imported>DerTypaufWiki am 21. Juli 2025 um 18:56 Uhr

2025-07-21T18:56:00Z

Neue Seite

[[Datei:Hautquaddeln in der Segmentneuraltherapie.jpeg|gerahmt|Hautquaddeln in der Segmenttherapie]]
Die '''Neuraltherapie''' (auch '''Therapeutische Lokalanästhesie''', oder '''Heilanästhesie'''<ref>{{Internetquelle |autor=Frank Antwerpes, Pia Müller, Bijan Fink |url=https://flexikon.doccheck.com/de/Neuraltherapie |titel=Neuraltherapie nach Huneke |werk=DocCheck Flexikon |hrsg=DocCheck Medical Services GmbH |datum=01.06.2006 |sprache=de |abruf=11.03.2022}}</ref>) ist ein wissenschaftlich nicht anerkanntes Verfahren aus dem Bereich der [[Alternativmedizin|Komplementärmedizin]] zur Behandlung chronischer Schmerzen oder Krankheiten.<ref>{{Literatur |Autor=W. John Diamond |Titel=The Clinical Practice of Complementary, Alternative, and Western Medicine |Verlag=CRC Press |Datum=2000-09-26 |Sprache=en |ISBN=978-0-8493-1399-8 |Seiten=228}}</ref>

Durch Anwendung eines [[Lokalanästhetikum]]s soll das [[Vegetatives Nervensystem|vegetative Nervensystem]] beeinflusst werden und im Gegensatz zu wissenschaftlich anerkannten [[Lokalanästhesie]]verfahren „Fernwirkungen“ entfalten.<ref name=":0">{{Literatur |Autor=[[Edzard Ernst]] |Titel=Heilung oder Humbug?: 150 alternativmedizinische Verfahren von Akupunktur bis Yoga |Auflage=1 |Verlag=Springer |Ort=Berlin |Datum=2020 |ISBN=978-3-662-61708-3 |Seiten=282-284 |DOI=10.1007/978-3-662-61709-0}}</ref> Die Neuraltherapie stützt sich auf zwei Therapiezweige: Die Segmenttherapie am Ort des Schmerzes oder dem Bereich der Beschwerden und die „Störfeldtherapie“, bei der die Neuraltherapeuten sogenannte „Störfelder“ wie z. B. Narben behandeln, die selbst unauffällig sind und keine Beschwerden verursachen, aber an ganz anderen Körperregionen Schmerzen hervorrufen. In beiden Fällen werden [[quaddel]]bildende [[intradermal]]e Injektionen mit einem Lokalanästhetikum verabreicht.

Weder ist der postulierte Mechanismus nachgewiesen, noch liegen Evidenzen zur therapeutischen Wirksamkeit vor.

== Geschichte ==
[[Datei:Ferdinand Huneke kl.jpg|mini|Ferdinand Huneke]]
[[Datei:Walter-Huneke kl.jpg|mini|Walter Huneke]]
Entwickelt wurde die Neuraltherapie maßgeblich durch die Brüder [[Ferdinand Huneke|Ferdinand]] und Walter Huneke.<ref name=":0" /> Im Jahre 1925 injizierte Ferdinand Huneke seiner an chronischer [[Migräne]] leidenden Schwester intravenös versehentlich ein [[procain]]haltiges Präparat anstelle der procainfreien Variante. Die intravenöse Applikation von Procain war zum damaligen Zeitpunkt unüblich, da man eine tödliche Hirnlähmung befürchtete. Ferdinand Huneke gab jedoch an, in diesem Fall eine schlagartige und bleibende Heilwirkung beobachtet zu haben, sodass er gemeinsam mit seinem Bruder Walter die therapeutische Anwendung von Procain weiter erforschte. Zunächst entstand daraus die sogenannte ''Segmenttherapie'' als Teil der Neuraltherapie.

Im Jahre 1940 behandelte Ferdinand Huneke eine an einer schweren [[Arthritis|Schulterperiarthritis]] leidenden Frau im Bereich einer Beinwunde ([[Osteomyelitis]]),<ref name="sz-767298" /> nachdem er bereits zuvor mehrfach erfolglos die Segmenttherapie durchgeführt hatte. Nach der Behandlung am Bein soll binnen Sekunden eine deutliche Besserung im Bereich der Schulter eingetreten sein. Er postulierte die Existenz sogenannter „Störfelder“; dabei soll es sich um chronische Entzündungszustände handeln, die den Gesamtorganismus „energetisch“ schwächen und Beschwerden in anderen Bereichen des Körpers hervorrufen können. Ihre Existenz konnte nie nachgewiesen werden. Huneke glaubte, dass es sich bei dem von ihm ''Sekundenphänomen-Heilung'' genannten Phänomen um eine Heilung von Krankheitsherden handele, die eine „Fernstörung“ verursacht haben. Einwände, nach denen es sich um Suggestionen handeln könne, wies er entrüstet zurück. Daraus entwickelte er die sogenannte ''Störfeldtherapie'', die von seinen Schülern bis heute beibehalten wird.<ref>E. Ernst: ''Neural Therapy, Complementary Therapies for Pain Management/An Evidence-based Approach.'' Elsevier, 2007, ISBN 0-7234-3400-X, S. 149.</ref>

