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2025-06-03T03:52:24Z

Träger und Koordination

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Das Programm für '''Nationale VersorgungsLeitlinien''' (NVL-Programm) war ein 2002 gegründetes Programm zur Qualitätsförderung in der Gesundheitsversorgung in Deutschland mit Hilfe von multiprofessionellen [[Medizinische Leitlinie|medizinischen Leitlinien]] und [[Patientenleitlinien]] und [[Patienteninformation]]en.<ref>{{Literatur |Autor=Günter Ollenschläger, Christine Berenbeck, Andreas Löw, Franz Stobrawa, Friedrich-Wilhelm Kolkmann |Titel=Nationales Programm für Versorgungs-Leitlinien bei der Bundesärztekammer – Methoden-Report |Sammelwerk=Zeitschrift für Ärztliche Fortbildung und Qualitatssicherung (ZEFQ) |Band=96 |Nummer=8 |Datum=2002-08 |ISSN=1431-7621 |Seiten=545–548 |Online=[https://web.archive.org/web/20190515074856/https://evimed-institut.de/wp-content/uploads/2018/01/nplmethzaefq.pdf evimed-institut.de] |Format=PDF |KBytes= |Abruf=2022-06-03}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://web.archive.org/web/20230507085635/https://www.leitlinien.de/hintergrund/ueber-das-nvl-programm |titel=Nationale Versorgungsleitlinien |hrsg=ÄZQ |datum=2023 |abruf=2025-06-03}}</ref>
[[Datei:Awmflogo2010.png|mini|121x121px]]
== Träger und Koordination ==
Träger des Programms waren die [[Bundesärztekammer]] (BÄK) seit 2002, sowie – seit 2003 – die [[Kassenärztliche Bundesvereinigung]] (KBV) und die [[Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften]] (AWMF). Die Initiative war Teil des [[ÄZQ-Leitlinienprogramm]]s: Redaktion und Koordination lagen von 2002 bis Ende 2024 beim [[Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin|Ärztlichen Zentrum für Qualität in der Medizin]] (ÄZQ). Am 13. April 2024 ließen BÄK und KBV mitteilen, dass das ÄZQ als operatives Zentrum des NVL-Programms zum 31. Dezember 2024 aufgelöst werde.<ref name=":0">{{Internetquelle |url=https://de.linkedin.com/posts/iris-hinneburg_bundes%C3%A4rztekammerund-kassen%C3%A4rztliche-bundesvereinigung-activity-7184610735296028672-BSrl |titel=Iris Hinneburg auf LinkedIn: Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) haben es… |sprache=de |abruf=2024-04-13}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://ollenschlaeger.net/veroeffentlichungen-aezq/ |titel=Veröffentlichungen ÄZQ - Ollenschlaeger.net |datum=2024-08-14 |sprache=de-DE |abruf=2024-08-16}}</ref> Am 16. August 2024 kündigte das ''Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland ([[Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung der Bundesrepublik Deutschland|Zi]])'' an, dass es die Pflege und Weiterentwicklung der Nationalen Versorgungsleitlinien wahrnehmen werde.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.zi.de/das-zi/karriere/detail/operative-leitung-fuer-das-nvl-programm-mwd |titel=Operative Leitung für das NVL-Programm gesucht |abruf=2024-08-16}}</ref>

