imported>Sokrates 399: Typografie (Apostroph ≠ Accent aigu ≠ Prime)

2026-04-23T07:28:35Z

Typografie (Apostroph ≠ Accent aigu ≠ Prime)

Neue Seite

{{Dieser Artikel|behandelt den Mastdarm. Zu ''Rektum'' im sprachwissenschaftlichen Sinne siehe [[Rektion]].}}

[[Datei:Rectum anatomy de 01.svg|mini|Schematischer Aufbau des Rektums (Ansicht von [[ventral]])]]
[[Datei:Rectum-2016-12.jpg|mini|Mastdarm, [[Endoskopie|endoskopische]] Ansicht]]

Der '''Mastdarm''', [[Norddeutschland#Sprach- und Dialektgebiet, kulturelle Verbundenheiten|norddeutsch]] auch '''Schlackdarm''', {{laS|intestinum rectum|de=gerader [[Darm]]}}<ref>{{Georges-1913-Latein |Lemma=rectus |Band=2 |Spalte=2237 |SpalteBis=2239 |zenoID=20002610930}}</ref> und hieraus [[Eindeutschung|eingedeutscht]] '''Rektum''' (Adjektiv '''rektal'''), ist ein Teil des [[Enddarm]]s und damit des [[Dickdarm]]s und dient der Zwischenspeicherung des [[Kot]]s, d. h. der unverdaulichen und unverträglichen Nahrungsreste. Durch den [[Defäkationsreflex]] wird er über den After (lateinisch-fachsprachlich: der [[Anus]]) entleert. Der Mastdarm selbst besitzt keine [[Schmerzrezeptor]]en, wohl aber seine [[Schließmuskel]]n.

== Wortherkunft ==
Das [[Althochdeutsche Sprache|alt-]] und [[Mittelhochdeutsche Sprache|mittelhochdeutsche]] Wort ''arsdarm'' („Arschdarm“) wurde spätmittelhochdeutsch durch den verhüllenden Ausdruck ''masdarm'' ersetzt und wurde über frühneuhochdeutsch ''maßdarm'' (von mittelhochdeutsch ''maz'' „Speise“) [[Neuhochdeutsche Sprache|neuhochdeutsch]] zu ''Mastdarm''.<ref>Duden Herkunftswörterbuch 1963</ref><ref>[[Friedrich Kluge]], [[Alfred Götze (Philologe)|Alfred Götze]]: ''[[Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache]].'' 20. Auflage. Hrsg. von [[Walther Mitzka]]. De Gruyter, Berlin / New York 1967; Neudruck („21. unveränderte Auflage“) ebenda 1975, ISBN 3-11-005709-3, S. 466.</ref><ref>Vgl. auch [[Gundolf Keil]]: ''Die „Cirurgia“ Peters von Ulm. Untersuchungen zu einem Denkmal altdeutscher Fachprosa mit kritischer Ausgabe des Textes'' (= ''Forschungen zur Geschichte der Stadt Ulm.'' Band 2). Stadtarchiv, Ulm 1961 (zugleich Philosophische Dissertation Heidelberg 1960: ''Peter von Ulm. Untersuchungen zu einem Denkmal altdeutscher Fachprosa mit kritischer Ausgabe des Textes''), S. 422 (''maßdarm'', ''masdarm'': Mastdarm, intestinum rectum, nach Hyrtl ‚Darm, der in seinem Umfang die „mâze“ hält zwischen Dickdarm und Dünndarm‘).</ref>

== Anatomie und Physiologie ==
[[Datei:Dickdarm-Schema.svg|mini|hochkant|Der menschliche Dickdarm: 
1. Aufsteigendes Kolon (''Colon ascendens'') 
2. Querkolon (''Colon transversum'') 
3. Absteigendes Kolon (''Colon descendens'') 
4. Sigma (''Colon sigmoideum'') 
5. End- oder Mastdarm (''Rectum''), kein Teil des Kolons]]
[[Datei:Digestive system diagram de.svg|mini|hochkant|Schema des menschlichen Verdauungstraktes]]