Der Begriff „Neuraltherapie“ wurde geprägt von dem niedergelassenen Arzt [[Kurt Rüdiger von Roques]], einem der Wegbereiter der [[Manuelle Medizin|Manuellen Medizin]].<ref>Florian G. Mildenberger: ''Arzt, Autor, Außenseiter: Kurt Rüdiger v. Roques (1890–1966).'' In: ''Medizinhistorische Mitteilungen. Zeitschrift für Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung.'' Band 36/37, 2017/2018 (2021), S. 135–146, hier: S. 141 f.</ref> Die „Internationale medizinische Gesellschaft für Neuraltherapie nach Huneke e. V.“ (IGNH) wurde 1958 gegründet mit dem Ziel, die Neuraltherapie zu fördern und zu verbreiten. Von dieser Vereinigung spaltete sich 1981 die ''Deutsche Akademie für Neuraltherapie und [[Akupunktur]] e. V.'' ab, die die Neuraltherapie seitdem als Zusatztherapie im Sinne der diagnostisch-therapeutischen Lokalanästhesie versteht.<ref name="oepen 1986">[[Irmgard Oepen]]: ''Neuraltherapie- „Zauberspritze“ oder diagnostisch-therapeutische Lokalanästhesie?'' In: ''Außenseitermethoden in der Medizin. Ursprünge, Gefahren, Konsequenzen.'' Wissenschaftliche Buchgesellschaft, Darmstadt 1986, ISBN 3-534-01736-6.</ref> 1971 erfolgte für das Gebiet der DDR – zunächst als Arbeitsgemeinschaft Reflexmedizin in der Gesellschaft für Innere Medizin – die Gründung der „Deutschen Gesellschaft für Akupunktur und Neuraltherapie“ (DGfAN e. V.).

== Behandlungsformen ==
=== Segmenttherapie ===
Bei der ''Segmenttherapie'' wird ein Lokalanästhetikum in der Regel [[Procain]], aber auch [[Lidocain]], [[Mepivacain]] oder [[Prilocain]] in Form von Hautquaddeln im Bereich der entsprechenden [[Dermatom (Anatomie)|Headschen Zonen]] der inneren Organe intracutan oder an vegetative [[Ganglion (Nervensystem)|Ganglien]] injiziert. Dabei soll die Wirkung über das vegetative Nervensystem im betroffenen Segment vermittelt werden.<ref name="onmeda">[https://www.onmeda.de/behandlung/neuraltherapie-durchfuehrung-3596-3.html onmeda.de]</ref> Andere therapeutische Mittel zur Segmenttherapie sind unter anderem auch [[Cantharidenpflaster]], Saugpfröpfe und [[Schwarzer Senf#Verwendung als Heilpflanze|Senfwickel]] (vgl. [[Senfpflaster]]).<ref>[[Günter Clauser]]: ''Vegetative Störungen und klinische Psychotherapie.'' In: [[Ludwig Heilmeyer]] (Hrsg.): ''Lehrbuch der Inneren Medizin.'' Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 1218–1297, hier: S. 1295 (''Die Segmenttherapie'').</ref>

=== Störfeldtherapie ===
Nach Huneke soll es sich bei „Störfeldern“ um chronische Entzündungszustände handeln, die den Gesamtorganismus „energetisch“ schwächen und Beschwerden in anderen Bereichen des Körpers erzeugen können. Die häufigsten „Störfelder“ sollen sich in den [[Tonsille|Mandeln]], Nasennebenhöhlen, der Zahn-Kiefer-Region, [[Schilddrüse]] und in Narben befinden.