== Ziele ==
Das NVL-Programm zielte auf die Entwicklung, Pflege und [[Implementierung]] versorgungsbereichsübergreifender Leitlinien zu ausgesuchten häufigen Erkrankungen unter Berücksichtigung der Methoden der [[Evidenzbasierte Medizin|Evidenzbasierten Medizin]] (EbM). Insbesondere sollten NVL inhaltliche Grundlage für Organisation medizinische Versorgung bei [[Disease-Management-Programm|Disease Management]], [[Fallmanagement]] und [[Integrierte Versorgung|Integrierte]] [[Patientenversorgung]] sein.<ref>{{Literatur |Autor=[[Günter Ollenschläger]], [[Ina Kopp]], [[Monika Lelgemann]], Sylvia Sänger, Regina Klakow-Franck |Titel=Das Programm für Nationale VersorgungsLeitlinien von BÄK, AWMF und KBV: Ziele, Inhalte, Patientenbeteiligung |Sammelwerk=Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz |Band=50 |Nummer=3 |Datum=2007-03 |ISSN=1436-9990 |Seiten=368–376 |DOI=10.1007/s00103-007-0163-4}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Günter Ollenschläger, Hanna Kirchner, Christine Berenbeck, Henning Thole, Olaf Weingart, Dietrich Sonntag, Michael Fiene, Christian Thomeczek |Titel=Aktuelle Initiativen zur Realisierung nationaler Leitlinien in Deutschland – eine Übersicht |Sammelwerk=Das Gesundheitswesen |Band=64 |Datum=2002 |Seiten=513-520 |Online=[https://web.archive.org/web/20200610133336/https://evimed-institut.de/wp-content/uploads/2018/01/gesuweleit02.pdf evimed-institut.de] |Format=PDF |KBytes= |Abruf=2022-06-03}}</ref>

Ein weiteres Ziel war die Stärkung von [[Gesundheitskompetenz]] und [[Partizipative Entscheidungsfindung|gemeinsamer Entscheidungsfindung]] von Patient und Arzt. Aus diesem Grund existiert zu jeder nationalen Versorgungsleitlinie eine [[Patientenleitlinie]]. Sie vermittelt in verständlicher Form die Inhalte der Versorgungsleitlinie, informiert über Hintergründe und Ursachen der Erkrankung und verweist auf weiterführende Informationsquellen.

== Autoren ==
Die inhaltliche Verantwortung für die einzelnen NVL lag bei den Teilnehmern der [[Multidisziplinarität|multidisziplinär]] zusammengesetzten Leitliniengruppen. Primär wurden die [[Liste der Mitgliedsgesellschaften der AWMF|Mitgliedsgesellschaften der AWMF]], die in den jeweiligen Themenbereichen aktiv sind, sowie die [[Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft]] (AkdÄ) und Patientenvertreter zur Mitarbeit eingeladen. In Abhängigkeit vom jeweiligen Thema wurden auch Organisationen nichtärztlicher Fachgruppen beteiligt.<ref>{{Internetquelle |url=https://www.leitlinien.de/methodik/5-auflage/kapitel-4 |titel=Programm für Nationale Versorgungsleitlinien: Zusammensetzung der Leitliniengruppen |hrsg=ÄZQ |sprache=de |abruf=2022-06-03}}</ref>

== Patientenbeteiligung ==
Patienten waren im NVL-Programm regelhaft beteiligt an der Leitlinienerstellung, am Begutachtungsverfahren und an der Erstellung von [[Patientenleitlinie]]n zur entsprechenden NVL. Die Benennung von Patientenvertretern erfolgte über die Dachverbände der Selbsthilfeorganisationen, z. B. die [[Bundesarbeitsgemeinschaft Selbsthilfe|BAG Selbsthilfe]] und die [[DAG SHG]].<ref>{{Internetquelle |url=https://www.leitlinien.de/methodik/5-auflage/kapitel-5 |titel=Programm für Nationale Versorgungsleitlinien: Patientenbeteiligung |hrsg=ÄZQ |sprache=de |abruf=2022-06-03}}</ref>

== Themen ==
Zwischen 2002 und 2024 wurden im NVL-Programm medizinische Handlungsempfehlungen und Patientenleitlinien zu folgenden Erkrankungen erarbeitet und wiederholt aktualisiert:
* [[Asthma-Versorgungsleitlinie|Asthma]], 5. Auflage 2024
* [[COPD-Versorgungsleitlinie|COPD]], 2. Auflage 2021
* [[Depression-Versorgungsleitlinie|Depression]], 3. Auflage 2022
* [[Diabetes-Versorgungsleitlinie|Typ-2-Diabetes]], 3. Auflage 2023
* [[Herzinsuffizienz-Versorgungsleitlinie|Herzinsuffizienz]], 4. Auflage 2023
* [[Hypertonie-Versorgungsleitlinie|Hypertonie]], 1. Auflage 2023
* [[KHK-Versorgungsleitlinie|KHK]], 7. Auflage 2024
* Kreuzschmerz, 2. Auflage 2017, abgelaufen 2022<ref>{{Internetquelle |url=https://web.archive.org/web/20240520210558/https://www.leitlinien.de/themen/kreuzschmerz/ |titel=Nicht-spezifischer Kreuzschmerz — Leitlinien.de |datum=2024-05-20 |abruf=2024-10-06}}</ref>

