imported>Richard Huber am 12. März 2026 um 10:15 Uhr

2026-03-12T10:15:15Z

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[[Datei:Glosso.gif|mini|Vagusgruppe]]
Der paarige '''Nervus vagus''', kurz '''Vagus''', wird auch ''zehnter'' [[Hirnnerv]] von insgesamt zwölf, N. '''X''' genannt. Er ist der größte [[Nerv]] des [[Parasympathikus]] und an der Regulation der Tätigkeit fast aller [[Innere Organe|inneren Organe]] beteiligt. Sein großes Verbreitungsgebiet war auch namensgebend, der Name leitet sich von [[Lateinische Sprache|lateinisch]] ''vagari'' („umherschweifen“) ab, wörtlich übersetzt heißt er also „der umherschweifende Nerv“.

Neben seiner [[Vegetatives Nervensystem|vegetativen]] Funktion ist er an der [[Motorik|motorischen]] Steuerung von [[Kehlkopf]], [[Rachen]] und der oberen [[Speiseröhre]] beteiligt und übermittelt [[Geschmack (Sinneseindruck)|Geschmacksempfindungen]] vom [[Zunge]]ngrund sowie [[Haptische Wahrnehmung|Berührungsempfindungen]] aus dem Rachen, dem Kehlkopf und einem Teil des äußeren [[Gehörgang]]s. Auch die inneren Organe in Brust- und Bauchraum werden von sensiblen Fasern erreicht (Viszero[[afferenz]]en), die aber in erster Linie der Vermittlung von [[Reflex]]en dienen. Der Vagus enthält also folgende Faserqualitäten: Somatomotorisch (willkürliche Steuerung), somatosensibel (bewusst wahrnehmbar), sensorisch (Geschmack), [[Viszerosensibilität|viszerosensibel]] und viszeromotorisch (Parasympathikus).

Der Nerv wird mit dem IX. und XI. Hirnnerven ([[Nervus glossopharyngeus]] bzw. [[Nervus accessorius]]) auch zur „'''Vagusgruppe'''“ zusammengefasst.

== Ursprung des Vagus ==
Die [[Perikaryon|Perikarya]] (Soma, Nervenzellkörper) der parasympathischen [[Neuron]]e innerhalb des Vagus liegen im ''[[Nucleus dorsalis nervi vagi]]'' (Veterinäranatomie: ''Nucleus parasympathicus nervi vagi''), einem [[Nucleus (ZNS)|Kerngebiet]] im [[Medulla oblongata|Myelencephalon]] (Markhirn). Die Nervenzellkörper der motorischen Fasern liegen im ''Nucleus motorius nervi vagi'' (auch ''[[Nucleus ambiguus]]'') im Markhirn.

Die sensiblen Fasern [[Projektion (Nervensystem)|projizieren]] aus der Peripherie zum ''Nucleus spinalis nervi trigemini'' und wahrscheinlich auch zum ''Nucleus pontinus nervi trigemini'', während die sensorischen Fasern zum [[Nucleus tractus solitarii]] geleitet werden.

Der Nerv tritt im Bereich der [[Medulla oblongata]] im ''Sulcus retroolivaris'' seitlich der [[Nucleus olivaris|Olive]] (gemeinsam mit [[Nervus accessorius]] und [[Nervus glossopharyngeus]], untere Dreiergruppe) an die Hirnoberfläche und zieht, wie auch die übrigen Nerven der Vagusgruppe, durch das [[Foramen jugulare]] aus der Schädelkapsel. Hier durchläuft er zwei eng benachbarte [[Ganglion (Nervensystem)|Ganglien]]:
* das [[Ganglion superius]] (auch ''Ganglion jugulare'', bei Tieren: ''Ganglion proximale''): noch innerhalb der [[Schädelhöhle]] oder im Foramen jugulare
* das [[Ganglion inferius]] (auch ''Ganglion nodosum'', bei Tieren: ''Ganglion distale''): außerhalb der Schädelhöhle
In diesen beiden Ganglien liegen die Somata der afferenten Fasern (eine Unterscheidung zwischen sensibel und sensorisch wird nicht mehr getroffen) des Nervus vagus.