Huneke ging dabei von folgenden drei Grundsätzen aus:
# Jede chronische Erkrankung kann störfeldbedingt sein.
# Jede Stelle des Körpers kann zu einem Störfeld werden.
# Jede Störfelderkrankung ist nur durch Ausschaltung des Störfeldes heilbar.
„Störfelder“ sollen „Manifestationen einer Zellmembraninstabilität sein“, was zu abnormen Reaktionen des autonomen Nervensystems führt.<ref name=":0" /> Dies manifestiert sich dann teilweise oder vollständig in Symptome, die mit den vom autonomen Nervensystem gesteuerten Körperfunktionen zusammenhängen (beispielsweise [[Palpitation|Herzklopfen]], [[Bronchospasmus]], [[Verdauungsstörung]]en, [[Obstipation|Verstopfung]], [[Sexuelle Dysfunktion|sexuelle Funktionsstörungen]], [[Menstruationsbeschwerden]] oder sogar kalte Hände oder Füße). Durch gezielte Befragung und Untersuchung wird versucht, das Störfeld zu finden und durch [[Injektion (Medizin)|Injektion]] eines Lokalanästhetikums die Störwirkung zu unterbrechen.<ref name=":0" /> Die Befürworter der Neuraltherapie behaupten, dass eine einzige Injektion dann eine unmittelbare Wirkung auf einen entfernen Körperteil entfalte; dies hatte Hueke als „Sekundenphänomen“ bezeichnet.<ref name=":0" />

Falls die Reaktion auf die Neuraltherapie sich nicht dauerhaft einstellt, empfehlen Neuraltherapeuten eine Therapie.

== Andere Behandlungsformen ==
Bei der ''Therapeutischen Lokalanästhesie'' (TLA) werden gereizte [[Nervenwurzel]]n, etwa im Bereich der [[Lendenwirbelsäule]], mit einem Lokalanästhetikum infiltriert. Teilweise werden auch Sakralanästhesien oder [[Periduralanästhesie]]n nur zu therapeutischen Zwecken eingesetzt. Ein weiteres Verfahren ist die ''Reischauer-Blockade'', die bei starken Ischias-Reizungen angewendet wird. Die ''Sympathikusblockade'' wird bei [[Algodystrophie]]n verwendet, um Störungen der lokalen Durchblutung zu behandeln.

Eine weitere Variante der Neuraltherapie ist die ''Funktionelle Neuraltherapie'' (FNT). Bei der FNT sind an der Körpervorderseite subkutan Punkte definiert, die mit einzelnen inneren Organen „funktionell“ in Verbindung stehen. Bei Erkrankungen dieser Organe sollen auch die jeweils zugeordneten Punkte deutlich druckschmerzhaft und als Knoten tastbar sein. Durch Injektion eines Lokalanästhetikums in diese Punkte soll nicht nur die Übermittlung von Schmerzsignalen aus den funktionell zugeordneten Punkten, sondern auch aus den erkrankten inneren Organen unterbrochen werden. Mittels wiederholter Anwendung soll so der Heilungsprozess initiiert werden.

Bei der ''[[Mesotherapie]]'' – einer Kombination von Elementen der Akupunktur, Neuraltherapie, Reflexzonen und Homöopathie – werden verschiedene verdünnte Wirkstoffe gespritzt.

== Ausbildung und Kassenzulassung ==
Die Neuraltherapie wird durch ausgebildete Ärzte angeboten, die nach einer Fortbildung von 120–150 Stunden und abschließender Prüfung diese Behandlungsform durchführen. Es existiert keine einheitliche Weiterbildungsordnung; die einzelnen existierenden Zertifikate werden von den medizinischen Fachgesellschaften unter unterschiedlichen Voraussetzungen vergeben. Die Vermittlung der Grundlagen der Neuraltherapie gehört zur Ausbildung für die Zusatzbezeichnung „Naturheilverfahren“ und ist dadurch in Deutschland von den jeweiligen Landesärztekammern anerkannt.<ref>{{Webarchiv|url=http://www.laek-thueringen.de/wcms/DocsID/0280F32F4BFCADC9C1257FA2004575FB/$file/Weiterbildungsordnung%20vom%2014.%20Juli%202011%2C%20zuletzt%20ge%C3%A4ndert%20am%2025.%20September%202014%20.pdf |wayback=20160706181433 |text=Weiterbildungsordnung der LÄK Thüringen }}</ref>

Bis zum 1. April 2006 führten die Neuraltherapie auch [[Heilpraktiker]] nach spezieller Ausbildung durch. Seit dem 1. April 2006 wurden die für die Anwendung verwendeten Lokalanästhetika, vorwiegend Procain und Lidocain, unter [[Verschreibungspflicht]] gestellt und somit die Neuraltherapie für den Heilpraktikerberuf beschnitten. Einzige Ausnahme ist die Anwendung von Lidocain und Procain bis zwei Prozent und intracutane Injektion (i. c. – die sog. Quaddel) in die gesunde Haut. Die Quaddelbehandlung gehört zu den einfachen neuraltherapeutischen Injektionen im Segment.

