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2026-03-14T18:42:21Z

DIN EN 1789:2024

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{{Dieser Artikel|befasst sich mit Rettungsdienstfahrzeug '''Notarztwagen.''' Für die Fernsehserie aus den 1970er Jahren siehe [[Notarztwagen 7]].}}
{{Infobox Rettungsmittel
| Name =
| Bild = NawBerlin.jpg
| Bildbeschriftung = Notarztwagen der Berliner Feuerwehr
| Abkürzung = NAW
| Land =
| Besatzung = ''Deutschland:''<br />Notarzt, Notfallsanitäter/Rettungsassistent, geeigneter Fahrer <br/>''Österreich:''<br />Notarzt, Notfallsanitäter, ein weiterer Mitarbeiter
| Einsatz = akute Notfälle mit Notarztindikation
| Ausstattung = DIN EN 1789 Typ C: ''Mobile Intensive Care Unit''
| Geschwindigkeit =
| Zul. Gesamtgewicht =
| Antrieb =
}}

Der '''Notarztwagen''' (NAW) ist ein Fahrzeug des [[Rettungsdienst]]es. Er dient der präklinischen Versorgung von [[Notfallpatient]]en, die ärztlicher Hilfeleistung bedürfen, sowie deren Transport in ein [[Krankenhaus]]. Er ist nicht zu verwechseln mit dem oft eingesetzten [[Notarzteinsatzfahrzeug]] (NEF).

== Definition und Einsatzweise ==
Der Notarztwagen ist ein spezielles Rettungsfahrzeug, das als Zubringer des Arztes dient und bei Bedarf auch den Patiententransport ins Krankenhaus übernehmen kann. Er ist oft an Krankenhäusern stationiert, die auch den [[Notarzt]] stellen. Diese Einsatzweise bezeichnet man als ''Kompaktsystem''. Daneben wird formalrechtlich auch jeder normale [[Rettungswagen]] (RTW) zum Notarztwagen, sobald ein Arzt mit der Zusatzbezeichnung [[Notfallmedizin]] im Rahmen des [[Rendezvous-System]]s zusteigt und den Patiententransport (meistens [[Primäreinsatz|Primäreinsätze]], in seltenen Fällen auch [[Sekundäreinsatz|Sekundäreinsätze]]) begleitet. Das im letzteren Fall oft benutzte [[Notarzteinsatzfahrzeug]] (NEF) dient insoweit nur als Zubringerfahrzeug mit Zusatzausrüstung und ist strikt vom NAW zu unterscheiden. Notarztwagen und Rettungswagen genügen in jedem Fall der Norm DIN EN 1789 Typ C, Notarzteinsatzfahrzeuge nicht.

In manchen Fällen ist es nach der erfolgreichen notärztlichen Versorgung nicht erforderlich, dass der Notarzt den Patienten auch während des Transports ins Krankenhaus begleitet. Dann kann das NAW-Team den Patienten an eine RTW-Besatzung übergeben und sich wieder einsatzbereit melden.

Der Vorteil des Kompaktsystems liegt darin, dass jeweils eingespielte Teams aus Notarzt und Notfallsanitäter bzw. Rettungssanitäter existieren. Beim Rendezvous-System trifft der Notarzt hingegen immer auf verschiedene RTW-Besatzungen. Außerdem sind die NAW-Fahrzeuge meist etwas größer und umfangreicher ausgestattet. Bei geringer Auslastung des Notarztes können auf diese Weise die Kosten eines zusätzlichen Fahrers für das NEF eingespart werden, weshalb in einigen ländlichen Regionen Rettungswagen nachts auch mit einem Arzt besetzt als NAW fahren.

Der Nachteil des Kompaktsystems ist vor allem der bei entsprechender Einsatzfrequenz höhere Kostenfaktor, da ein NAW immer mit Notarzt plus Notfallsanitäter und einer weiteren Person ([[Notfallsanitäter]] bzw. [[Rettungsassistent]] oder [[Rettungssanitäter]]<ref>[http://www.ism.rlp.de/sicherheit/rettungsdienst/rettungsdienstgesetz/ Ministerium des Innern, für Sport und Infrastruktur des Landes Rheinland-Pfalz: ''Landesgesetz über den Rettungsdienst sowie den Notfall- und Krankentransport'', 2007].</ref>) besetzt ist. Außerdem sind die großen NAW-Fahrzeuge deutlich langsamer als kleinere NEF-Fahrzeuge. Dies ist vor allem ein entscheidender Nachteil in ländlichen Gebieten mit längeren Anfahrtswegen, daher werden NAW insbesondere in Ballungsräumen oder Großstädten eingesetzt.