== Verlauf außerhalb des Schädels ==
Der Nervus vagus zieht am [[Hals]] zusammen mit der [[Arteria carotis communis]] und der [[Vena jugularis interna]] in einer gemeinsamen [[Bindegewebe|Bindegewebsscheide]], der ''[[Vagina carotica]]'', in Richtung Brusthöhle. Mit einem guten Ultraschallgerät lässt sich der Nerv im Bereich der Halsschlagadern auch sonografisch lokalisieren. Bei den meisten anderen [[Säugetiere]]n ist er über den gesamten Hals mit dem [[Sympathikus]] zum [[Truncus vagosympathicus]] verbunden.

An der oberen Thoraxapertur zieht der rechte Nervus vagus über die [[Arteria subclavia]] dextra, während der linke Nervus vagus über den [[Aortenbogen]] verläuft. Im Brustraum durchzieht der Vagus das obere [[Mediastinum]], später das hintere Mediastinum.

Dort lagern sich rechter und linker Vagus der [[Speiseröhre]] (''Oesophagus'') an, wobei sich die Fasern beider Seiten vermischen und den [[Plexus oesophageus]] bilden, daraus aber als ''Truncus vagalis anterior'' (aus dem linken Nervus vagus, bei Tieren: ''Truncus vagalis ventralis'') und ''Truncus vagalis posterior'' (aus dem rechten Nervus vagus, bei Tieren: ''Truncus vagalis dorsalis'') zusammen mit der Speiseröhre durch das [[Zwerchfell]] über den ''Hiatus oesophageus'' in den Bauchraum gelangen.

== Aufzweigungen des Nervus vagus ==
=== Ramus meningeus ===
Der ''Ramus meningeus'' (Hirnhautast) zieht durch das Foramen jugulare zurück in die Schädelkapsel und innerviert die [[Dura mater]] der [[Fossa cranii posterior]] (hintere Schädelgrube). Ebenfalls innerviert er den [[Sinus occipitalis]] und [[Sinus transversus]] sensibel.

=== Ramus auricularis ===
Der ''Ramus auricularis'' (Ohrast) zieht durch den ''Canaliculus mastoideus'' und durch die Fissura tympanomastoidea. Er versorgt sensibel die Haut der Innenseite der [[Ohr]]muschel und des äußeren [[Gehörgang]]s sowie einen Teil des [[Trommelfell]]s.

Der Ast ist dafür verantwortlich, dass bei Reizungen des äußeren Gehörgangs (Fremdkörper, Spülen mit kaltem Wasser) [[Vegetatives Nervensystem|vegetative]] Erscheinungen wie [[Husten]] oder [[Erbrechen]] auftreten können.

=== Rami pharyngei ===
Die ''Rami pharyngei'' (Rachenäste) ziehen zum ''Plexus pharyngeus''. Dies ist ein Nervengeflecht aus Vagusfasern, Fasern des [[Nervus glossopharyngeus]] und [[Sympathikus|sympathischen]] Fasern vom [[Ganglion cervicale superius]]. Die Rachenäste innervieren die [[Rachen]]muskulatur und die des weichen [[Gaumen]]s und sind von großer Bedeutung für den [[Schluckakt]]. Sie sind daher auch für den [[Würgreflex]] sowie den [[Schluckreflex]] verantwortlich.

=== Ramus oesophageus ===
Der ''Ramus oesophageus'' (Speiseröhrenast) innerviert motorisch die [[quergestreifte Muskulatur]] der [[Speiseröhre]].

=== Nervus laryngeus superior ===
Der [[Nervus laryngeus superior]] (oberer Kehlkopfnerv, bei Tieren als ''Nervus laryngeus cranialis'' bezeichnet) geht am Ganglion inferius ab und zieht zum [[Kehlkopf]]. Sein äußerer Ast versorgt den ''Musculus cricothyroideus'', der innere die Schleimhaut des Kehlkopfs oberhalb der [[Stimmlippe]]n sensibel. Der Nervus laryngeus superior leitet die sensiblen Informationen, die für das [[Reflex|reflektorische]] Schließen des Kehlkopfs bei Kontakt mit Flüssigkeiten und für den [[Husten]]reflex sorgen.

