1996;69:26-37. ISBN 0-309-05346-3. Auszug in der [https://www.nap.edu/read/5193/chapter/4 National Academies Press]<br />
* Riede/Schäfer: ''Pathologie'' ISBN 3-13-683303-1<br />
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[[Kategorie:Protein| ]]<br />
[[Kategorie:Labormedizin]]</div>imported>HuLe13