https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?action=history&feed=atom&title=MaravirocMaraviroc - Versionsgeschichte2026-06-02T14:48:58ZVersionsgeschichte dieser Seite in Wikipedia (Deutsch) – Lokale KopieMediaWiki 1.43.8https://wiki-de.moshellshocker.dns64.de/index.php?title=Maraviroc&diff=1175408&oldid=previmported>Ulanwp: 2 fehlende Sprachparameter eingefügt2026-04-06T08:05:27Z<p>2 fehlende Sprachparameter eingefügt</p>
<p><b>Neue Seite</b></p><div>{{Infobox Chemikalie<br />
| Strukturformel = [[Datei:Maraviroc.svg|240px|Struktur von Maraviroc]]<br />
| Freiname = Maraviroc<br />
| Summenformel = C<sub>29</sub>H<sub>41</sub>F<sub>2</sub>N<sub>5</sub>O<br />
| CAS = {{CASRN|376348-65-1}}<br />
| EG-Nummer = 609-456-0<br />
| ECHA-ID = 100.124.927<br />
| PubChem = 3002977<br />
| ChemSpider = 2273675<br />
| DrugBank = DB04835<br />
| ATC-Code = {{ATC|J05|AX09}}<br />
| Wirkstoffgruppe = [[Entry-Inhibitor]]<br />
| Wirkmechanismus = CR5-Korezeptor-Antagonist<br />
| Beschreibung = <br />
| Molare Masse = 513,67 [[Gramm|g]]·[[mol]]<sup>−1</sup><br />
| Dichte = <!--g·[[Meter|cm]]<sup>−3</sup> --><br />
| Schmelzpunkt = <!--[[Grad Celsius|°C]] --><br />
| Siedepunkt = <!--°C --><br />
| Dampfdruck = <br />
| pKs = <br />
| Löslichkeit = <br />
| Quelle GHS-Kz = <ref>{{CL Inventory|ID=92997 |Name=4,4-difluoro-N-[(1S)-3-[(1R,5S)-3-(3-methyl-5-propan-2-yl-1,2,4-triazol-4-yl)-8-azabicyclo[3.2.1]octan-8-yl]-1-phenylpropyl]cyclohexane-1-carboxamide |Abruf=2020-07-07}}</ref><br />
| GHS-Piktogramme = {{GHS-Piktogramme-klein|08}}<br />
| GHS-Signalwort = Achtung<br />
| H = {{H-Sätze|373|412}}<br />
| EUH = {{EUH-Sätze|-}}<br />
| P = {{P-Sätze|?}}<br />
| Quelle P = <br />
| MAK = <br />
}}<br />
<br />
'''Maraviroc''' (MVC, Handelsname: ''Celsentri'', Hersteller: [[Pfizer]]) ist eine komplexe [[chemische Verbindung]], die als [[Arzneistoff]] zur Behandlung von [[HIV]]-Infektionen und deren Folgen eingesetzt wird.<ref>[http://www.aidsmeds.com AIDS Meds - Amerikanische HIV Medikamenten Website].</ref> Er gehört zur Gruppe der [[Entry-Inhibitor]]en (Corezeptor-Antagonisten).<br />
<br />
== Pharmakologie ==<br />
Maraviroc ist ein [[Entry-Inhibitor]], der als selektiver Inhibitor den menschlichen [[Chemokinrezeptor]] [[CCR5]] blockiert und somit das Andocken von HI-Viren an menschliche Zellen, insbesondere [[Makrophage]]n, verhindert. Die Zelle wird nicht infiziert. Seine Wirkung ist jedoch auf CCR5 nutzende (R5) HI-Viren beschränkt. Mittlerweile ist es mit Hilfe bioinformatischer Methoden möglich, CCR5 nutzende HI-Viren von CXCR4 nutzenden HI-Viren mit sehr hoher Genauigkeit zu unterscheiden.<ref name="Heider">{{cite journal |first=Jan Nikolaj |last=Dybowski |coauthors=[[Dominik Heider]], Daniel Hoffmann |title=Prediction of Co-Receptor Usage of HIV-1 from Genotype |journal=PLoS Computational Biology |volume=6 |issue=4 |pages=e1000743 |doi=10.1371/journal.pcbi.1000743 |date=2010-04-15 |url=http://www.ploscompbiol.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pcbi.1000743 |access-date=2012-11-26 |language=en}}</ref><br />
<br />
== Pharmakokinetik ==<br />
Maraviroc wird aus dem Magendarmtrakt resorbiert. Die empfohlene Dosierung beträgt zweimal täglich 150, 300 oder 600 mg in Abhängigkeit von der übrigen [[HAART]], die durch Interaktion das Verhalten von Maraviroc mehr oder weniger beeinflusst. Die [[Bioverfügbarkeit]] liegt bei 23 bis 33 %. Die Einnahme des Arzneimittels kann mit oder ohne Nahrung erfolgen. Der Wirkstoff wird zu 76 % an Plasmaproteine gebunden, das Verteilungsvolumen wurde mit 2,8 ± 0,9 l/kg berechnet.<br />