== Internetauftritte des NVL-Programms ==
Leitlinien, Informationen über Methodik der Leitlinienerstellung und [[Implementierung|Leitlinienimplementierung]] sowie Aktualisierungen werden über das [[AWMF-Leitlinienportal|Leitlinienportal]] des [[AWMF-Leitlinienregister]]s verbreitet. Das ursprüngliche NVL-Portal des ÄZQ (leitlinie.de) und das ÄZQ-Patientenportal ([[Patienten-Information.de]]) wurden seit Herbst 2024 nicht mehr aktualisiert.

== Anwendung in der Patientenversorgung ==
Ärztliche Organisationen und Experten, die sich am NVL-Programm beteiligten, wiesen immer wieder auf die Bedeutung der Initiative für die Qualität der Patientenversorgung hin.<ref>{{Literatur |Autor=Martin Härter, C. Klesse, I. Bermejo, M. Lelgemann, S. Weinbrenner, G. Ollenschläger, I. Kopp, M. Berger |Titel=Entwicklung der S3- und Nationalen Versorgungs-Leitlinie Depression |Sammelwerk=Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz |Band=51 |Nummer=4 |Datum=2008-04 |ISSN=1436-9990 |Seiten=451–457 |DOI=10.1007/s00103-008-0514-9 |PMID=18345469}}</ref><ref>{{Internetquelle |autor=Tom Bschor, Andrea Pfennig, Christopher Baethge, Michael Bauer et al |url=https://www.arzneimitteltherapie.de/heftarchiv/2013/03/s3-leitlinie-zur-diagnostik-und-therapie-bipolarer-storungen-pharmakotherapie.html |titel=S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie bipolarer Störungen – Pharmakotherapie |werk=Arzneimitteltherapie 31(03) |datum=2013 |abruf=2022-06-05}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=G. Rümenapf |Titel=Nationale VersorgungsLeitlinie (NVL) „Nierenerkrankungen bei Diabetes im Erwachsenenalter“ |Sammelwerk=Gefässchirurgie |Band=16 |Nummer=5 |Datum=2011-08-06 |Seiten=317 |DOI=10.1007/s00772-011-0913-3}}</ref><ref>{{Internetquelle |url=https://www.medsach.de/aktuelle-meldungen/orthopaeden-betonen-bedeutung-der-nationalen-versorgungsleitlinie |titel=Orthopäden betonen Bedeutung der Nationalen VersorgungsLeitlinie Nichtspezifischer Kreuzschmerz - Der medizinische Sachverständige |datum=2017-06-11 |sprache=de |abruf=2022-06-05}}</ref> In welchem Ausmaß die Nationalen Versorgungsleitlinien in der Patientenversorgung bekannt sind oder genutzt werden, ist bisher nur punktuell untersucht worden.<ref name="Evaluation" /><ref>{{Literatur |Autor=Carolin Bahns, Lisa Happe, Christian Thiel, Christian Kopkow |Titel=Physical therapy for patients with low back pain in Germany: a survey of current practice |Sammelwerk=BMC musculoskeletal disorders |Band=22 |Nummer=1 |Datum=2021-06-19 |ISSN=1471-2474 |Seiten=563 |DOI=10.1186/s12891-021-04422-2 |PMC=8214788 |PMID=34147077}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Simone Kiel, Christina Raus, Elizabeth Sierocinski, Peggy Knauthe, Jean-François Chenot |Titel=Concordance of patient beliefs and expectations regarding the management of low back pain with guideline recommendations - a cross-sectional study in Germany |Sammelwerk=BMC family practice |Band=21 |Nummer=1 |Datum=2020-12-21 |ISSN=1471-2296 |Seiten=275 |DOI=10.1186/s12875-020-01352-1 |PMC=7751122 |PMID=33342429}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=Lydia Marahrens, Daniel Röck, Tjalf Ziemssen, Raimar Kern, Focke Ziemssen |Titel=Umsetzung der Nationalen Versorgungsleitlinie (NVL) zur Therapie des Diabetes mellitus Typ 2 in diabetologischen Schwerpunktpraxen |Sammelwerk=Deutsche Medizinische Wochenschrift (1946) |Band=142 |Nummer=18 |Datum=2017-09 |ISSN=1439-4413 |Seiten=e131–e139 |DOI=10.1055/s-0043-111388 |PMID=28902377}}</ref><ref>{{Literatur |Autor=S. Neubauer, J. Zeidler, T. Schilling, S. Engel, R. Linder |Titel=Eignung und Anwendung von GKV-Routinedaten zur Überprüfung von Versorgungsleitlinien am Beispiel der Indikation Linksherzinsuffizienz |Sammelwerk=Das Gesundheitswesen |Band=78 |Nummer=S 01 |Datum=2016-09 |ISSN=0941-3790 |Seiten=e135–e144 |DOI=10.1055/s-0042-100727}}</ref>