Das Rektum ist beim Menschen etwa 15–18 cm lang.<ref>Gisella Salerno u. a.: ''Defining the rectum: surgically, radiologically and anatomically''. In: ''[[Colorectal Disease]]'', 8 Suppl 3, 2006, S. 5–9.</ref> Die Länge variiert von Person zu Person und auch je nach Messmethode. Die untersten 4 cm sind aber bereits dem [[Anus]] zuzurechnen. Die Unterscheidung erfolgt hier anhand des Durchstoßens des [[Beckenboden]]s. Zudem ist das Ende des [[Analkanal]]s bereits mit einem mehrschichtigen Plattenepithel ausgekleidet und nicht mehr mit einer [[Darmschleimhaut]]. Mit dem vor dem [[Gesäß]] liegenden After zusammen bildet der Mastdarm das ''Anorektum''.

In der Krebsbehandlung wird das Rektum in drei Abschnitte unterteilt aufgrund der Konsequenzen für die Behandlung (hier nach UICC):<ref>[https://www.krebsgesellschaft.de/onko-internetportal/basis-informationen-krebs/krebsarten/weitere-krebsarten/enddarmkrebs-rektumkarzinom/tumorstadien.html Leitlinien der deutschen Krebsgesellschaft] abgerufen am 18. Mai 2021</ref>
* Unteres Drittel: 0–6 cm
* Mittleres Drittel: 6–12 cm
* Oberes Drittel: 12–16 cm

Seine Lage im Körper ist im sogenannten [[Kleines Becken|kleinen Becken]] zwischen der [[Harnblase]] (beim Mann zusätzlich noch der [[Prostata]], bei der Frau noch der [[Gebärmutter]] und der [[Vagina des Menschen|Vagina]]) und dem [[Kreuzbein]]. Das den Mastdarm umgebende Bindegewebe wird als '''Paraproktium''' (''Paraproctium'') bezeichnet. In ihm verlaufen Nerven und Blutgefäße.

Charakteristischerweise verlieren sich beim Übergang vom [[Colon sigmoideum|Sigmoid]] zum Rectum die typischen Kennzeichen des Colons, nämlich die ''[[Appendix epiploica|Appendices epiploicae]]'', [[Haustren]], [[Tänie (Anatomie)|Taenien]] sowie die ''[[Plica semilunaris coli|Plicae semilunares]]''. Statt der Plicae semilunares gibt es im Mastdarm drei Falten, von denen die mittlere auch als [[Kohlrausch-Falte]] bezeichnet wird und gerade noch anal tastbar ist. Sie ist per definitionem zugleich der Anfang der Ampulla recti, die sich nach aboral bis zum Übergang (''Junctio anorectalis'') in den Analkanal (''Canalis rectalis'') fortsetzt.

Der Mastdarm zeigt histologisch den typischen Aufbau eines häutig-muskulösen Schlauches. Der Darmschleimhaut folgt nach außen eine Muskelschicht ([[Tunica muscularis]]) aus [[Glatte Muskulatur|glatter Muskulatur]], welche aus einer inneren Ring- (''Stratum circulare'') und einer äußeren Längsmuskelschicht (''Stratum longitudinale'') besteht. Den äußeren Abschluss der Mastdarmwand bildet eine [[Tunica serosa]]. Aus der Längsmuskelschicht des Mastdarms strahlen Faserzüge an die [[Steißbein]]wirbel ([[Musculus rectococcygeus]]) und die [[Harnblase]] ([[Musculus rectovesicalis]]).

=== Schließmuskel ===
Die untere Begrenzung des Mastdarms bilden ein innerer und ein äußerer Schließmuskel (''Musculi sphincteres ani internus'' et ''externus''). Der innere Schließmuskel besteht aus [[Glatte Muskulatur|glatter Muskulatur]] und kann damit nicht willkürlich beeinflusst werden. Der äußere Schließmuskel besteht aus [[Muskulatur|quergestreifter Muskulatur]], die willkürlich angespannt bzw. entspannt werden kann. Beide Schließmuskeln wirken über den [[Defäkationsreflex]] zusammen und regulieren damit den [[Stuhlgang]]. Ein weiterer wichtiger [[Schließmuskel]] ist der ''[[Musculus puborectalis]]'', der eine Schlinge um den Mastdarm bildet und diesen nach ventral zieht.

