https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=ParagangliomParagangliom - Versionsgeschichte2026-06-03T20:21:14ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Paragangliom&diff=378745&oldid=previmported>WikiHelper232: Infobox ergänzt.2026-02-08T13:01:57Z<p>Infobox ergänzt.</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox ICD<br />
| BREITE = <br />
| 01-CODE = D44.7<br />
| 01-BEZEICHNUNG = Glomus aorticum und sonstige Paraganglien<br />
}}<br />
{{Infobox International Classification of Diseases 11<br />
| Code-01 = 2D12.Y<br />
| Data-01 = Sonstige näher bezeichnete bösartige Neubildungen sonstiger endokriner Drüsen oder verwandter Strukturen<br />
}}<br />
[[Datei:Carotid body tumour 2 intermed mag.jpg|mini|[[Mikrofoto]] von einem Paragangliom. [[HE-Färbung]].]]<br />
<br />
Ein '''Paragangliom''' ([[Synonym|syn.]] ''Chemodektom'', ''chromaffiner Tumor'') ist ein meist gutartiger, [[Neurohormon|neuroendokriner]] [[Tumor]], der aus einem [[Vegetatives Nervensystem|autonomen]] [[Ganglion (Nervensystem)|Ganglion]] ([[Paraganglion]]) entsteht. Ursprung kann sowohl das [[Parasympathikus|parasympathische]] als auch das [[Sympathikus|sympathische]] Nervensystem sein. Je nach Lokalisation sind 10 bis 40 % der Paragangliome bösartig und können zu Tumorabsiedelungen ([[Metastasen]]) führen. Es gibt keine verlässlichen Kriterien, die ein malignes Verhalten vorhersagen können. Es besteht eine familiäre Häufung, da das Paragangliom einem [[autosom]]al-dominanten Erbgang mit maternalem (mütterlichem) [[Imprinting]] folgt.<br />
<br />
== Lokalisation ==<br />
Je nach betroffenem Ganglion unterscheidet man:<br />
* [[Glomus caroticum]] – ''Karotisgabeltumor'', ''Glomustumor'': an der [[Arteria carotis communis|Karotisgabel]]<br />
* [[Glomus jugulare]]: am parasympathischen Paraganglion in der [[Fossa jugularis]]<br />
* [[Glomus tympanicum]]: im [[Mittelohr]], in den [[Nervus tympanicus]] eingelagertes Paraganglion<br />
* [[Nervus vagus]] – ''vagales Paragangliom'': am [[Foramen jugulare]] der [[Schädelbasis]]<br />
* [[Glomus aorticum]] (''mediastinales Paragangliom''): im vorderen [[Mediastinum]], an [[Arteria pulmonalis]] oder [[Aorta]]<br />
* [[Ganglion coeliacum|Bauchhöhlenganglien]] – ''retroperitoneales Paragangliom'': an der [[Aorta|Bauchaorta]]<br />
* [[Inneres Organ|Innere Organe]] – ''viszerales Paragangliom'': an den inneren Organen (vor allem [[Harnblase]])<br />
<br />
== Symptome ==<br />
Symptome eines vom [[Glomus tympanicum]] ausgehenden Paraganglioms können einseitige Hörminderung bis [[Taubheit (Ohr)|Taubheit]] und ein pulssynchrones Ohrgeräusch sein. Spätsymptome sind Blutungen aus dem betroffenen Ohr und bei Ausdehnung des Tumors in die hintere und mittlere Schädelgrube [[Parese]]n der Hirnnerven VII ([[Nervus facialis]]), IX ([[Nervus glossopharyngeus]]), X ([[Nervus vagus]]), XI ([[Nervus accessorius]]) und XII ([[Nervus hypoglossus]]).<br />
<br />
== Diagnose ==<br />
In der [[Kernspintomografie]] unter T2-Gewichtung stellen sich die Tumoren vorwiegend hyperintens zum [[Rückenmark]] und anderen umgebenden Organstrukturen dar.<br />
<br />
[[Nuklearmedizin]]isch ist eine Ganzkörper-Darstellung mit einer 18F-Dopa-[[Positronen-Emissions-Tomographie|PET]] (Positronen-Emissions-Tomographie) mit sehr hoher Sensitivität möglich.<br />
<br />
Makroskopisch sind sie vorwiegend rund-ovale, rotbraune bekapselte Gebilde, die gelegentlich den Knochen infiltrieren. Histopathologisch bestehen sie aus Zellballen, die von einem feinen [[Kapillare (Anatomie)|kapillaren]] Netzwerk umgeben sind. Immunhistochemisch enthalten die Zellen [[Chromogranine|Chromogranin]] A und Synaptophysin. Um die Zellballen liegen teilweise sogenannte Sustentakularzellen, die S100-Protein enthalten.<br />
<br />
== Therapie ==<br />
Die Therapie erfolgt durch chirurgische Entfernung. Die Operation von [[Schädel|intrakraniellen]] Glomustumoren gilt, aufgrund des Blutreichtums und des infiltrativen Wachstums, als schwierig. Bei Notwendigkeit einer [[Neck-Dissection]] sollte die Operation mit Hilfe eines in der Halschirurgie erfahrenen Arztes (z. B. endokriner Chirurg oder [[Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde|HNO-Arzt]] bzw. [[Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie|MKG-Chirurgen]]) erfolgen. Die Strahlentherapie mittels „external beam radiation therapy“ gilt als gute Alternative zur risikoreichen Operation.<ref>{{Internetquelle |autor=Charles Dupin et al. |url=https://www.redjournal.org/article/S0360-3016(14)00195-3/fulltext |titel=Treatment of Head and Neck Paragangliomas With External Beam Radiation Therapy |abruf=2018-04-13}}</ref> Der Erfolg einer [[Chemotherapie]] bei Glomustumoren ist umstritten.<ref>M. Schirmer: ''Neurochirurgie'', 10. Auflage, ISBN 3-437-43600-7, S. 222</ref><br />
<br />
== Siehe auch ==<br />
* [[Phäochromozytom]]<br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [https://www.pathorama.ch/pathopic/6435/show Pathohistologie] auf Pathorama<br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
{{Navigationsleiste Onkologische Krankheiten}}<br />
<br />
[[Kategorie:Tumor]]<br />
[[Kategorie:Ohrkrankheit]]<br />
[[Kategorie:Intrakranieller Tumor]]</div>imported>WikiHelper232