=== Nervus depressor ===
Der ''Nervus depressor'' kommt beim Menschen nicht vor. Bei den Tieren entspringt er am vorderen Hals vom Vagus und vereinigt sich kurz darauf wieder mit ihm. Am Brusteingang trennt er sich wieder vom Vagus und zieht zur [[Aorta]]. Er leitet Informationen von Rezeptoren in der Aortenwand, die den [[Blutdruck]] registrieren (''Barorezeptoren''), zum Hirnstamm. Beim Menschen verlaufen diese Fasern in den Herzästen des Nervus vagus selbst.

Die Nervenfasern sorgen, wie auch die des [[Sinus caroticus]], für eine Regulation des Blutdrucks.

=== Rami cardiaci ===
Die ''Rami cardiaci'' (Herzäste) sorgen für die parasympathische Beeinflussung der [[Herz]]tätigkeit. Sie bilden mit sympathischen Fasern aus den ersten [[Grenzstrang]]ganglien den [[Plexus cardiacus]] an der [[Herzbasis]]. Sie vermitteln eine Senkung der Herzschlagfrequenz ([[Chronotropie]], rechter Vagus). Auf die Kontraktionskraft des Herzens ([[Inotropie]]) hat der Vagus keinen Einfluss, da er lediglich die Erregungsüberleitung von Vorhof zur Kammer hemmt (linker Vagus), nicht aber die Herzmuskulatur innerviert. Nur der Sympathikus erhöht die Muskelkraft des Herzens und wirkt somit positiv ''inotrop'' (gr. ís, inós = Kraft, Muskel).

=== Nervus laryngeus recurrens ===
[[Datei:Rekurrens.png|mini|Der linke ''N. laryngeus recurrens'', dargestellt während einer [[Strumaresektion]]]]

Der ''[[Nervus laryngeus recurrens]]'' (rückläufiger Kehlkopfnerv, Stimmnerv) versorgt alle [[Kehlkopfmuskeln]] mit Ausnahme des ''[[Musculus cricothyroideus]]'' sowie Speise- und Luftröhre.

Durch seinen speziellen Verlauf und seine wichtige Funktion hat er eine große klinische Bedeutung (→ [[Rekurrensparese]]).

=== Kleinere Brustraumäste ===
Die ''Rami tracheales'' (Luftröhrenäste) und ''Rami bronchales'' (Bronchialäste) bilden an der [[Lunge]]nwurzel zusammen mit [[Sympathikus|sympathischen]] Fasern aus dem [[Grenzstrang]] den ''[[Plexus pulmonalis]]'' (Lungengeflecht). Dessen sensible Fasern aus dem Vagus sind für die Regulation der [[Atmung]] und für den [[Husten]]reflex von großer Bedeutung. Die parasympathischen Fasern lösen eine Verengung der [[Bronchialsystem|Bronchien]] aus.

''Rami oesophagei'' (Speiseröhrenäste) versorgen den Brustabschnitt der [[Speiseröhre]], ''Rami pericardiaci'' den [[Herzbeutel]].

=== Bauchäste ===
Die über den [[Truncus vagalis anterior]] (''ventralis'') und [[Truncus vagalis posterior]] (''dorsalis'') in den [[Abdomen|Bauchraum]] ziehenden Fasern versorgen parasympathisch den Großteil der Bauchorgane ([[Magen]], [[Leber]], [[Niere]]n und [[Dünndarm]]) bis einschließlich etwa zwei Drittel des [[Dickdarm]]s, und zwar bis zum sog. [[Cannon-Böhm-Punkt]] im Quer[[Grimmdarm|kolon]]. Außerdem vermitteln sie [[Viszerosensibilität|viszerosensible]] Informationen.