<br />
Maraviroc wird über [[Cytochrom P450|Cytochrom P450 Monooxygenasen]] verstoffwechselt. Ein relevanter induktorischer oder inhibitorischer Effekt wurde nicht nachgewiesen. Wichtigstes Stoffwechselprodukt ist ein am Stickstoff desalkylierter Metabolit. Die Substanz wird hauptsächlich über den Stuhl ausgeschieden (ca. 25 % unverändert); 8 % einer Dosis von 300 mg erscheinen unverändert im Urin. Nach intravenöser Gabe beträgt Eliminationshalbwertzeit ca. 13 Stunden.<br />
<br />
Bei Patienten mit angeborener oder medikamentös induzierter Niereninsuffizienz ist unter Umständen eine Dosisanpassung erforderlich (Einbeziehung der übrigen HAART-Medikamente). Bei leichter oder mittlerer Einschränkung der Leberfunktion sind die Blutspiegel um ca. 25 bis 46 % erhöht. Für diese Patientengruppe liegen noch nicht ausreichend Daten vor. Studien bei Kindern und älteren Patienten wurden noch nicht durchgeführt.<br />
<br />
== Nebenwirkungen ==<br />
Durchfall, allgemeines Krankheitsgefühl, Magenschmerzen, Blähungen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Depressionen, Hautausschlag, Schwächegefühl oder Kraftlosigkeit, Anämie sowie der Anstieg von Leberenzymen sind die am häufigsten berichteten unerwünschten Ereignisse.<ref name=":0">{{Internetquelle |url=https://www.gsk-arzneimittel.de/assetManager.xm?action=getGi&id=03678599 |titel=Celsentri Filmtabletten: Gebrauchsinformationen für Anwender |hrsg=ViiV Healthcare |datum=2020-05 |abruf=2020-08-11 |sprache=de}}</ref> Zudem kann es zu lebensgefährlichen Hautreaktionen und allergischen Reaktionen sowie Lebererkrankungen kommen.<ref name=":0" /> Weiterhin sind schwere Nebenwirkungen durch eine Wechselwirkung mit Grapefruit bekannt.<ref>[http://www.medizin-transparent.at/medikamenten-uberdosis-durch-grapefruit Medikamenten-Überdosis durch Grapefruit]</ref><br />
<br />
== Off-Label-Use ==<br />
Es gibt Berichte, wonach Maraviroc erfolgreich gegen die [[progressive multifokale Leukenzephalopathie]] im Rahmen eines Immunrekonstitutionssyndroms wirkt.<ref>[http://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/4/adult-and-adolescent-oi-prevention-and-treatment-guidelines/346/pml-jcv Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents].</ref> Die Wirkung wird auf die immunmodulatorischen Eigenschaften von Maraviroc zurückgeführt. Studien zum Thema gibt es bislang nicht. Maraviroc wird als potentielles Medikament gegen [[COVID-19]] in Betracht gezogen.<ref>[https://portlandpress.com/bioscirep/article/40/6/BSR20201256/224927/Glecaprevir-and-Maraviroc-are-high-affinity Glecaprevir and Maraviroc are high-affinity inhibitors of SARS-CoV-2 main protease: possible implication in COVID-19 therapy, Shamsi et al., In: Bioscience Reports, Band 40, Ausgabe 6, Juni 2020]</ref><br />
<br />
== Einzelnachweise ==<br />
<references /><br />
<br />
== Weblinks ==<br />
* [http://www.infektio.de/antiinfektiva/neueinführungen-kurzbeschreibungen/maraviroc/ Neueinführung Maraviroc, ZCT 1-2008]<br />
<br />
{{Gesundheitshinweis}}<br />
<br />
[[Kategorie:Virostatikum]]<br />
[[Kategorie:Arzneistoff]]<br />
[[Kategorie:Carbonsäureamid]]<br />
[[Kategorie:Phenylalkylamin]]<br />
[[Kategorie:Cyclohexan]]<br />
[[Kategorie:Organofluorverbindung]]<br />
[[Kategorie:Tropan]]<br />
[[Kategorie:Triazol]]<br />
[[Kategorie:Alkylsubstituierter Heteroaromat]]</div>imported>Ulanwp