Die Neuraltherapie wurde in der Schweiz hinsichtlich der Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmäßigkeit und Wirtschaftlichkeit (WZW) über mehrere Jahre hinweg evaluiert. Das [[Eidgenössisches Departement des Innern|Eidgenössische Departement des Inneren]] schreibt dazu 2016 in den vorgesehenen Änderungen zur Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung: „Die [...] Eidgenössische Kommission für allgemeine Leistungen und Grundsatzkommission (ELGK) erachtete die WZW-Kriterien für vier der fünf Fachrichtungen [der Komplementärmedizin] (Ausnahme: Teilgebiete der Neuraltherapie) nach wie vor als nicht erfüllt; im Falle der Neuraltherapie machte sie einen Unterschied zwischen der (der Komplementärmedizin zuzuordnenden) Neuraltherapie nach Huneke oder Störfeldtherapie, für welche sie den WZW-Nachweis als nicht erbracht hielt und der (der konventionellen Medizin zuzuordnenden und unbestrittenen) lokalen und segmentalen Neuraltherapie“.<ref>{{Internetquelle |autor=Bundesamt für Gesundheit BAG |url=https://www.bag.admin.ch/dam/bag/de/dokumente/kuv-leistungen/leistungen-und-tarife/aerztliche-leistungen/Komplement%C3%A4rmedizin/erlaeuterungen-aenderungen-kvv-klv-komplementaermedizin.pdf |titel=Erläuterungen zu den Änderungen der Verordnung des EDI vom 29. September 1995 über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege-Leistungsversicherung, KLV) |werk= |hrsg= |datum= |abruf=2019-01-31 |format=PDF}}</ref>

Injektionen im Rahmen einer „Störfeldtherapie“ werden in Deutschland von verschiedenen [[Krankenkasse]]n nicht bezahlt, es handelt sich um eine Selbstzahler-Leistung. Die [[Techniker Krankenkasse]] führt hierbei an, dass die Wirkung als wissenschaftlich nicht belegt gilt.<ref>{{Internetquelle |autor=Katrin von Bechtolsheim |url=https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/alternativ-heilen/neuraltherapie-nadel-mit-grosser-wirkung-2016246 |titel=Neuraltherapie: Nadel mit großer Wirkung? |werk= |hrsg=[[Techniker Krankenkasse]] |datum=2017-10-09 |abruf=2019-09-06}}</ref>

Es gibt mittlerweile weltweit 21 medizinisch-wissenschaftliche Fachgesellschaften in 19 Ländern, die Ausbildungen für Neuraltherapie anbieten. Der internationale Dachverband (IFMANT) schließt die einzelnen nationalen Neuraltherapie-Gesellschaften zusammen.
Für das Curriculum Neuraltherapie sollen die vorhandenen nationalen Ausbildungsgrundlagen aneinander angeglichen werden, sodass in jedem Land vergleichbare Verhältnisse vorliegen.

== Nebenwirkungen und Komplikationen ==
Wie bei jedem anderen invasiven Verfahren kann es bei der Durchführung der Neuraltherapie nach Huneke zu Verletzungen der Patienten kommen.<ref name="oepen 1986" /><ref name="sz-767298" /> Mögliche Komplikationen und Fälle, die zum Teil von Huneke selbst, zum Teil von anderen beschrieben wurden, sind:

* Verletzung nach [[Ganglion stellatum|Stellatum]]-Injektion
* Hirnblutung nach Injektion in die [[Arteria vertebralis]]
* Verletzung der [[Bauchspeicheldrüse]]
* Perforation des [[Augapfel]]s
* Allergische Reaktionen bzw. Überempfindlichkeit gegenüber Procain

Stöhr und Mayer (1976) und andere Autoren berichteten über fünf Patienten, die Nervenwurzelläsionen nach paravertebraler Injektion von Neuraltherapeutika erlitten hatten.<ref>M. Stöhr, K. Mayer: ''Nerve-root damage from local injections.'' In: ''Dtsch Med Wochenschr.'' 101, Nr. 33, 13. August 1976, S. 1218–1220.</ref><ref>W. Mattig, W. Buchholz, H. Schulz: ''Severe iatrogenic lesions caused by Huneke's neural therapy.'' In: ''Z Gesamte Inn Med.'' 34, Nr. 5, 1. März 1979, S. 143–147.</ref> In einem Falle kam es zu einer lebensbedrohlichen Hirnblutung nach Neuraltherapie.<ref>U. Heyll, D. J. Ziegenhagen: ''Subarachnoid hemorrhage as life-threatening complication of neural therapy. Case report.'' In: ''Versicherungsmedizin.'' 52, Nr. 1, 1. März 2000, S. 33–36.</ref>