Aufgrund der höheren Kosten wurde das Kompaktsystem in Deutschland und Österreich fast komplett durch das Rendezvous-System ersetzt. So wurden etwa in Berlin zwischen ca. 2002 und 2008 alle NAW durch NEF abgelöst.<ref>F. Breuer, J. Dahmen, T. Malysch et al.: ''Strukturqualität im Berliner Notarztdienst: Funktionen, Qualifikationen und Kompetenzerhalt.'' In: ''Notfall + Rettungsmedizin'' 2022, {{DOI|10.1007/s10049-022-01020-0}}.</ref>

== Ausstattung ==
Die Mindestausstattung ist europaweit durch die Norm [[DIN EN 1789]] Typ C geregelt (vgl. Ausrüstung eines Rettungswagens).
Im Unterschied zum Rettungswagen hat der Notarztwagen meist weitere Medikamente (z. B. [[Antidot]]e) und zusätzliche Ausstattung an Bord, die der Notarzt einsetzt. 
[[Datei:Baby-NAW-Witten.jpg|mini|Baby-Notarztwagen]]
Darüber hinaus existieren [[Baby-Notarztwagen]], deren Ausstattung speziell für den Transport von Neugeborenen und Säuglingen ausgelegt ist. So findet sich in ihnen beispielsweise ein [[Inkubator (Medizin)|Transportinkubator]].

== Deutschland ==
=== Personal ===
Die Besatzung des NAW besteht aus einem [[Notarzt]], einem Notfallsanitäter oder Rettungsassistenten und einem Fahrer, dessen Qualifikation jedes [[Bundesland (Deutschland)|Bundesland]] anders festgelegt hat. Häufig handelt es sich ebenfalls um einen Rettungsassistenten oder Notfallsanitäter, so dass sich die beiden nichtärztlichen Besatzungsmitglieder während des Einsatzes in ihren Funktionen ergänzen oder abwechseln können.

=== Geschichte ===
[[Datei:Bundesarchiv B 145 Bild-F004445-0001, Heidelberg, fahrbarer OP der Chirurg. Klinik.jpg|mini|''Clinomobil'', mobiler Operationswagen der Chirurgischen Universitätsklinik Heidelberg, 1957]]
[[Datei:Bundesarchiv B 145 Bild-F004445-0004, Heidelberg, fahrbarer OP der Chirurg. Klinik.jpg|mini|Innenausstattung des Operationswagens, 1957]]

In der Zeit der sogenannten ''Spiegelrettung'' (ohne Patientenbetreuung, nur ein Fahrer auf dem Fahrzeug, der den Patienten im Rückspiegel überwacht) in den 1950er Jahren setzte sich teilweise die Erkenntnis durch, dass Notfallpatienten schon vor Ort wenigstens von einem gut ausgebildeten Rettungssanitäter, wenn nicht sogar einem [[Arzt]] behandelt werden sollten, anstatt dass der Rettungsdienst nur als Liegendtaxi fungierte.
Im Februar 1957 wurde daher an der [[Universität Heidelberg]] ein Experiment gestartet, in dem ein zu einem fahrbaren Operationssaal umgebauter Reisebus (das ''Clinomobil'') mit ärztlicher Besetzung zu Notfällen anfuhr. Die Größe des Fahrzeuges erwies sich jedoch nicht als praktikabel. Im selben Jahr ging in [[Köln]] der erste westdeutsche Notarztwagen in die Testphase. Aufgrund der – im Vergleich zum Heidelberger Modell – geringeren Größe des Fahrzeuges erwies sich dieses Konzept als erfolgreicher, sodass der Kölner NAW am 3. Juni 1957 permanent in Dienst ging.<ref name="DS01">{{Internetquelle |autor=Roman Büttner |url=https://www.spiegel.de/auto/aktuell/50-jahre-notarztwagen-vom-klinomobil-zum-rendezvous-system-a-489354.html |titel=50 Jahre Notarztwagen |titelerg=Vom Klinomobil zum Rendezvous-System |hrsg=Spiegel Mobilität |werk=www.spiegel.de |datum=2007-06-21 |abruf=2023-02-27 |sprache= |format= }}</ref>

