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2026-03-19T21:27:32Z

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'''Pankreatin''' ist ein [[enzym]]atisch aktives, komplexes [[Gemisch]] von [[Wirkstoff]]en tierischen Ursprungs, die aus der [[Bauchspeicheldrüse]] von [[Hausschwein]]en gewonnen werden.

== Gewinnung und Zusammensetzung ==
Die Gewinnung des Wirkstoffs erfolgt durch [[Extraktion (Verfahrenstechnik)|Extraktion]] der Schweine-Pankreasdrüsen, Aufreinigung und Trocknung des Extraktes. So erhält man üblicherweise ein braunes Pulver, das die Augen reizt und teilweise in Wasser löslich ist. Die benötigten Pankreasdrüsen fallen als Nebenprodukt in Schlachthöfen bei der Gewinnung von Schweinefleisch für [[Lebensmittel]]zwecke an. Wie alle Grundstoffe tierischen Ursprungs für die Arzneimittelherstellung unterliegen die Drüsen und der Herstellungsprozess strengen Qualitätskontrollen, weshalb regelmäßig [[Arzneimittel-Lieferengpass|Lieferengpässe]] zu verzeichnen sind.<ref name="liefeng" />

Die Hauptinhaltsstoffe von Pankreatin sind [[Lipasen]], [[Amylasen]] und verschiedene [[Protease]]n.

== Therapeutika ==

=== Historisch ===
Bereits im ersten Drittel des 20. Jahrhunderts wurden [[Salbe]]n und Streu[[Pharmazeutische Technologie|pulver]] aus Pankreatin zur Behandlung von [[Furunkel]]n, [[Erythema|Erythemen]] und [[Verbrennung (Medizin)|Brandwunden]] verwendet.<ref name="Arzneimittelgeschichte">{{Literatur |Autor=[[Wolf-Dieter Müller-Jahncke]], [[Christoph Friedrich (Pharmaziehistoriker)|Christoph Friedrich]], Ulrich Meyer |Hrsg= |Titel=Arzneimittelgeschichte |Auflage=2., überarbeitete und erweiterte |Verlag=Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft |Ort=Stuttgart |Datum=2005 |ISBN=3-8047-2113-3 |Seiten=109 f.}}</ref>

1928 hat [[Hans Axmann]] (1862–1934) Narben behandelt. Zur gleichen Zeit nutzte [[Erich Bumm]] (geb. 1899) Pankreatin-Stäbchen zur Therapie von [[Osteomyelitis|Knochenmarksentzündungen]]. Auch konnten [[Zervixkarzinom|Portiokarzinome]] nach der Bestrahlung mit den Stäbchen gereinigt werden.<ref name="Arzneimittelgeschichte" />

[[Entzündung]]en im [[Rachen|Mund-Rachen-Raum]] wurden mit [[Mundwasser|Gurgel]]<nowiki />mitteln wie [[Yatrobar]] oder [[Gingivitis|entzündetes Zahnfleisch]] mit [[Zahnpasta]] wie [[Pepsodent]] behandelt.<ref name="Arzneimittelgeschichte" /> Auch bei ihnen beruht die Wirkung auf dem Pankreatin.

=== Heutzutage ===
Aus dem Wirkstoffgemisch werden [[Medikament]]e zum Ersatz von Pankreasenzymen bei Erkrankungen der [[Bauchspeicheldrüse]] hergestellt, zum Beispiel für die Behandlung der [[Exokrine Pankreasinsuffizienz|exokrinen Pankreasinsuffizienz]]. Eine vollständige Wiederherstellung der Verdauung ist damit allerdings nicht möglich.<ref>{{Literatur |Autor=P. Layer, J. Keller, P. G. Lankisch |Titel=Pancreatic enzyme replacement therapy |Sammelwerk=Curr Gastroenterol Rep |Band=3 |Nummer=2 |Datum=2001-04 |Seiten=101–108 |Sprache=en |DOI=10.1007/s11894-001-0005-8 |PMID=11276376}}</ref><ref>{{EDQM|P0200000|Name=Pancreas powder (protease) BRP|Abruf=2010-08-31}}</ref>

Wichtigster therapeutischer Bestandteil von Pankreatin sind die Lipasen, die die Aufspaltung der Nahrungsfette bewirken und somit den Ernährungszustand des Patienten verbessern und gleichzeitig unangenehme Begleiterscheinungen einer mangelnden Fett-[[Verdauung]], wie zum Beispiel [[Fettstuhl]] vermeiden sollen.