In der Neuraltherapie kommt dem [[Lokalanästhetikum]] [[Procain]] traditionellerweise eine herausgehobene Rolle zu. In der klinischen [[Anästhesie]] hat diese Substanz jedoch an Bedeutung verloren, da sie einige ungünstige Eigenschaften besitzt. Zum einen breitet sie sich im Vergleich zu anderen Lokalanästhetika schlecht im Gewebe aus, darüber hinaus gehört sie zur Gruppe der [[Ester|Aminoester]], bei deren Abbau durch die ubiquitär vorkommende [[Pseudocholinesterase]] [[Paraaminobenzoesäure]] entsteht. Auf dieses Abbauprodukt reagieren einige Patienten allergisch. Aus diesem Grund wird vor der Therapie eine probeweise Gabe des Procains empfohlen. Zusätzlich können bei Anwendung von Procain (wie bei jedem anderen Lokalanästhetikum) die typischen Nebenwirkungen dieser Substanzgruppe wie [[Herzrhythmusstörung]]en und [[Zentralnervensystem|ZNS-Symptome]] bis hin zum generalisierten [[Krampfanfall]] auftreten.<ref>Larsen: ''Anästhesie.'' 7. Auflage.</ref>

== Wirksamkeit und Forschung ==
Weder Wirksamkeit und Wirkmechanismus der Neuraltherapie noch die Existenz der von ihr postulierten „Störfelder“ sind wissenschaftlich belegt.<ref>[[Süddeutsche Zeitung]]: ''[https://www.sueddeutsche.de/gesundheit/alternativmedizin-weissbrot-gegen-krebs-1.2349722 Weißbrot gegen Krebs]'', vom 16. Februar 2015</ref><ref>[[Onmeda]]: [https://www.onmeda.de/behandlung/neuraltherapie.html Neuraltherapie], abgerufen am 16. Februar 2015</ref> Auch die Existenz des „Sekundenphänomens“ ist wissenschaftlich nicht nachgewiesen.<ref name="sz-767298">{{Internetquelle |url=https://www.sueddeutsche.de/wissen/teil-25-neuraltherapie-stechen-gegen-stoerungen-1.767298 |titel=Neuraltherapie – Stechen gegen Störungen |autor=Colin Goldner |werk=[[Süddeutsche Zeitung|sueddeutsche.de]] |datum=2010-06-08 |abruf=2016-07-24}}</ref>

Das [[Universitätsklinikum Heidelberg]] bietet die therapeutische Lokalanästhesie (TLA/Neuraltherapie) als Wahlfach für Medizinstudenten an.

== Literatur ==
* G. Badtke, I. Mudra: ''Neuraltherapie. Lehrbuch und Atlas.'' 2. Aufl., München 1998, ISBN 3-86126-104-9.
* H. Barop: ''Lehrbuch und Atlas Neuraltherapie nach Huneke.'' Hippokrates-Verlag, Stuttgart 1996.
* E. Ernst: ''Neural Therapy, Complementary Therapies for Pain Management/An Evidence-based Approach.'' Elsevier, 2007, ISBN 0-7234-3400-X, S. 149.
* L. Fischer: ''Neuraltherapie nach Huneke. Neurophysiologie, Injektionstechnik und Therapievorschläge.'' Haug, 4. Auflage. Stuttgart 2014, ISBN 978-3-8304-7493-7.
* J. D. Hahn-Godeffroy: ''Neuraltherapie nach Huneke – Störfeldtherapie – ein regulationsmedizinisches Verfahren unter Verwendung von Procain.'' 2. Auflage. Uelzen 2004, ISBN 3-88136-223-1.
* Stefan Weinschenk (Hrsg.): '' Handbuch Neuraltherapie. Diagnostik und Therapie mit Lokalanästhetika.'' Urban & Fischer, München 2010.

== Weblinks ==
{{Commonscat|Neural therapy|Neuraltherapie}}
{{Wiktionary}}

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}
{{Normdaten|TYP=s|GND=4041865-0}}

[[Kategorie:Therapeutisches Verfahren in der Alternativmedizin]]
[[Kategorie:Injektion und Infusion]]
[[Kategorie:Physikalische und Rehabilitative Medizin]]

Neuraltherapie - Versionsgeschichte

imported>DerTypaufWiki am 21. Juli 2025 um 18:56 Uhr