Mitte der 1960er Jahre wurde in [[Mainz]] ein Notarztwagen etabliert,<ref>C. Dortmann, R. Droh, [[Rudolf Frey (Mediziner)|R. Frey]], Ü. Wiebecke, L. Wilken: ''Der Mainzer Notarztwagen. Vierjahresbericht.'' In: ''Der Anaesthesist.'' Band 19, 1970, S. 212 ff.</ref> 1975 etwa ein solcher in [[Reutlingen]],<ref>S. Hahn: ''Ein Jahr Notarztwagen in Reutlingen.'' In: ''Medizinische Welt.'' Band 27, 1976, S. 2458 ff.</ref> zuvor auch erstmals in [[West-Berlin]].<ref>H. P. Helwing, H. Hochrein: ''Konzept, Erfahrungen und Ergebnisse des ersten West-Berliner Notarztwagens als mobile Intensivstation.'' In: ''Notfallmedizin.'' 8, 1975, S. 53 ff.</ref>

Auf dem Gebiet der [[Deutsche Demokratische Republik|DDR]] wurde die Notfallrettung ebenfalls vorangetrieben. An der damaligen [[Medizinische Akademie Magdeburg|Medizinischen Akademie Magdeburg]] wurde auf Bestreben von [[Werner Lembcke]] am 21. Januar 1960 ein NAW in Dienst gestellt. Dieser war mit [[Anästhesist]]en der Akademie besetzt und trieb den Fortschritt der Notfallrettung voran. So fuhren auf dem Gebiet der DDR im Jahre 1967 bereits 46 Notarztwagen. Mit der Einführung des abgestuften Systems der [[Schnelle Medizinische Hilfe|Schnellen Medizinischen Hilfe]] im Jahre 1976 wurde dann schrittweise auf eine dem heutigen [[Rendezvous-System]] entsprechende Einsatztaktik umgestellt.

== Österreich ==
=== Personal ===
In Österreich sind NAWs in der Regel mit einem Notarzt, mindestens einem [[Notfallsanitäter]] (NFS) und einem weiteren Sanitäter besetzt. Viele der am NAW eingesetzten NFS haben die zusätzliche [[Notfallsanitäter#Notfallkompetenzen|Notfallkompetenz]] NKA, NKV oder NKI. Ein dritter Sanitäter oder Auszubildender kann den vierten Platz am NAW besetzen. In Wien wird der vierte Platz oft durch [[Zivildiener]] oder Freiwillige besetzt, welche als [[Rettungssanitäter]] ausgebildet sind. Viele der hauptberuflichen Fahrer des NAWs sind mittlerweile ebenfalls NFS.

=== Geschichte ===
Im Jahr 1881 wurde die [[Berufsrettung Wien]] nach dem Brand im ''Wiener Ringtheater'' gegründet. Seit Beginn des organisierten Wiener Rettungswesens wurden Ärzte im Rettungsdienst eingesetzt, während in allen anderen Bundesländern eine ärztliche Beteiligung allerdings nicht festgeschrieben oder organisiert war. Am 1. Februar 1974 wurde der erste Notarztwagen in [[Linz]], gemeinsam von Rotem Kreuz und der Stadt Linz stationiert. In den 1980er Jahren wurden die meisten Notarztstützpunkte in Österreich gegründet. Die seit 1987 verpflichtende Aus- und Fortbildung für Notärzte und das Berufsbild Rettungssanitäter/Notfallsanitäter bilden die Grundlage für ein qualifiziertes Notarztwesen in Österreich.

== Siehe auch ==
* [[BOS-Funk]]
* [[Rettungsmittel]]
* [[Inkubatortransport]]
* [[Notarztwagen 7]] (TV-Serie)

== Literatur ==
* Claudia Bartelke: ''Notarztwagen in der Bundesrepublik Deutschland: Eine Studie über die Organisation und Ausrüstung dieser Rettungsmittel (durchgeführt von August 1973 – Juli 1974).'' [[Johannes Gutenberg-Universität Mainz]], Mainz 1977.
* Manfred Gihl: ''Rettungsfahrzeuge: Von der Krankenkutsche zum Notarztwagen.'' Kohlhammer, 1986.

== Weblinks ==
{{Commonscat|Notarztwagen in Germany}}
{{Commonscat|Notarztwagen in Austria}}
{{Wiktionary}}
* {{DNB-Portal|4051584-9}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4051584-9|LCCN=sh85004178|NDL=00567333}}

[[Kategorie:Rettungsdienstfahrzeug]]
[[Kategorie:Notfallmedizin]]
[[Kategorie:Sanitätsfahrzeug]]

Notarztwagen - Versionsgeschichte

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