=== Blutgefäßversorgung ===
Die [[arterie]]lle Versorgung des Mastdarms erfolgt über die [[Arteria rectalis superior]], ''[[Arteria rectalis media]]'' und ''[[Arteria rectalis inferior]]''. Die ''Arteria rectalis superior'', ein Ast der ''[[Arteria mesenterica inferior]]'', teilt sich in Höhe des zweiten [[Kreuzbein|Kreuzwirbels]] in zwei auf jeder Seite des Mastdarms absteigende Äste. Der rechte Ast teilt sich noch einmal, so dass drei Äste die Versorgung des oberen Mastdarms übernehmen. Diese Äste [[Anastomose|anastomosieren]] mit denen der ''Arteria rectalis media'' (aus der ''[[Arteria iliaca interna]]'') und der ''Arteria rectalis inferior'' (aus der ''[[Arteria pudenda interna]]''). Die ''Arteria rectalis media'' versorgt den mittleren, die ''Arteria rectalis inferior'' den unteren Mastdarmabschnitt.<ref>L. Richard Drake et al.: ''Gray’s Anatomie für Studenten mit Studentconsultzugang''. Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2007, ISBN 978-3-437-41231-8, S. 308.</ref>

Die entsprechenden Venen weisen einen unterschiedlichen Abfluss auf. Während die ''Vena rectalis superior'' in die [[Pfortader]] mündet, fließt das Blut der ''Venae rectales mediae'' und der ''Vena rectalis inferior'' über die ''Venae iliacae'' in die [[Vena cava inferior]] ab. Dies hat eine Bedeutung bei der [[Blutkreislauf|hämatogenen]] Verbreitung von [[Metastase]]n von Mastdarmtumoren.<ref>Ernst Stein: ''Proktologie: Lehrbuch und Atlas''. 4. Ausgabe. Springer, 2002, ISBN 3-540-43033-4, S. 3.</ref> Da die unteren Etagen nicht über die Pfortader abfließen, gelangen in den Mastdarm eingeführte Medikamente (häufig in Form von [[Suppositorium|Zäpfchen]]) unter Umgehung der [[Leber]] direkt in das Blut.

=== Funktion ===
Die grundsätzliche Aufgabe des Enddarms, wie aller Dickdarmanteile, ist es, dem Speisebrei Flüssigkeit zu entziehen. Sie hat Bedeutung für das Kothaltevermögen (Kontinenz, Stuhlkontinenz).

== Erkrankungen ==
{{Hauptartikel|Rektumerkrankungen}}
Entzündungen ([[Proktitis]]) und Geschwüre des Mastdarms können infektiös oder in Zusammenhang mit einer [[Colitis ulcerosa]] auftreten. Krankhafte Verbindungen zu benachbarten Organen werden als Fisteln bezeichnet. Der [[Mastdarmkrebs]] ist der häufigste Tumor des Mastdarms. Darüber hinaus kann es zu Verengungen, Aussackungen ([[Rektumdivertikel]]), zum Vorfall (lateinisch ''Prolapsus ani et recti'') des gesamten Organs ([[Rektumprolaps]] oder Mastdarmvorfall), zu Blutungen oder traumatischen Verletzungen kommen.

== Literatur ==
* Alexander Neiger (Hrsg.): ''Erkrankungen des Anus und des Rektums'' (= ''Gastroenterologische Fortbildungskurse für die Praxis.'' Band 3). Basel 1973.

== Weblinks ==
* [http://www.endoskopiebilder.de/anus-rektum Rektumbilder.] In: ''Endoskopieatlas''.

== Einzelnachweise ==
<references />

{{Normdaten|TYP=s|GND=4074627-6}}

[[Kategorie:Dickdarm]]
[[Kategorie:Verdauungsapparat]]
[[Kategorie:Därme, Blasen und Mägen]]
[[Kategorie:Kot]]

Mastdarm - Versionsgeschichte

imported>Sokrates 399: Typografie (Apostroph ≠ Accent aigu ≠ Prime)