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[[Datei:Gray819.png|mini|Querschnittschema mit Rückenmark, Nervenwurzel und Nervus intercostalis]]
Der '''Nervus intercostalis''' (deutsch '''Zwischenrippennerv''' oder '''Interkostalnerv'''; Plural ''Nervi intercostales'') entspricht dem vorderen Ast (''Ramus anterior'') – bei Tieren unteren Ast (''Ramus ventralis'') – des jeweiligen [[Spinalnerv]]en im Bereich der [[Brustwirbelsäule]] bzw. des [[Brustkorb]]es. Die Anzahl der Interkostalnerven einer Seite entspricht der Zahl der Rippenzwischenräume ([[Intercostalraum|Intercostalräume]]). Beim Menschen sind es also elf auf jeder Seite, die zwischen den zwölf [[Brustwirbel|Thorakalwirbeln]] und den zugehörigen [[Rippe]]npaaren verlaufen. Der letzte, unterhalb der 12. Rippe laufende Nerv wird '''Nervus subcostalis''' oder '''Unterrippennerv''' genannt.<ref>Hermann Müller-Vahl et al. (Hrsg.): ''Läsionen peripherer Nerven und radikuläre Syndrome''. 10. Auflage, Thieme 2014, ISBN 978-3-13-380210-9, S. 242ff.</ref> Die Zwischenrippennerven versorgen motorisch die Zwischenrippenmuskulatur (''[[Musculus intercostalis externus|Musculi intercostales externi]]'' und ''[[Musculus intercostalis internus|interni]]'') und die [[Bauchmuskulatur]] sowie sensibel die Haut im Bereich der Brustwand und oberen [[Bauchwand]].<ref>Gerhard Aumüller et al.: ''Duale Reihe Anatomie.'' 5. Auflage, Thieme, Stuttgart 2020, ISBN 978-3-13-243502-5, S. 302, 323.</ref> Sie verlaufen jeweils mit einer [[Arterie]] und einer [[Vene]] an der Unterkante (bei Tieren Hinterkante) der entsprechenden Rippe.<ref>Gerhard Aumüller et al.: ''Duale Reihe Anatomie.'' 5. Auflage, Thieme, Stuttgart 2020, ISBN 978-3-13-243502-5, S. 299.</ref>

== Funktionsausfall ==
Bei Schädigung eines einzelnen Interkostalnerven kommt es kaum zu klinisch nachweisbaren Störungen, da insbesondere die sensiblen Versorgungsgebiete an der Haut mit den jeweils benachbarten Segmenten überlappen. Die [[Lähmung]] der Zwischenrippenmuskulatur bei Schädigung nur eines Interkostalnerv ist klinisch nicht nachvollziehbar, Auffälligkeiten ergeben sich in der [[Elektromyografie]] (EMG).<ref name="müller-vahl_S344">Hermann Müller-Vahl et al. (Hrsg.): ''Läsionen peripherer Nerven und radikuläre Syndrome''. 10. Auflage, Thieme 2014, ISBN 978-3-13-380210-9, S. 344.</ref>

Fallen mehrere nebeneinanderliegende Interkostalnerven aus, kommt es zu einer streifenförmigen – ähnlich der Stellung der Rippen – spiralförmig am Rumpf nach vorn herablaufenden Taubheit der Haut ([[Hypästhesie]] entsprechend den [[Dermatom (Anatomie)|Dermatomen]]) sowie einer Lähmung der zugehörigen Muskeln der Brust- bzw. Bauchwand. Sind mindestens zwei Nerven von einer Schädigung betroffen, können Teile der Bauchwand infolge der Lähmung vorgewölbt sein.<ref name="müller-vahl_S344" />

Eine beabsichtigte Störung der Funktion von Interkostalnerven wird durch eine bereits 1929<ref>Harold Brunn in ''Surgery.'' Band 18, 1929, S. 490.</ref> bekannte Betäubung mit einem in den Interkostalraum eingespritzten [[Lokalanästhetikum]] bewirkt, wodurch Schmerzen im Versorgungsgebiet der betreffenden Nerven, etwa bei [[Intercostalneuralgie]] oder chirurgischen Maßnahmen am Brustkorb vermindert werden können.<ref>Friedrich Wilhelm Gierhake, Julius Muasya Kyambi: ''Lunge und Pleurahöhle.'' In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): ''Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.'' Mit einem Geleitwort von [[Rudolf Nissen]]. Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 153–163, hier: S. 158.</ref>

== Schmerzen ==
Wichtig ist der Begriff der [[Intercostalneuralgie|Interkostalneuralgie]]. Damit werden Schmerzen im Verlauf einzelner dieser Nerven beschrieben. Typisch sind die Nervenschmerzen bei und nach einer [[Herpes Zoster|Gürtelrose]] (Herpes zoster).

Der Begriff der [[Neuralgie]] wird dabei teilweise zu großzügig verwendet, da es sich oft nicht um einen Nervenschmerz im engeren Sinne handelt, sondern um Schmerzprojektionen bei [[Nozizeptor]]schmerzen bei Erkrankungen von knöchernen Strukturen in gleicher Höhe (im Segment).

== Literatur ==
* Hermann Müller-Vahl et al. (Hrsg.): ''Läsionen peripherer Nerven und radikuläre Syndrome''. 10. Auflage, Thieme 2014, ISBN 978-3-13-380210-9, S. 342–348.

== Einzelnachweise ==
<references />

[[Kategorie:Peripheres Nervensystem|Intercostalis]]

Nervus intercostalis - Versionsgeschichte

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