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{{Infobox ICD
| 01-CODE = N35
| 01-BEZEICHNUNG = Harnröhrenstriktur
| 02-CODE = N35.9
| 02-BEZEICHNUNG = Meatusstenose o.n.A.
}}
Als '''Meatusstenose''' (von {{laS|meatus|de=Weg, Pfad}} und {{elS|στένωση|sténosi|de=Verengung}}) bezeichnet man die Verengung der [[Harnröhre]]nmündung.

== Ursachen ==
Die Meatusstenose kann angeboren oder durch [[Trauma (Medizin)|Verletzungen]] und [[Entzündung]]en erworben sein. In einigen Fällen kann die Enge auch durch einen gut- oder bösartigen [[Tumor]] bedingt sein. Nach [[Zirkumzision|Beschneidungen]] der Penisvorhaut sind auch Meatusstenosen nicht selten als eine mögliche Komplikation bekannt geworden, je nach Studie in der Häufigkeit von bis zu 9–11 %. Dies ist wahrscheinlich auf die Bildung von Epithelzellen im Bereich der Harnröhrenmündung (Verhornung) sowie eine Verletzung der Arteria frenularis zurückzuführen.<ref name="Stehr">Maximilian Stehr: [https://www.youtube.com/watch?v=6uPibcokpUs ''Prof. Dr. Maximilian Stehr; Symposium: Genitale Autonomie 2/11''], 4. Juni 2014, abgerufen am 27. Mai 2022, 12:27-13:40.</ref> Diese versorgt die Eichel im Bereich der Harnröhrenmündung.<ref name="Ostendorf">Norbert Ostendorf, Frank Antwerpes, Georg Schmidt: [https://flexikon.doccheck.com/de/Frenulum_praeputii Frenulum praeputii], abgerufen am 27. Mai 2022.</ref>

== Symptome ==
Obwohl die männliche Meatusstenose häufiger ist, können grundsätzlich Männer und Frauen betroffen sein. Die weibliche Meatusstenose geht mit einer angeborenen Missbildung einher und kann sich durch Infektionen des Harnröhrentraktes und Bettnässen bemerkbar machen. Hauptsymptom der männlichen Meatusstenose ist ein abgeschwächter Harnstrahl, darüber hinaus können eine unzureichende Blasenentleerung, [[Harnwegsinfektion]]en, schmerzhaftes Wasserlassen und ein gedrehter oder gespaltener Harnstrahl auftreten. Bei Tumorerkrankungen ist eine Blutbeimengung möglich ([[Hämaturie]]).

== Diagnostik ==
Zunächst ist eine körperliche [[Medizinische Untersuchung|Untersuchung]] notwendig. Hierbei kann die Verengung häufig bereits mit bloßem Auge gesehen werden. Weiterhin ist eine Messung des Engegrades über eine sogenannte Harnröhrenkalibrierung erforderlich. Hierbei werden Plastik- oder Metallstäbe (so genannte [[Dilatator|Bougies]]) verschiedenen Durchmessers in die Harnröhre eingeführt und somit das Ausmaß der Enge bestimmt. Weiterhin gilt es über eine [[Uroflowmetrie|Harnstrahlmessung]] mit [[Restharn]]bestimmung die urodynamische Relevanz abzuklären. Eine [[Urethroskopie|Harnröhrenspiegelung]] sollte zum Ausschluss von [[Harnröhrentumor]]en ebenfalls durchgeführt werden.

== Therapie ==
Hier ist eine [[Operation (Medizin)|Operation]] das Mittel der Wahl, da andere Verfahren keine langfristigen Erfolge gezeigt haben. Häufig ist eine Schlitzung ([[Meatotomie]]) ausreichend. Bei höhergradigen oder komplizierten Verengungen kann auch eine [[Rekonstruktion]] der Harnröhrenmündung, die sogenannte [[Meatusplastik]], notwendig sein. Sind Harnröhrentumoren die Ursache, so erfolgt das operative Vorgehen in Abhängigkeit ihrer [[Dignität (Medizin)|Dignität]] (Artigkeit des Tumors).

== Literatur ==
* Rudolf Hohenfellner, Ernst J. Zingg: ''Urologie in Klinik und Praxis.'' Band 2. Thieme, Stuttgart 1983, ISBN 3-13-612201-1.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Gesundheitshinweis}}

[[Kategorie:Krankheitsbild in der Urologie]]
[[Kategorie:Krankheitsbild in der Kinderchirurgie]]

Meatusstenose - Versionsgeschichte

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