== Aktivitätsmessung ==
[[Datei:HRV_Spectrum_Nervus_Vagus_Sport.gif|mini|Verschiebung des Herzfrequenz-Spektrums bei Belastung (rot) gegenüber Ruhe (blau)]]

Mit Hilfe der [[Herzfrequenz#Herzfrequenzvariabilität|Herzfrequenzvariabilitätsanalyse]] ist es möglich, die Aktivität des Vagus sichtbar zu machen. Nach der Erfassung der elektrischen Herzaktivität ([[Elektrokardiogramm|EKG]]) und deren Frequenzanalyse erscheint der Anteil des Vagus als Kurvenmaximum im Herzfrequenzband (die eigentliche Herzfrequenz liegt außerhalb der Darstellung rechts). Erfolgt die Messung in körperlicher Ruhe (ca. 60–80 Schläge/Minute = 1,0–1,33 Hz) befindet sich die Aktivität des Vagus im Frequenzbereich zwischen 0,15 und 0,4 Hz (blaue Kurve), also etwa im Rhythmus von 3 bis 7 Herzschlägen. Erhöht sich die Herzfrequenz, verschiebt sich auch die Aktivität des Vagus in einen höheren Frequenzbereich. Bei körperlicher Ausbelastung (maximale körperliche Belastung) befindet sich das Maximum meist zwischen 0,7 und 1,1 Hz (rote Kurve).

== Möglicher medizinischer Fortschritt ==
In einer am 19. Juli 2022 veröffentlichten Studie an Mäusen wurde eine direkte Verbindung zwischen einer [[Vagusnervstimulator|Vagusnervstimulation]] und Veränderungen im Gehirn, die Bedeutung für Lernprozesse haben können, beobachtet.<ref>{{Literatur |Autor=Spencer Bowles, Jordan Hickman, Xiaoyu Peng, W. Ryan Williamson, Rongchen Huang |Titel=Vagus nerve stimulation drives selective circuit modulation through cholinergic reinforcement |Sammelwerk=Neuron |Band=0 |Nummer=0 |Datum=2022-07-19 |ISSN=0896-6273 |DOI=10.1016/j.neuron.2022.06.017 |PMID=35858623 |Online=https://www.cell.com/neuron/abstract/S0896-62732200555-4 |Abruf=2022-08-01}}</ref>

== Klinische Verweise ==
=== Medizin ===
* [[Vagotomie]] (Durchtrennung des Nervs)
* [[Vagotonie]] (erhöhte Aktivität des Nervs)
* [[Laryngeus-superior-Neuralgie]] ([[Neuralgie]] des oberen Kehlkopfnervs)
* [[Vagusnervstimulator]] (Verwendung in der Depressions- und Epilepsiebehandlung)
* [[Jackson-Syndrom (Hirnnervensyndrom)]] (Läsionen des Nervus vagus, des Nervus accessorius und des Nervus hypoglossus)

=== Veterinärmedizin ===
* [[Kehlkopfpfeifen]] (Lähmung des ''Nervus laryngeus caudalis'')
* [[Hoflund-Syndrom]] (Schädigung der Endäste des Nerven mit Vagotonie im Brustbereich bei [[Wiederkäuer]]n)

== Literatur ==
* [[Martin Trepel]]: ''Neuroanatomie. Struktur und Funktion.'' 3., neu bearbeitete Auflage. Urban & Fischer, München u. a. 2004, ISBN 3-437-41297-3.
* [[Franz-Viktor Salomon]]: ''Nervensystem, Systema nervosum''. In: Franz-Viktor Salomon, Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): ''Anatomie für die Tiermedizin.'' Enke, Stuttgart 2005, ISBN 3-8304-1007-7, S. 464–577.

== Weblinks ==
{{Commonscat|Nervus vagus}}
{{Wiktionary|Vagusnerv}}

{{Navigationsleiste Hirnnerven}}

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Vegetatives Nervensystem]]
[[Kategorie:Hirnnerv|Vagus]]
[[Kategorie:Vagus| ]]
[[Kategorie:Hirnhaut]]
[[Kategorie:Anatomie des Halses]]

Nervus vagus - Versionsgeschichte

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