Als Probleme für die breite Berücksichtigung wurden unter anderem mangelnde Bekanntheit, ungenügende Praxistauglichkeit im Arzt-Patientenkontakt und unzureichende Verständlichkeit für medizinische Laien angegeben.<ref name="Evaluation">{{Literatur |Hrsg=Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin [ÄZQ] |Titel=Evaluation der Nationalen VersorgungsLeitlinien: Abschlussbericht |Datum=2021 |Online=https://www.aezq.de/mdb/edocs/pdf/schriftenreihe/schriftenreihe44.pdf |Abruf=2022-06-03 |DOI=10.6101/azq/000473}}</ref>

== Siehe auch ==
* [[Medizinische Leitlinie]]
* [[Patienteninformation]]
* [[Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin]]

== Literatur ==
* S. Weinbrenner, S. Conrad, B. Weikert, I. Kopp: [https://www.aezq.de/mdb/news/edocs/pdf/heft-zefq-15-jahre-aezq/weinbrenner-nvl.pdf ''7 Jahre Nationale VersorgungsLeitlinien (NVL): Quo vadis?''] (PDF) In: ''Z. Evid. Fortbild. Qual. Gesundh.wesen (ZEFQ)'', 2010, 104, S. 533–539

== Weblinks ==
* [[AWMF-Leitlinienregister]] mit Zugang zu den Dokumenten des NVL-Programms (https://register.awmf.org/de/start)
* [https://www.leitlinien.de/ ÄZQ-Website des Programms für Nationale Versorgungsleitlinien] mit Zugang zu den Leitlinien und den Patientenleitlinien
* [https://www.patienten-information.de/ Patientenportal von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung] mit Zugang zu ausführlichen NVL-Informationen für medizinische Laien
* [https://www.awmf.org/leitlinien/leitlinien-kooperationen Übersicht über die Leitlinienprogramme.] [[Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften|AWMF online]]

== Einzelnachweise ==
<references />
{{Normdaten|TYP=k|GND=1095501666|VIAF=215146029454635821080}}
[[Kategorie:Gesundheitswesen (Deutschland)]]
[[Kategorie:Gesundheitsinformation]]
[[Kategorie:AWMF]]
[[Kategorie:Medizinische Leitlinien]]
[[Kategorie:Nationale Versorgungsleitlinien| ]]

[[en:Medical guideline]]
[[ja:診療ガイドライン]]

{{Gesundheitshinweis}}

Nationale Versorgungsleitlinie - Versionsgeschichte

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