Lipasen aus Schweinepankreas sind säurelabil. Darum werden pankreatinhaltige Arzneimittel magensaftresistent überzogen, um die Enzyme vor der [[Magensäure]] zu schützen. Nach der Magenpassage und dem [[pH-Wert]]-Wechsel beim Eintritt in den [[Dünndarm]] löst sich der Schutzfilm auf und gibt den Wirkstoff frei, der nun im Nahrungsbrei enzymatisch wirken kann.

Pankreatinhaltige Arzneimittel müssen direkt mit der Mahlzeit eingenommen werden, damit sie zusammen mit der aufgenommenen Nahrung im Dünndarm ankommen, um dort ihre Wirkung zu entfalten.
In Kosmetikartikeln wird es in der Liste der Inhaltsstoffe unter {{INCI|Name=PANCREATIN |ID=35835 |Abruf=2021-10-23}} aufgeführt.

== Kritik ==
Die Behandlung mit Pankreatin ist umstritten, da der Wirkstoff aus Schlachtabfällen von Schweinen produziert wird. Dem Gewinnungsverfahren stehen Teile der islamischen sowie der jüdischen Welt kritisch gegenüber. Für Patienten, die Präparate vom Schwein aus religiösen oder ideologischen Gründen ablehnen, sind Verdauungsenzyme pilzlichen Ursprungs ([[Rizoenzyme]] aus Reispilzen) eine therapeutische Alternative.<ref>Ernst-Albert Meyer: [http://ptaforum.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=517 ''Verdauungsbeschwerden: Pflanzliche Enzyme als Therapieoption''.] In: ''PTA-Forum'', Ausgabe 04/2008.</ref> An einem neuen Verfahren, das auf der Produktion von Verdauungsenzymen durch Einzeller basiert, forschen derzeit das [[Universitätsklinikum Münster]] und das [[Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum]] sowie das Biotechunternehmen Cilian.<ref>{{Internetquelle |autor=Markus Köller |url=http://www.nachrichten-ticker.com/wimperntierchen-statt-schlachtabfall |titel=Wimperntierchen statt Schlachtabfall |datum=2013-12-11 |sprache=de |offline=1 |archiv-url=https://web.archive.org/web/20141112171934/http://www.nachrichten-ticker.com/wimperntierchen-statt-schlachtabfall |archiv-datum=2014-11-12 |abruf=2013-12-12}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=http://www.gesundheit-muensterland.de/revolutionaere-fortschritte-bei-der-behandlung-von-bauchspeicheldruesenerkrankungen/ |titel=''Revolutionäre Fortschritte bei der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenerkrankungen'' |hrsg=Münstersche Zeitung |datum=2018-10-11 |sprache=de |offline=1 |abruf=2020-03-22}}</ref>

== Handelsnamen ==
Pankreatinhaltige Arzneimittel (siehe auch [[Arzneimittelverzeichnis]]) sind: Cotazym (DE), Enzym Lefax forte (DE), Kreon (DE, AT; in CH als Creon), Lipazym (DE), Mezym (DE), Ozym (DE), Pancrin (DE, AT), Pangrol (DE), Panpur (DE), Pankreatan (DE), Pankreoflat (AT), Panzynorm (CH, DE), Panzytrat (CH, DE).

In der Tiermedizin wird Pankreatin als Pankreativ THG, ''Astoral Almazyme'' und ''Pancrex-Vet'' vertrieben.

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="liefeng">
{{Internetquelle
|autor=Carolin Bauer
|url=http://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/pharmazie/nachricht-detail-pharmazie/verdauungsenzyme-pankreatin-wenn-die-sau-nicht-liefert-kreon-pangrol-pharma-apotheke/
|titel=Pankreatin: Wenn die Sau nicht liefert
|werk=apotheke-adhoc.de
|abruf=2016-07-19}}
</ref>
</references>

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Arzneistoff]]
[[Kategorie:Heterogenes Proteinpräparat]]
[[Kategorie:Enzym]]
[[Kategorie:Bauchspeicheldrüse]]
[[Kategorie:ATC-A09]]

Pankreatin - Versionsgeschichte

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